Dans certaines situations pathologiques, l'hypersécrétion tumorale de cortisol peut être sous contrôle de récepteurs membranaires aberrants. Il peut s'agir de récepteurs eutopiques surexprimés (vasopressine, 5HT4) et/ou de l'expression illicite de récepteurs normalement absents de la cortico-surrénale (GIP, adrénaline, LH, hCG). Tous ces récepteurs sont associés à la voie de l'AMPc. L'expression de ces récepteurs peut être appréciée indirectement in vivo par différents tests pharmacologiques. Les...

D'apres une communication de AJ Bauer (OR 23-6). Le cancer anaplasique de la thyroide (CAT) est l'un des cancers les plus aggressifs chez l'homme et la survie moyenne est de 4 a 6 mois après le diagnostic. Chimiotherapie et irradiation externe sont utilisees mais ne reduisent pas la mortalité. Bauer et al. ont injecté par voie sous-cutanee 10 6 cellules provenant de CAT à des souris 18 nu/nu. Après 1 semaine, les animaux ont été séparés en 2 groupes. Neuf ont reçu 200 microg. d'anticorps...

S. Yakar, du laboratoire de Derek LeRoith (National Institut of Health, Bethesda, Maryland) a présenté ses travaux concernant l'invalidation combinée du gène de l'IGF-I hépatique et de la sous unité acide labile chez la souris et ses conséquences sur la croissance foetale et postnatale (OR 5-5 : Inactivation of both liver IGF-I and the acid labile subunit genes cause a marked reduction in serum IGF-I and postnatal growth retardation). Le groupe avait remis en question il y a quelques années le " dogme...

Les troubles du sommeil sont fréquents souvent négligés par les soignants. Les conséquences physiques, psychiques et économiques sont importantes. Nous proposons d’abord de détailler la physiologie du sommeil normal puis nous aborderons la description des différentes pathologies du sommeil, afin de mieux appréhender les problèmes qui leurs sont liés. Les états de veille et de sommeil humain peuvent être définis par les profils caractéristiques de 3 paramètres électrophysiologiques...

Les auteurs ont établi un parallèle entre les différents scénarios de survenue de la douleur chez l'enfant, et les implications thérapeutiques qui en découlent, dans la mesure où les processus neurobiologiques sont différents. Quatre types de déclenchement : -- douleur associée à une intervention unique, type prise de sang ; -- douleur associée à une intervention chirurgicale mineure (hernie inguinale) ou à un état inflammatoire ; --...

Produit par l'Association pour le Traitement de la Douleur de l'Enfant (A.T.D.E.), le titre en est : la douleur de l'enfant : la reconnaître, l'évaluer, la traiter. Il s'agit d'un outil interactif apportant des réponses rapides aux problèmes quotidiens liés à la prise en charge des douleurs de l'enfant. Particulièrement complet, il fournit informations scientifiques, bibliographie, conseils d’experts, textes législatifs, protocole...

L'auteur, qui est anthropologue, prépare un livre traitant des personnes âgées et de leurs rapports avec l'hôpital. Plusieurs réflexions sont à son origine : -- distorsion entre les projets hospitaliers et les besoins et souhaits de la population âgée (priorités différentes) ; -- étonnement des patients âgés face aux pratiques courantes à l'hôpital, qui ne répondent pas à leurs attentes ; -- décalage des représentations classiques de la personne âgée avec la...

Les auteurs déterminent trois niveaux de qualité de vie différents, en fonction de trois domaines différenciés : -- politique : volonté des pouvoirs publics de valoriser la qualité ; -- économique : aspiration de l'individu à la notion de « bien-être » et donc nécessité de lui apporter satisfaction ; -- social : le concept de qualité de vie est désormais ressenti comme une obligation. En matière de douleurs chez le sujet âgé, on détermine ainsi un modèle...

Les modifications du métabolisme des médicaments liés au vieillissement sont indéniables. C'est particulièrement vrai pour les antalgiques dont les modifications pharmacocinétiques peuvent être effectives à tous les stades : absorption, distribution, métabolisme, élimination. La fonction la plus touchée est l’ élimination rénale, sans que la posologie des antalgiques simples (paracétamol, aspirine, etc.) ne nécessite un ajustement. Pour ce qui concerne les A. I....

Le taux de guérison des malades cancéreux est actuellement de 1 sur 2, mais au prix de séquelles douloureuses souvent marquées, qu'elles soient liées à une chirurgie délabrante ou aux suites de traitements lourds par radiothérapie ou chimiothérapie. Les auteurs passent en revue les diverses séquelles douloureuses que l'on peut observer. Elles sont classées en séquelles chirurgicales directes, séquelles chirurgicales indirectes, séquelles...

A partir des communications de Baxter JD (L1-1) et de Dillman W (S16-2). Les récepteurs aux hormones thyroïdiennes (TR) appartiennent à la superfamille des récepteurs nucléaires. Il existe différentes isoformes : alpha et bêta. Plusieurs mutations situées dans le domaine de liaison au ligand du récepteur TR-ß ont été décrites dans le syndrome de résistance généralisée aux hormones thyroïdiennes (HT). Elles inhibent l'action des HT, dont le taux est augmenté, sur leurs tissus cibles (euthyroïdie...

Une réduction de la mortalité et de la morbidité cardiovasculaire a clairement été obtenue par les drogues hypolipémiantes et en particulier les statines. Cet effet a été démontré initialement en situation de prévention secondaire, chez des coronariens qui avaient fait un infarctus du myocarde et qui avaient un taux cholestérol élevé (1,2), puis en prévention secondaire chez des coronariens qui...