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L'actualité scientifique
Faut-il vraiment privilégier l'artère native après pontage ? Le trial PROCTOR renverse le paradigme
Cardiologie
Article Commenté
Date de publication : Mardi 24 mars 2026
Faut-il vraiment privilégier l'artère native après...
par le Dr Pierre Attali (Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg)
Essai randomisé inédit comparant angioplastie coronaire percutanée sur artère native vs pontage veineux après pontage aorto-coronarien. Contrairement aux recommandations actuelles, la stratégie greffon veineux saphène est associée à moins d’événements à 1 an, remettant en question un dogme basé uniquement sur des données observationnelles.
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Dépression et symptômes non moteurs dans la maladie de Parkinson : enjeux cliniques et thérapeutiques
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Date de publication : Mardi 24 mars 2026
Dépression et symptômes non moteurs dans la maladie de...
par le Pr Harold Mouras (Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens)
Cet article s’intéresse à la dépression comme symptôme non moteur majeur de la maladie de Parkinson, souvent sous-diagnostiqué malgré son impact important sur la qualité de vie. Les auteurs soulignent que la dépression ne constitue pas seulement une réaction psychologique à la maladie, mais qu’elle est également liée à des mécanismes neurobiologiques spécifiques.
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Stratégies d'adaptation, cognition et qualité de vie avant stimulation cérébrale profonde dans la maladie de Parkinson
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Date de publication : Mardi 24 mars 2026
Stratégies d'adaptation, cognition et qualité de vie avant...
par le Pr Harold Mouras (Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens)
Cet article s’intéresse aux stratégies d’adaptation psychologique des patients atteints de la maladie de Parkinson candidats à une stimulation cérébrale profonde du noyau subthalamique. Les auteurs partent du constat que ces stratégies restent encore mal caractérisées, alors qu’elles pourraient jouer un rôle clé dans l’ajustement à la maladie, la qualité de vie et la préparation à la chirurgie.
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Facteurs prédictifs, modalités de dépistage et recommandations de prise en charge de la toxicité oculaire liée à l'hydroxychloroquine
Traitements médicaux
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Facteurs prédictifs, modalités de dépistage et...
par le Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
L’hydroxychloroquine (HCQ), dérivée de la chloroquine, a été synthétisée en 1946 et s’est imposée comme le principal antipaludéen utilisé en rhumatologie. Son absorption digestive est d’environ 70 %, avec une métabolisation hépatique (cytochrome P450) et une élimination rénale partielle.
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Quel impact à long terme d'une réponse rénale complète maintenue chez les patients atteints de néphropathie lupique ?
Lupus/Néphrologie
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Quel impact à long terme d'une réponse rénale...
par le Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
La néphropathie lupique touche 25 à 50 % des patients lupiques et reste associée à un risque d’insuffisance rénale terminale. Les rechutes rénales sont fréquentes et aggravent le pronostic rénal. Les recommandations EULAR/ERA-EDTA et KDIGO définissent la réponse rénale complète (CRR) comme une protéinurie <500 mg/24 h et une fonction rénale stable. Cependant, la durée minimale de CRR nécessaire pour prévenir les complications à long terme n’est pas clairement établie.
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Quel est le pronostic rénal, cardiovasculaire et infectieux à long terme des patients atteints de néphropathie lupique : étude d'une cohorte française
Lupus/Néphrologie
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Quel est le pronostic rénal, cardiovasculaire et infectieux à...
par le Pr Eric Hachulla (CHRU - Lille)
Les données récentes sur la survenue de la maladie rénale chronique (MRC) non terminale, des événements CV et infectieux à long terme restent limitées, alors même que ces complications influencent les décisions thérapeutiques et la prise en charge globale.
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Pseudo-polyarthrite rhizomélique : la très récente mise au point du <i>New England Journal of Medicine</i> !
Rhumatismes inflammatoires : autres/Traitements médicaux
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Pseudo-polyarthrite rhizomélique : la très récente...
par le Pr René-Marc Flipo (CHU - Lille)
La pseudo-polyarthrite rhizomélique est un rhumatisme inflammatoire fréquent et notamment chez le sujet âgé. C’est une pathologie d’actualité avec le développement de l’imagerie TEP-scanner et surtout d’opportunités thérapeutiques à visée d’épargne cortisonique : biothérapies anti-interleukine 6, inhibiteurs de Janus kinases.
