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Identification de la mutation du pseudohypoparathyroïdisme de type Ib
M. Michel De Bandt
Carrières-sur-Seine
Les patients avec un pseudohypoparathyroïdisme de type Ib (PHP-Ib) ont une hypocalcémie avec une hyperphosphatémie due à une résistance rénale à l’hormone parathyroïdienne
Traitements médicaux
Article Commenté
Evénements thromboemboliques sous celecoxib ou méloxicam
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les auteurs ont identifié les patients ayant eu une prescription de méloxicam ou de celecoxib, ce qui représente plus de 10 000 patients dans chaque groupe
Traitements médicaux
Article Commenté
Evénements thromboemboliques sous rofecoxib ou méloxicam
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les auteurs ont identifié les patients ayant eu une prescription de méloxicam ou de rofecoxib, ce qui représente plus de 10 000 patients dans chaque groupe
Traitements médicaux
Article Commenté
Pas d’allergie avec le rofecoxib ni de réaction allergique croisée avec les autres AINS
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les patients allergiques avec urticaire chronique ou asthme ont fréquemment des réactions allergiques avec les AINS classiques.Une équipe italienne a étudié 216 patients ayant déjà souffert
Traitements médicaux
Article Commenté
Tolérance digestive du rofecoxib : étude Advantage
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
L’étude Advantage a concerné 600 sites et inclus 5557 patients d’age moyen 63 ans souffrant d’arthrose traités par rofecoxib 25 mg/j ou naproxène 1 000 mg/j, l’aspirine étant permise
Traitements médicaux
Article Commenté
Evaluation économique d’un traitement par valdecoxib versus diclofénac dans la PR
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Une équipe anglaise a comparé un traitement par valdecoxib 20 mg/j au diclofénac 150 mg/j pendant 6 mois chez des patients atteints de PR. Ces deux traitements ont eu la même efficacité
Traitements médicaux
Article Commenté
L’inhibition de l’angiotensine II potentialise l’effet anti tumoral du celecoxib dans le cancer du colon
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Dans le cancer du colon, il existe une hyperproduction de COX-2 et d’IGF II avec expression du récepteur IGF-1R. Le celecoxib à des doses minimum pour supprimer
Neurologie vasculaire
Compte Rendu
Une ou des dépressions après AVC ?
Dr Francois Sellal
CMRR de Strasbourg-Colmar - Colmar
Rapporté par
François Sellal
(CHRU de Strasbourg) d’après la communication :
Vascular depression or post-stroke depression ?
Julien Bogousslavsky Communication orale en session plénière - 24 octobre 2003 3rd International Congress on Vascular Dementia – Prague (Tchéquie) 23-26 octobre 2003
J. Bogousslavsky (Lausanne) a fait une revue de la littérature sur la dépression post-AVC (DPA), en soulignant que bien que la dépression soit une fréquente séquelle à long terme des AVC, son incidence réelle et surtout ses déterminants...
Métabolismes osseux
Abstract
Source : JCEM 88 :4214-4220, 2003
Traitement à long terme de l’hypoparathyroïdie : étude contrôlée randomisée comparant la PTH 1-34 versus calcitriol + calcium
Dr Hélène Bry-Gauillard
CHU de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre - Saint-Maur
L’hypothyroïdie est classiquement traité par une association vitamine D et calcium. Malheureusement, elle entraîne souvent une hypercalciurie malgré une calcémie normale voir basse. Le but de cette étude est de comparer le traitement par PTH (2 injection par jour) au traitement traditionnel en évaluant sur 3 ans les paramètres osseux, la calcémie et la calciurie dans chaque groupe. 27 patients ont été randomisés pour les 2 types de traitement. La calcémie était identique dans les 2 groupes (normale ou à la limite inférieure de la normale) ; La calciurie était dans les normes...
Reproduction
Abstract
Source : JCEM 88 ; 4186-4192,2003
Caractéristiques de la phase lutéale non supplémentée après administration d’HCGr, de la LHr, d’agonist du GNRH, dans un protocole de FIV associant FSHr et antagoniste
Dr Hélène Bry-Gauillard
CHU de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre - Saint-Maur
Plusieurs protocoles sont actuellement utilisés en FIV, comprenant en association avec de la FSH soit des agonistes du GnRH, soit des antagonistes pour bloquer les pics de LH. Contrairement aux agonistes du GnRH, l’arrêt des antagonistes permet une reprise rapide de la sécrétion des gonadotrophines. C’est pourquoi, les auteurs se sont demandés si il était nécessaire de supplémenter la phase lutéale dans le protocole utilisant les antagonistes. Ils ont comparé les phases lutéales dans ce protocole après induction de l'ovulation par HCGr, LHr, ou agoniste du GnRH. Les...
Phéochromocytomes
Abstract
Source : JCEM 1988 : 4083-4087,2003
Supériorité du PET scan marqué à la fluorodopamine (F18-DA) par apport à la scintigraphie au MIBG dans la localisation du phéochromocytome métastatique
Dr Hélène Bry-Gauillard
CHU de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre - Saint-Maur
Parmi les imageries habituellement utilisées, le TDM et IRM ont une très bonne sensibilité pour détecter les localisations surrénaliennes (proche de 100%) mais une moins bonne sensibilité de l’ordre de 90% pour détecter les localisations extra-surrénaliennes. Leur spécificité est mauvaise. Par contre, la MIBG a une excellente spécificité mais une mauvaise sensibilité (de l’ordre de 77%). Cet article compare le PET marqué au F18-DA aux 3 autres techniques d’imagerie chez 16 patients ayant un phéochromocytome métastatique. 15/16 avaient un TDM ou une IRM positive. Le PET au...
Diabète
Abstract
Source : Cell. vol 301(5631) july 2003.370-373
Les activateurs allostériques de la glucokinase : rôle potentiel dans la thérapie du diabète
Dr Hélène Bry-Gauillard
CHU de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre - Saint-Maur
La glucokinase est une enzyme clé dans le contrôle de l’homéostasis du glucose. A partir d’un certain seuil de glucose, on observe une activation de la glucokinase (GK) entraînant la posphorylation du glucose permettant de déclencher l’insulino-sécrétion. Les mutations activatrice de la glucokinase sont responsables d’hypoglycémie. 120000 drogues ont été testées sur la glucokinase. Une a été sélectionnée pour son pouvoir activateur. Cette drogue (GKAs) augmente l’affinité pour le glucose et la Vmax de la GK. Elle augmente le métabolisme hépatique du glucose et la...
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