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Toutes les actualités scientifiques

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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Les anticorps anti-CCP prédisent l'évolution d'un rhumatisme inclassé vers la polyarthrite rhumatoïde
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Urgences/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Vaccination HLA II dans les greffes de coeur
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Par Michel De Bandt (Paris) Article commenté : Presentation of donor major histocompatibility complex class II antigens by dna vaccination prolongs heart allograft survival. Peche H, Van Denderen B, Roussel JC, Trinite B, Soulillou JP, Cuturi MC - Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale Unit 437 and Institut de Transplantation et de Recherche en Transplantation, Nantes, France.; St. Vincent's Institute of Medical Research, Victoria, Australia Transplantation. 2004 Mar 15;77(5):733-740
Bio-thérapeutiques
Compte Rendu
Biothérapies du futur
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud (rhumatologue libéral, Paris) d’après la communication présentée par O. Meyer 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Depuis quelques années, les biothérapies ont fait leur entrée en rhumatologie et les anti TNF ont révolutionné le traitement de la PR et de la SPA. Mais 30% environ des malades résistent aux anti TNF et plus de la moitié arrêtent le traitement à 2 ans soit pour inefficacité soit pour effets secondaires....
Bio-thérapeutiques
Compte Rendu
Signal membranaire, transduction intracellulaire : cibles thérapeutiques
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud (rhumatologue libéral, Paris) d’après la communication présentée par F. Lioté 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Depuis plusieurs années, les interventions thérapeutiques dans l’inflammation visent les évènements extracellulaires, comme par traitements visant à bloquer les récepteurs cellulaires. Tous ces processus doivent passer par des voies de signalisation intracellulaire pour provoquer l’activation des gènes...
Rachis/Chirurgie orthopédique
Compte Rendu
Prothèses discales
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud (rhumatologue libéral, Paris) d’après la communication présentée par L Rillardon 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Les indications des prothèses discales restent toujours discutées. Elles sont proposées dans certaines lombalgies chroniques résistantes au traitement médical et à la rééducation fonctionnelle, en remplacement des arthrodèses postérieures. Trois études contrôlées sont actuellement en cours :...
Traitements médicaux
Compte Rendu
Calcimimétiques
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud (rhumatologue libéral, Paris) d’après la communication présentée par P Urena 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Dans les insuffisances rénales avancées, il existe une hyperparathyroïdie secondaire avec hypophosphorémie, ostéoporose, et calcifications cardiovasculaires. Le traitement classique de l’hyperparathyroïdie repose sur les dérivés de la vitamine D (calcitriol, paricalcitol, doxercalciferol etc..), les sels...
Os/Traitements médicaux
Compte Rendu
Bisphosphonates hors AMM
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Virginie Simon, Anne-Marie Vigneron et Philippe Orcel 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Analogues structuraux du pyrophosphate, les bisphosphonates inhibent la résorption osseuse. Mais ils ont aussi une action anti-inflammatoire en s’opposant aux macrophages et en bloquant l’IL1 béta. Ils ont été utilisés dans la spondylarthrite ankylosante notamment dans une étude publiée en...
Cancer en rhumatologie/Traitements médicaux
Compte Rendu
Nouveautés thérapeutiques dans le traitement des métastases osseuses
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Marie-Christine de Vernejoul, Michèle Tubiana-Hulin, Chantal Bernard-Marty 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Les anti-aromatases sont utilisés dans le traitement des métastases et aussi des métastases osseuses des cancers du sein et plus récemment comme traitement adjuvant. Ils s’opposent à la conversion des androgènes en estradiol qui se fait dans les cellules mammaires, le...
Chirurgie orthopédique
Compte Rendu
Prothèses articulaires chez le sujet jeune
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Rémy Nizard, Laurent Sedel 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Plus le sujet est jeune et actif, plus les risques sont grands et plus les exigences sont importantes. La pathologie responsable est variée : il peut s’agir d’une arthrose, de coxopathie post-traumatique, sur malformation, d’une arthrite juvénile. Au laboratoire le couple de frottement alumine-alumine est réputé...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumathologie pédiatrique
Compte Rendu
Arthrites idiopathiques juvéniles revues à l’âge adulte
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Gilles Hayem, Sid-Hamed Rouidi, François Hayem 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Il s’agit d’un groupe hétérogène de patients réunissant la forme systémique, la forme poly-articulaire et la forme pauci-articulaire. Les malades qui sont suivis en milieu hospitalier amènent à une surestimation des formes sévères. L’adolescence représente un tournant avec une surprotection des...
Os
Compte Rendu
Hypophosphatémies, le point
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Marie-Anne Burde, Philippe Orcel, Daniel Kuntz 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Le pool extra-cellulaire de calcium est le résultat d’échanges entre le tube digestif, l’os et le rein ( avec une filtration glomérulaire et une réabsorption tubulaire proximale ). La réabsorption tubulaire est sous le contrôle de la PTH qui stimule la 1-25 ; le calcitriol agit sur l’absorption...
Loco-régional
Compte Rendu
Le pied diabétique
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) d’après la communication présentée par Bruno Fautrel, Claudine Huber- Levernieux, Marie-Agnès Timsit 49es Journées Annuelles du Centre Viggo Petersen (Paris) L’Actualité Rhumatologique 2004 - Jeudi 11 et vendredi 12 mars 2004
Il existe plusieurs mécanismes d’atteinte du pied chez le diabétique : le syndrome d’enraidissement lié à l’hyperglycémie ( « caramélisation » du collagène ), les contraintes mécaniques du surpoids, l’artériopathie distale et la neuropathie. Le mal perforant siège dans la zone...
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