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PR et vaccination contre le zona : une moindre réponse vaccinale cellulaire sous JAK inhibiteurs
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Vaccins
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
PR et vaccination contre le zona : une moindre réponse vaccinale...
par le Pr René-Marc Flipo (CHU - Lille)
En ce début d’année 2026, deux études originales sont publiées dans la revue Rheumatology et concernent l’évaluation de la réponse vaccinale contre le zona chez les sujets ayant notamment une polyarthrite rhumatoïde et traités par inhibiteurs de Janus kinases.
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Du PSO au PSA : un risque moindre sous anti-IL23 <i>vs</i> anti-IL17 ?
Rhumatismes inflammatoires : autres
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Du PSO au PSA : un risque moindre sous anti-IL23 vs anti-IL17 ?
par le Pr René-Marc Flipo (CHU - Lille)
Le psoriasis (PSO) s’accompagne en moyenne dans 30 % des cas d’un risque incident à 10 ans de rhumatisme psoriasique (PSA). Plusieurs études observationnelles ont conduit à identifier une stratégie dite d’interception : le traitement d’un PSO notamment par biothérapies pouvant logiquement s’associer à une diminution du risque d’apparition de PSA. Quelques données suggèrent que le bénéfice serait plus significatif lorsque les PSO sont traités par anti-IL23 que par anti-IL17.
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L'amivantamab en combinaison avec le lazertinib pour les cancers du poumon non à petites cellules avec mutation de l'EGFR : comparaison des voies sous-cutanée et intraveineuse
Cancer du poumon
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
L'amivantamab en combinaison avec le lazertinib pour les cancers du poumon non...
par le Pr Jean-Louis Pujol (CHU et IRCM INSERM U 1194 - Montpellier)
L’association de l’amivantamab et du lazertinib est un progrès pour les CPNPC porteurs d’une mutation classique de l’EGFR (Del Ex19 ; mutation L858R). Ceci est démontré en première ligne comme en traitement de rechute des patients dont le CPNPC est devenu réfractaire à l’osimertinib et à la chimiothérapie. L’association amivantamab-lazertinib est également active pour les CPNPC avec insertion portant sur l’exon 20 de l’EGFR.
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Tislelizumab + chimiothérapie en première ligne dans le cancer du nasopharynx récidivant ou métastatique : suivi à 3 ans de l'essai clinique randomisé de phase 3 RATIONALE-309
Cancer en ORL
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Tislelizumab + chimiothérapie en première ligne dans le cancer du...
par le Dr Thibault Gauduchon (Centre Léon Bérard - Lyon)
Plusieurs essais de phase III ont montré une augmentation significative de PFS avec l’association anti-PD1 + chimiothérapie en première ligne des carcinomes du nasopharynx récidivants ou métastatiques. L’essai RATIONALE‑309 a évalué dans cette indication le tislelizumab associé à la gemcitabine et au cisplatine avec une analyse intermédiaire montrant une amélioration significative de la PFS et une tendance en faveur d’un bénéfice en survie globale.
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Cancer épidermoïde de l'œsophage : la valeur pronostique de la réponse pathologique complète pour la survie globale est meilleure après chimiothérapie néoadjuvante qu'après chimiothérapie-radiothérapie néoadjuvante
Gastro-entérologie
Article Commenté
Date de publication : Vendredi 20 mars 2026
Cancer épidermoïde de l'œsophage : la valeur pronostique...
par le Dr Joël Pitre (Clinique Mutualiste du Médoc - Lesparre)
Dans le carcinome épidermoïde de l’œsophage résécable, les recommandations actuelles (NCCN, ESMO) convergent vers une chimio-radiothérapie néoadjuvante suivie d’oesophagectomie pour les formes localement avancées. En France, le Thésaurus recommande soit le schéma CROSS (41,4 Gy + carboplatine-paclitaxel hebdomadaire) soit le schéma FFCD 9901(45 Gy + deux cures de 5FU-cisplatine).
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Cas cliniques Par le Dr Véra Lemaire - Paris
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