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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : EULAR 2021
Aurons-nous demain de nouveaux « corticoïdes » ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Tout le monde reconnaît aujourd’hui l’efficacité potentielle des corticostéroïdes notamment dans les grandes maladies inflammatoires chroniques. Pour autant, il existe de nombreux effets secondaires, d’où le développement potentiel de molécules originales...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : EULAR 2021
Efficacité des JAK inhibiteurs dans la PR « difficile à traiter »
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les auteurs ont défini la polyarthrite réfractaire ou « difficile à traiter » par l’utilisation et l’échec préalable d’au moins deux thérapies ciblées. Dans ce cas de figure, on peut envisager une 3
e
thérapie de type biologique ou aujourd’hui un inhibiteur de Januskinases...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : EULAR 2021
PR : attention aux pics de pollution ! Un risque de poussée ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Quelques études ont évalué le rôle de certains polluants dans le déclenchement potentiel de la PR. Les résultats restent contradictoires. Dans cette étude, les auteurs italiens ont souhaité évaluer le lien possible entre la pollution atmosphérique et le...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : EULAR 2021
Traitement de la PR : baricitinib
vs
bDMARD : quels patients avons-nous inclus dans l'étude RA-BE-REAL ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’arsenal thérapeutique dans la PR est aujourd’hui particulièrement riche. Les études observationnelles complètent les essais contrôlés randomisés. L’étude RA-BE-REAL est une étude observationnelle prospective, conduite sur 3 ans. Le critère principal est la survie du traitement...
Compte Rendu
Source : EULAR 2021
Evaluation du lien causal entre goutte et hypertension artérielle : étude de randomisation mendélienne
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer le lien de causalité entre goutte et hypertension en utilisant la randomisation mendélienne afin de minimiser les facteurs confondants comme l’âge, le sexe, le poids et la maladie rénale chronique...
Compte Rendu
Source : EULAR 2021
Goutte incidente et risque du premier syndrome coronaire aigu : une étude prospective de cohorte en Suède
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
La goutte est associée aux événements cardiovasculaires. Le risque peut être directement lié à la maladie goutteuse et/ou aux comorbidités. L’objectif de cette étude était d’évaluer le risque du premier syndrome coronarien aigu chez des patients avec une goutte incidente...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2021 Feb 4. doi:10.1002/art.41667.
L'effet structural des anti-TNF dans la spondyloarthrite n'est pas seulement dû à l'effet anti-inflammatoire
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les données sur un éventuel effet structural des anti-TNF sont encore discordantes. La comparaison de la progression de l’atteinte rachidienne était similaire à celle observée dans une cohorte historique après 2 ans de traitement. Des données plus indirectes à long terme, semblaient suggérer un effet protecteur, mais...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Rheumatol Int 2021 ; 24:1-14
Toxicité cardiaque des antipaludéens de synthèse : mécanisme et présentation clinique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La chloroquine (CQ) et l’hydroxychloroquine (HCQ) sont des amino-4-quinoléines utilisés couramment dans le lupus systémique. Ils agissent comme agents alcalinisants en particulier des lysosomes, ils modifient les phospholipides membranaires et agissent en modulant l’immunité innée et adaptative...
Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol 2021 ; 33:240-248.
Fibrose pulmonaire associée à la sclérodermie systémique : quelle stratégie thérapeutique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La pneumopathie interstitielle diffuse associée à la sclérodermie (PID – SSc) est classiquement traitée par médicaments cytotoxiques dans les formes cliniquement symptomatiques ou sévères ou progressives. Les traitements les plus conventionnels sont le cyclophosphamide, le mycophénolate mofétil voire...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Lancet 2021 ; 397:1637-45
Traitement de la COVID-19 par tocilizumab : les résultats positifs de l'essai RECOVERY
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le traitement de la COVID-19 par tocilizumab (TCZ) a fait l’objet de nombreuses études dont quelques études contrôlées aux résultats plutôt négatifs si on se réfère notamment aux deux études de phase 3 COVACTA et EMPACTA. La plateforme mise en place au Royaume-Uni et intitulée RECOVERY (
Randomized Evaluation of COVID-19 Therapy
)...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : 14 décembre 2020
Traitement de la COVID-19 par ruxolitinib : les résultats négatifs de l'étude « RUXCOVID »
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le ruxolitinib est une thérapeutique inhibitrice des tyrosines kinases JAK1 et JAK2 actuellement commercialisée notamment dans le traitement de la thrombocytémie essentielle. Une étude de phase 2 a souligné sa potentielle efficacité dans la COVID-19 (Y. Cao
et al. J Allergy Clin Immunol
2020;146:137-46.e3)...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2021 ; 48:621-622
COVID-19 et spondyloarthrites : la présence de l'antigène HLA B27 pourrait-elle être protectrice ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Quelques études ont suggéré que la présence notamment de l’antigène HLA B27 puisse être protectrice vis-à-vis de certaines infections virale notamment VIH et hépatite C voire virus de la grippe. Ces auteurs nord-américains ont souhaité évaluer le lien entre l’incidence et la sévérité de la COVID-19 chez des sujets ayant...
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