Depuis les résultats de l’essai PACIFIC, le durvalumab est devenu le standard en consolidation après RT/CT concomitante pour les patients avec un CBNPC de stade III non opérables en n’ayant pas progressé après traitement combiné. Néanmoins, malgré une année d’immunothérapie en consolidation, près de la moitié des patients vont rechuter. Il existe donc une réelle marge de progression pour cette consolidation. C’est l’objet de l’essai rapporté ici.

Concernant le cancer du sein métastatique (CSM) RH+/HER2-, en 2^e ligne après la combinaison inhibiteur de l’aromatase et inhibiteur de CDK4-6, afin d’optimiser le traitement des patientes, l’une des stratégies consiste à bloquer la voie de survie cellulaire PI3K/AKT/mTOR.

Dans certains pays dont le nôtre, le traitement standard en 2^e ligne, des  cancers du sein métastatiques (CSM) RH+/HER2-, reste l’association fulvestrant + évérolimus. Plusieurs SERDs oraux sont en développement clinique pour ces CSM, avec un intérêt particulier en cas de mutation ESR1.

Les essais randomisés NeoPAL et CORALLEEN conduits en néoadjuvant suggèrent que les inhibiteurs de CDK4-6, associés à une hormonothérapie ont une activité similaire à celle d'une chimiothérapie séquentielle chez les patientes présentant un cancer du sein RH+/HER2- de sous-type luminal B-PAM50.

Échec du durvalumab en périradiochimiothérapie des cancers de l'oropharynx. Au moment de la conception de cet essai, l'immunothérapie n'avait pas montré de bénéfice en association avec la radiothérapie. Cet essai a donc exploré une approche de périradiochimiothérapie.

Résultats très prometteurs de la chimio-immunothérapie néoadjuvante dans les cancers ORL. La chimio-immunothérapie d'un cancer ORL localement avancé a montré des taux de réponses pathologiques intéressants. Toutefois, le bénéfice à long terme n'est pas assuré. Cette étude avec le camrélizumab s'est focalisée sur cette question.

BNT111 est une immunothérapie anticancéreuse ciblant plusieurs antigènes tumoraux associés. L’essai de phase 2 BNT111-01 a évalué son efficacité en monothérapie et en combinaison avec le cemiplimab chez des patients atteints de mélanome cutané non acral avancé réfractaire ou récidivant après traitement anti-PD(L)1. Les résultats mettent en évidence une activité clinique prometteuse, avec un profil de tolérance gérable.

Le nivolumab a montré un bénéfice durable en traitement adjuvant du mélanome réséqué à haut risque dans l’essai de phase III CheckMate 238. Après 9 ans de suivi, ses effets sur la survie sans récidive, la survie globale et la survie spécifique au mélanome ont été évalués, avec des analyses complémentaires sur la progression et la récidive à distance.

Les métastases cérébrales et leptoméningées du mélanome sont associées à un pronostic défavorable, notamment chez les patients symptomatiques sous corticoïdes. Cette communication se concentre sur les thérapies systémiques émergentes, qui ouvrent de nouvelles perspectives thérapeutiques pour cette population à haut risque.

Les options de traitements de seconde ligne du cancer du rein à cellules claires, résistant au traitement de 1^re ligne, IO-IO ou IO-TKI sont assez pauvres, comme le reflètent les recommandations françaises et européennes, résidant sur l’administration d’un inhibiteur de tyrosine kinase anti-angiogénique autre que celui reçu antérieurement.

Le pembrolizumab navigue seul dans le paysage du traitement adjuvant du cancer du rein à cellules claires, après les « naufrages » de l’atezolizumab, du nivolumab, et de la combinaison nivolumab-ipilimumab. On croyait l’histoire finie. À tort ! À l’horizon, on devine la combinaison tremelimumab-durvalumab.

Le mélanome uvéal métastatique est un cancer rare au pronostic défavorable. Cet essai positif a évalué une stratégie combinant l’immunothérapie à un traitement local hépatique.