Les maladies inflammatoires chroniques, telles que la spondylarthrite ankylosante, sont associées à un risque CV accru, principalement lié à l’inflammation chronique. Plusieurs travaux ont montré une mortalité CV plus élevée chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante par rapport à la population générale...

Nos collègues espagnols ont évoqué la possibilité que la prévalence de la COVID-19 soit plus élevée au cours des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) notamment sous thérapies ciblées (JL Pablos et al. Ann Rheum Dis, 2020;79:1170-1173). Cette nouvelle publication concerne les résultats d’une étude multicentrique de cohorte...

La sévérité de la COVID-19 a conduit au développement « éclair » de plusieurs vaccins de technologies différentes. Nous disposons ainsi de 2 vaccins dits à ARN et 1 vaccin à vecteur adénoviral (respectivement les vaccins dits Pfizer, Moderna et Astra-Zeneca). Ces vaccins nécessitent deux injections et leur efficacité a été démontrée...

Nos collègues suisses ont rapidement mis en place un registre national prospectif concernant notamment la PR traitée par biomédicaments puis par thérapies ciblées de type inhibiteurs de Januskinases.
Cette récente publication a analysé la persistance de ces thérapies ciblées dans la PR. Cette étude prospective de cohorte a été conduite...

La majorité des études nous conduit aujourd’hui à considérer que la survenue de la COVID-19 au cours d’un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) n’apparaît pas en tant que telle associée à une augmentation du risque de formes graves notamment de recours à l’hospitalisation et a fortiori la survenue de décès...

Les Toll-like récepteurs (TLR) et d’autres récepteurs de reconnaissance sont extrêmement sensibles à la présence d’ARN circulants amenant une forte réponse du système immunitaire inné. En cas de maladies auto-immunes comme le syndrome de Sjögren primitif ou le lupus systémique, la présence d’auto-anticorps circulants présentant...

La corticothérapie constitue la pierre angulaire du traitement de l’artérite gigantocellulaire. Les doses recommandées sont de l’ordre de 40 à 60 mg de prednisone, précédés parfois par des bolus de méthylprednisolone de 250 à 1000 mg/j pendant 3 jours consécutifs en cas de troubles visuels. Lors de la réduction de la corticothérapie...

Le potassium des aliments est absorbé majoritairement au niveau de l’intestin grêle et 90 % est excrété par le rein, 10 % au niveau du côlon. Le patient MRC au stade 5 est sujet à des épisodes d’hyper mais aussi d’hypokaliémie. Lors de la réduction de l’excrétion rénale, c’est plutôt l’augmentation de l’excrétion via le côlon...

Les concentrations sériques de l'hormone parathyroïdienne (PTH) sont régulièrement utilisées dans le diagnostic et la prise en charge de troubles du métabolisme minéral et osseux des patients atteints de maladies rénales chroniques (MRC). Mais les valeurs de référence peuvent être surestimées si elles sont établies à partir des...

Deux modalités thérapeutiques ont démontré une efficacité pour ralentir la progression de la néphropathie diabétique, le blocage du système rénine-angiotensine (SRA) par les inhibiteurs de l’enzyme de conversion ou par les sartans (ACE/ARB) et les inhibiteurs de la pompe sodium-glucose de type 2 (SGLT2). Très logiquement...

La Dépêche rappelle que « la maladie rénale chronique touche 1 Français sur 10. Cette maladie, caractérisée par une altération des fonctions rénales, n’est pas dépistée assez précocement. Résultat, près de 50.000 patients se retrouvent en dialyse et 40.000 nécessitent une transplantation. Or nous disposons de tous les outils pour éviter d’en arriver à ce stade »...

Sur le site d’Europe 1 et à l'occasion de la Journée internationale du rein, le Dr Jimmy Mohamed « explique comment préserver nos reins et surtout comment détecter une insuffisance rénale. Et pour ça, une seule solution : faire une prise de sang ». Le médecin rappelle que « l'insuffisance rénale concerne 6 millions de personnes en France. Et le problème, c'est...