Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo mars 2022
« Les médicaments effervescents sont-ils mauvais pour le coeur ? »
« Les formules effervescentes des médicaments antidouleurs ou antiacides sont-ils finalement mauvais pour la santé ? Des chercheurs britanniques ont découvert que si l'on en prend quotidiennement, cela augmente (légèrement) le risque de crise cardiaque ou d'AVC », fait savoir Catherine Cordonnier dans Top Santé. « Les médicaments effervescents...
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol. 2022 ; 79(1):1-14.
Fermeture de l'auricule gauche dans la fibrillation atriale : résultats sur 4 ans
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Les résultats de l’essai PRAGUE-17, qui avait montré que la fermeture de l’auricule gauche n’était pas inférieure aux anticoagulants oraux directs chez les patients atteints de fibrillation atriale à haut risque thrombo-embolique, se maintiennent-ils dans le long terme (4 ans) ? PRAGUE-17 était un essai randomisé de non-infériorité comparant...
Article Commenté
Source : JACC Cardiovasc Imaging. 2021 Dec 4 ; S1936-878X(21)00825-1.
Insuffisance tricuspidienne isolée : étiologies contemporaines, pronostic et nouveau score de risque
Dr Pierre Attali Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Quelles sont les étiologies, l’épidémiologie et le pronostic d’une insuffisance tricuspidienne isolée ? Des patients consécutifs de janvier 2004 à décembre 2018 avec une insuffisance tricuspidienne isolée d’importance au moins modérée à sévère à l’échocardiographie (n = 9045, âge moyen 70,4 ± 15,4 ans, 60,3 % femmes) ont...
Diabète
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2021 ; 32(11):2731-2734.
Grande variabilité entre les patients pour la décroissance du débit de filtration glomérulaire estimé avant l'entrée dans le protocole évaluant l'efficacité de l'atrasentan dans la néphropathie diabétique : une étude post hoc de l'essai SONAR
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Dans les essais de « néphroprotection », le recrutement des patients est réalisé en fonction du débit de protéinurie et du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) à partir de la créatinémie. En dépit de ces critères de sélection, les événements pris en compte pour évaluer une intervention thérapeutique ont une fréquence d’apparition...
Article Commenté
Source : Clinical Kidney Journal. 12 January 2022 ; sfac003
Arrêter ou continuer les bloqueurs du système rénine-angiotensine après un épisode d'insuffisance rénale aiguë et la survenue de complications cliniques : une étude observationnelle réalisée à partir des données de vraie vie
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Après la survenue d’une insuffisance rénale aiguë (IRA), il est habituel d’arrêter au moins transitoirement les bloqueurs du système rénine angiotensine (SRA). Cependant lorsque l’épisode aigu est résolu, la reprise des bloqueurs du SRA n’est pas toujours réalisée en raison de la crainte d’une récidive de l’IRA ou de la survenue d’une hyperkaliémie...
Article Commenté
Source : JACC Heart Fail. 2021 ; 9(11):807-820.
Effets de la dapagliflozine chez les patients ayant une maladie rénale avec ou sans insuffisance cardiaque
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Les inhibiteurs de la pompe sodium-glucose de type 2 (inh SGLT2) développés pour améliorer le contrôle glycémique des diabétiques ont démontré après plusieurs essais randomisés, un bénéfice majeur pour réduire les complications CV et le risque d’insuffisance rénale chronique (IRC) chez les DT2...
Diabète
Article Commenté
Source : EClinicalMedicine. 2021 ; 43:101240.
Effets de l'empagliflozine sur la progression de la maladie rénale et les évènements CV chez les patients diabétiques de type II avec une protéinurie d'ordre néphrotique
Dr Maxime Touzot Centre AURA - Paris
L'apparition d'une protéinurie d’ordre néphrotique lors de la néphropathie diabétique signe généralement la dernière ligne droite de la maladie avec un déclin rapide de la fonction rénale et un risque accru d'événements CV et de surmortalité. L’étude EMPAREG a montré l’efficacité de l'empagliflozine sur les événements...
Douleur en rhumatologie/Lupus/Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Syndrome de Sjögren/Arthrose
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine 2021 ; 88:105149
Stimulation du nerf vague : un nouveau mode de prise en charge des connectivites, vers une meilleure gestion de la douleur ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le nerf vague (ou 10e nerf crânien) est le nerf principal du système nerveux autonome parasympathique. À côté des fonctions végétatives, le nerf vague possède des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Brièvement, la stimulation efférente du nerf vague du système nerveux central vers la périphérie diminue les...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:1522-29
Augmentation du risque cardiovasculaire et prise de prednisone : attention, la barre c'est 5 mg/j !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Sur une période allant du 1er octobre 2011 au 31 mars 2018, 48 535 patients suivis pour PR ont été évalués pour le risque CV. Les événements CV étaient définis comme : décès d’origine cardiaque, infarctus du myocarde, AVC, hospitalisation pour HTA, revascularisation coronaire, arythmie ventriculaire...
Allergie et dermatologie/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2022 ; 74:237-243
Psoriasis traité par biothérapies : une moindre incidence de rhumatisme psoriasique ? Résultats d'une étude israélienne
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Cette étude a été conduite sur une base de données d’assurance maladie israélienne (MHC / qui couvre plus de 2 millions d’assurés). En Israël, le recours aux biomédicaments dans le PSO est validé dans la mesure où la surface atteinte est à plus de 50 % et/ou score PASI > 50 et/ou atteinte de zones considérées comme « sensibles »...
Allergie et dermatologie/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:80-86
Le traitement du psoriasis par biomédicaments s'accompagne-t-il d'une diminution d'incidence du rhumatisme psoriasique ? Résultats d'une étude nord-américaine
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Cette étude nord-américaine repose sur la base de données OPTUM INSIGHTS EHR. C’est une étude de cohorte rétrospective conduite sur la période allant de 2006 à 2017. Les auteurs ont sélectionné les patients de 16 à 90 ans ayant un code diagnostique pour le PSO et au moins une année de suivi avant le diagnostic de PSO. Le critère principal...
Allergie et dermatologie/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:74-79
Le traitement du psoriasis par biomédicaments s'accompagne-t-il d'une diminution d'incidence du rhumatisme psoriasique ? Résultats d'une étude argentine
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Cette étude monocentrique est issue d’un centre tertiaire de Buenos Aires. C’est une étude rétrospective de cohorte conduite entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2018. Les auteurs ont retenu les patients avec psoriasis (PSO) confirmé par un dermatologue, chez des sujets âgés d’au moins 18 ans et pour lesquels était exclu...