Nous vous proposons pour ce numéro des articles sur les traitements de l'obésité au cours des affections rhumatologiques ; les similitudes et différences entre l'arthrite liée aux enthèses de l'enfant et la spondylarthrite ankylosante de l'adulte ; ou bien encore un anticorps monoclonal chez les patients atteints de lupus érythémateux systémique n'ayant pas reçu d'immunosuppresseurs.
Quid du recours aux traitements de l'obésité au cours des affections rhumatologiques ? Analyse du registre étasunien RISE
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 31 juillet 2026
Les traitements de l’obésité notamment GLP1-RA ou double agoniste (tirzépatide) ont été commercialisés initialement comme traitements du diabète de type 2 et de l’obésité. Ces traitements ont de nombreux bénéfices au cours des manifestations rhumatologiques en raison de la réduction pondérale mais aussi de propriétés spécifiques.
Use of Semaglutide and Tirzepatide in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases: Insights on Initiation Patterns and Weight Loss From the Rheumatology Informatics System for Effectiveness Registry
McCormick NP et al.
ACR Open Rheum 2026;8:e90068
PR et désescalade thérapeutique : uniquement chez les sujets en rémission ? Analyse de l'étude SORAIRO
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 31 juillet 2026
Certaines études et recommandations suggèrent la possibilité chez un sujet en faible niveau d’activité ou à fortiori rémission d’envisager la diminution de la prise en charge médicamenteuse avec notamment espacement du traitement biologique et/ou diminution de la posologie de méthotrexate.
Spacing of a TNF inhibitor or dose reduction of methotrexate vs continued treatment in patients with rheumatoid arthritis in remission or low disease activity: a randomised, controlled trial (SORAIRO trial)
Imai Y et al.
Ann Rheum Dis 2026;85:609-619
L'ostéopathie au MTX : résultats de l'étude METHOFRACT
Par le Pr René-Marc Flipo - Rhumatologue - CHU - Lille - Publié le 31 juillet 2026
L’ostéopathie au méthotrexate a été signalée dès les années 1970 mais survenant en règle chez des enfants traités à forte dose dans le cadre de leucémies aiguës lymphoblastiques. Les premières observations en Rhumatologie remontent aux années 1980, et depuis les observations cliniques se multiplient même si cette complication reste rare par rapport au nombre de patients traités.
Arthrite liée aux enthèses de l'enfant et spondylarthrite ankylosante de l'adulte : observe-t-on une même maladie à deux âges ou deux entités distinctes ?
Par le Dr Jean-Guillaume Letarouilly - Rhumatologue - CHU de Lille - Lille - Publié le 31 juillet 2026
Les critères ILAR rangent l’arthrite liée aux enthèses parmi les catégories d’arthrite juvénile idiopathique et lui font tenir, par convention, le rôle d’équivalent pédiatrique de la spondyloarthrite axiale, alors que les deux définitions ne se recouvrent pas terme à terme.
Juvenile vs. adult-onset spondyloarthritis: uncovering similarities and differences.
Unan MK, Özaslan Z, Dilek G et al.
Arch Rheumatol. 2026;41(2):90-99.
L'utilisation de l'anifrolumab est-elle justifiée chez les patients lupiques n'ayant jamais reçu d'immunosuppresseurs conventionnels ?
Par le Pr Eric Hachulla - Médecin Interniste - CHRU - Lille - Publié le 31 juillet 2026
Cette étude évalue si l’anifrolumab a sa place chez des patients lupiques n'ayant jamais été exposés aux immunosuppresseurs, conformément aux recommandations récentes de l'EULAR qui autorisent l'usage de biologiques plus précocement dans le parcours de soin.
Efficacy and safety of anifrolumab in patients with systemic lupus erythematosus without prior immunosuppressant use: post hoc analysis of phase 3 TULIP-1 and TULIP-2 trials.
Doria A et al.
Lupus Sci Med 2026;13:e001891.
Quelle imagerie choisir pour le diagnostic et le suivi de l'artérite à cellules géantes ?
Par le Pr Eric Hachulla - Médecin Interniste - CHRU - Lille - Publié le 31 juillet 2026
Les recommandations françaises pour la prise en charge de l’artérite à cellules géantes, portées par le Groupe d'Étude Français des Vascularites (GEFA), visent à définir le rôle des différentes modalités d'imagerie dans une pathologie où les marqueurs biologiques comme la CRP peuvent être rendus ininterprétables par l'usage du tocilizumab.
Quel bénéfice du nérandomilast chez les patients atteints de fibrose pulmonaire progressive liée à une maladie auto-immune ?
Par le Pr Eric Hachulla - Médecin Interniste - CHRU - Lille - Publié le 31 juillet 2026
L’atteinte pulmonaire interstitielle (PID) représente une complication fréquente et sévère des maladies auto-immunes, avec le risque d'évolution vers une fibrose pulmonaire progressive (FPP) associée à une forte mortalité. Le nérandomilast, un inhibiteur préférentiel de la phosphodiestérase 4B (PDE4B), a été évalué pour ses effets immunomodulateurs et antifibrotiques dans ce contexte.
Efficacy and safety of nerandomilast in patients with autoimmune disease-related progressive pulmonary fibrosis in the FIBRONEER-ILD trial.
Hoffmann-Vold A-M et al.
Ann Rheum Dis. 2026 Apr 29:S0003-4967(26)00214-1.
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Directeur de la publication : Thierry Klein
Directrice médicale : Dr Carine Cueille