Les artérites intrarénales dans les vascularites associées aux ANCA sont rares, représentant environ 10 à 15 % des cas, mais sont associées à un pronostic rénal défavorable. Cette étude vise à mieux comprendre les mécanismes impliqués dans ces lésions, en explorant le rôle de l’endothélium, des cellules immunitaires et du système du complément.

Dans les vascularites associées aux ANCA avec atteinte rénale, les neutrophiles, monocytes et macrophages jouent un rôle central dans les processus inflammatoires et fibrosants. Les récepteurs TREM-1 et TREM-2, exprimés à la surface de ces cellules immunitaires, sont impliqués dans la régulation de ces mécanismes.

La fatigue post-dialytique est fréquente et altère fortement la qualité de vie des patients. Une étude multicentrique a montré qu’un programme d’exercice intradialytique par pédalage améliore significativement la fatigue et les symptômes physiques, malgré une participation limitée.

Chez les patients hémodialysés, l’obésité est fréquente mais mal caractérisée. Cette étude montre que l’IMC sous-estime la réalité de l’excès de masse grasse. Une classification fonctionnelle intégrant composition corporelle, sarcopénie et complications permet une évaluation plus fine, essentielle pour la prise en charge.

L’incidence annuelle de la polykystose autosomique récessive (PKAR) est évaluée à 1/20 000. C’est principalement une maladie pédiatrique liée à une mutation pathogène de PKHD1 et dont la mortalité est importante durant la première année de vie.

L’infiltration du parenchyme rénal par les cellules immunitaires est déclenchée par des cytokines produites en réponse à l’activation de l’immunité innée, suite à la reconnaissance de signaux de danger — qu’ils proviennent de pathogènes (PAMPs) ou de cellules endommagées (DAMPs).

La néphrite interstitielle aiguë (NIA) représente environ 30 % des causes d'insuffisance rénale aiguë. Elle se caractérise par la présence d’un infiltrat inflammatoire dans l’interstitium rénal. 

« La jeune [fille] originaire du Wisconsin avait reçu un diagnostic de leucémie myéloïde aiguë (LMA) à l’âge de 3 ans et partageait son histoire avec 2 millions d’abonnés [auprès de ses deux millions d’abonnés] », indique Le Parisien.

« Peu connu alors qu'il constitue le deuxième cancer du sang le plus fréquent après les lymphomes », « chaque année, plus de 5000 Français apprennent qu’ils sont atteints d’un myélome multiple. Une nouvelle étude promet des traitements plus légers et moins douloureux, en réduisant la chimiothérapie et le recours aux greffes », indique Kheira Bettayeb dans Top Santé.

« Alors que la loi Duplomb a récemment ravivé le débat sur l’usage des pesticides en France, une étude américaine révèle un constat glaçant : être exposé à ces substances dès la grossesse augmenterait fortement le risque de décès chez les enfants atteints de leucémie », révèle Pauline Capmas dans Top Santé.

« Face à l’échec de nombreux traitements contre certaines formes de leucémie, les scientifiques ont identifié une brèche génétique inattendue. Ce nouvel angle d’attaque repose sur l’activité anormale d’anciens éléments génétiques que la cellule n’arrive plus à contrôler », révèle Auriane Polge dans Science & Vie.

Les résultats de l’essai de phase II GFM-DACORAL-DLI montrent que la maintenance par décitabine orale en post-allogreffe est faisable et semble prévenir les rechutes, au prix d’une toxicité hématologique limitant l’utilisation prolongée.