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Toutes les actualités scientifiques

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Quel lien entre graisse hépatique et survenue d'un diabète ?
Diabète
Article Commenté
Source : J Clin Endocrinol Metab. 2021 ; 106(11):e4746-e4765.
Quel lien entre graisse hépatique et survenue d'un diabète ?
Dr Julie Sarfati Paris
Un foie gras est fréquent chez les DT2 et est associé à une augmentation de la morbidité et mortalité. L’augmentation de gras hépatique participe à l’augmentation de la néoglucogénèse hépatique et à l’insulino-résistance. Ces anomalies métaboliques jouent donc un rôle dans la physiopathologie du diabète...
Article Commenté
Source : Patient Prefer Adher. 2013 ; 7:379-90.
Diététique et phosphates : approche motivationnelle
M. Stanislas Trolonge Aurad Aquitaine - Gradignan
La prise en charge de l’hyperphosphorémie chez le patient insuffisant rénal chronique est l’exemple type d’une complication qui nécessite : une vraie stratégie diététique et thérapeutique ;
une collaboration de professionnels de santé ; une responsabilisation de la part du patient pour obtenir une régulation des taux de phosphates...
Mode de vie sain et mortalité en dialyse : étude DIET-HD
Article Commenté
Source : Am J Kidney Dis. 2021 Sep 18 ; S0272-6386(21)00875-1.
Mode de vie sain et mortalité en dialyse : étude DIET-HD
Dr Hugo Bakis CHU - Bordeaux
Un mode de vie sain est caractérisé par une activité physique régulière, une éviction du tabac, un bon contrôle tensionnel, une gestion de l’IMC et une alimentation « healthy ». Il est associé avec une diminution du risque cardiovasculaire (CV). Dans la population MRC, en plus des facteurs de risque CV classiques viennent s’ajouter...
Article Commenté
Source : Seminars in dialysis. 10 August 2021
Libéraliser les apports en potassium dans l'alimentation des patients dialysés, connaître et éviter les pièges éventuels
Dr Anne Kolko AURA - Montrouge
Les données récentes concernant la prise en charge nutritionnelle de la Maladie rénale chronique (MRC) sont en faveur d’une alimentation plus riche en végétaux. Les bienfaits, nombreux, ont été démontrés chez les patients aux différents stades de la MRC, en particulier pour ralentir la progression de la MRC. Cette alimentation...
Article Commenté
Source : Kidney International Reports. September 15, 2021
Activité physique auto-rapportée et survie des patients en hémodialyse : étude DIET-HD
Dr Raymond Azar CH Dunkerque - Dunkerque
L’espérance de vie des patients hémodialysés est reconnue pour être plus réduite que dans la population générale, les maladies cardiovasculaires étant à l’origine de la moitié des décès. La sédentarité est responsable de près de 6 % des pathologies CV, de 10 % du diabète et de 10 % de certains cancers de par le monde...
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; 32(11):2900-2911.
Réponse précoce en termes d'albuminurie et de protection rénale à long terme lors d'un traitement par antagoniste des récepteurs de l'endothéline
Dr Antoine Braconnier CHU - Reims
L'albuminurie est un puissant marqueur de risque de la progression de l'IRC et des complications cardiovasculaires. Divers médicaments tels que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC), les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA) et plus récemment les inhibiteurs du cotransporteur sodium glucose 2...
Une analyse préspécifiée de la dapagliflozine sur le risque de dégradation brutale de la fonction rénale dans l'essai contrôlé et randomisé pour la prévention des évolutions défavorables dans la maladie rénale chronique (DAPA-CKD)
Article Commenté
Source : Kidney Int. 2021 ; S0085-2538(21)00865-6.
Une analyse préspécifiée de la dapagliflozine sur le risque de dégradation brutale de la fonction rénale dans l'essai contrôlé et randomisé pour la prévention des évolutions défavorables dans la maladie rénale chronique (DAPA-CKD)
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Plus la fonction rénale est altérée, plus le risque d’insuffisance rénale aiguë (IRA) est augmenté. Durant les premières années suivant le développement des inhibiteurs du co-transporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2-inhibiteurs), un risque accru d’IRA était suspecté en raison de l’hypovolémie qu’ils pouvaient induire...
Lupus
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2021 ; 23(1):271
Hydroxychloroquine : pas d'allongement du QT dans une large cohorte de patients traités pour lupus ou polyarthrite rhumatoïde
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’hydroxychloroquine (HCQ) est la pierre angulaire du traitement du lupus systémique. Il a été rapporté à l’occasion de l’épidémie de COVID-19 des cas d’arythmie fatale. Park et al. ont analysé l’électrocardiogramme de 352 patients lupiques et 178 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR). Sur cette cohorte de 530 patients...
Vascularites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2021 Oct 5. doi:10.1002/art.41992.
Vascularite systémique : quand penser au VEXAS ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Muratore et al. rapportent les données d’une cohorte monocentrique italienne de VEXAS ayant une présentation à type vascularite systémique. Les auteurs ont repris 147 patients consécutifs de sexe masculin suivis pour vascularite depuis 2013. Tous les patients ayant un diagnostic de vascularite avec des manifestations...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Traitements médicaux/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Rheumatol Int. 2021 Aug 6. doi:10.1007/s00296-021-04955-8.
Impact de l'immunogénicité des anti-TNF sous-cutanés dans la spondyloarthrite
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le développement d’anticorps anti-biomédicaments (ADAb) peut entraîner de faibles taux sériques de biomédicaments, une perte de réponse thérapeutique et des événements indésirables, tels que comme les réactions à la perfusion. L’immunogénicité des thérapies biologiques a été largement étudiée dans la polyarthrite rhumatoïde...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2021 ; 73:856-860
Spondyloarthrite axiale et forme axiale de rhumatisme psoriasique : importance du statut HLA B27
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Plusieurs publications récentes conduisent à s’interroger sur la spécificité de la forme dite axiale du rhumatisme psoriasique (PSA) et comparativement à la spondyloarthrite axiale (SpA). Ce travail transversal international avait pour objectif principal d’évaluer l’impact du statut HLA-B27 sur les caractéristiques radiographiques...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:1130-1136
Traitement de la PR par tofacitinib et baricitinib : résultats de l'étude comparative « FIRST »
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Nous disposons aujourd’hui de quatre molécules inhibitrices de Januskinases ; les premières à notre disposition étant le tofacitinib (TOFA) et le baricitinib (BARI). En l’absence d’étude contrôlée dite face-face, il est toujours intéressant de disposer d’études de comparaison et à partir d’une population traitée en soins courants...
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