Traitement hormonal de la ménopause : pas d'incidence sur le risque de démence
Aucun élément ne permet d’indiquer que l'utilisation d'un traitement hormonal de la ménopause (THM) augmente ou diminue le risque de démence. Une méta-analyse parue dans The Lancet Healthy Longevity ne rapporte aucune association significative dans un sens ou dans l’autre.
Chez les femmes ménopausées, il a été suggéré que les variations des taux d’hormones sexuelles circulantes pourraient contribuer à accroître ou au contraire réduire le risque de démence par la suite.
A ce titre, des équipes s’interrogent sur l’impact du traitement hormonal de la ménopause (THM) sur le risque de démence, selon l'âge à la ménopause.
Une méta-analyse a permis d’évaluer si le THM, comparativement à l'absence de THM, influence le risque de troubles cognitifs légers ou de démence chez les femmes en périménopause ou en postménopause, y compris celles présentant une insuffisance ovarienne prématurée ou une ménopause précoce, et à déterminer si le type de THM, sa durée ou l'âge de son initiation ont une influence sur ce risque.
Pour cela, les chercheurs ont effectué une revue systématique de travaux parus entre 2000 et 2025. Au total, dix études (une étude randomisée contrôlée et neuf études observationnelles) totalisant 1.016.055 participantes ont été incluses. Le niveau de preuve variait de modéré à très faible.
Aucune association significative n'a été trouvée entre l'utilisation d'un THM et le risque de troubles cognitifs légers ou de démence. Les analyses de sous-groupes selon le moment d'instauration, la durée et le type de THM n'ont pas non plus montré d’effet significatif.
Référence :
Melissa Melville et al.
Menopause hormone therapy and risk of mild cognitive impairment or dementia: a systematic review and meta-analysis
The Lancet Healthy Longevity. Volume 6, Issue 12, 100803, December 2025
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