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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Lancet 2020 ; 396:267-276
PR et épargne cortisonique sous tocilizumab : résultats de l'étude SEMIRA
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Nombre de sujets avec PR sont encore traités par corticoïdes et au-delà de leur iatrogénie au long cours. Pour autant, nous ne disposons que de rares études contrôlées concernant l’épargne cortisonique et les possibilités d’arrêt de cette corticothérapie. C’est tout l’intérêt de l’étude prospective SEMIRA (
Steroid EliMination In Rheumatoid Arthritis
). Il s’agit...
Allergie et dermatologie/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : J Eur Acad Dermatol Venereol 2020 Apr 20. doi: 10.1111/jdv.16511.
Traitement du psoriasis par guselkumab : l'expérience française du GEM ResoPso
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le psoriasis sévère et le plus souvent en plaques peut conduire à recourir à un traitement biomédicamenteux. Nous partageons aujourd’hui nombre de thérapeutiques efficaces à la fois sur les plans dermatologique et rhumatologique ; anti-TNF alpha, anti-IL17 et anti-IL23. Dans la stratégie thérapeutique, nous sommes parfois amenés à changer de biomédicament...
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59:1439-1440
Traitement de la goutte par febuxostat : un risque de surmortalité à l'arrêt du traitement ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
On connait l’importance des risques CV chez les sujets goutteux. Ainsi le traitement hypouricémiant est-il susceptible de réduire l’incidence des événements CV. Pour autant, l’étude intitulée CARES (White WB
et al. N Engl J Med,
2018;378:1200-1210) a rapporté une surmortalité globale et CV chez les sujets traités par febuxostat...
Myopathies
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2020 ; 72:488-498
Intérêt de la combinaison tacrolimus et cyclophosphamide dans le traitement des dermatomyosites anti-MDA5
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L’atteinte pulmonaire interstitielle dans les dermatomyosites (DM) anti-MDA5 est souvent foudroyante avec un très mauvais pronostic. Tsuji
et al
. rapportent 29 cas de DM avec anticorps anti-MDA5 et pneumopathie interstitielle. Tous ont été traités par le protocole suivant...
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2020 ; 72:386-95.
Rôle de l'inflammasome dans les maladies auto-immunes
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les maladies auto-immunes se caractérisent par une dysrégulation de la tolérance de soi entraînant des phénomènes inflammatoires tissulaires. Les phénomènes inflammatoires impliquent à des degrés divers l’immunité innée et l’immunité adaptative. Les inflammasomes sont des protéines complexes multimériques du cytosol impliqué dans la régulation...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59(Supplement 3):iii123-iii131.
Pathologies associées aux IgG4 : quel traitement ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les pathologies associées aux IgG4 sont des pathologies immunes médiées fibro-inflammatoires caractérisées par un infiltrat dense lymphoplasmocytaire avec un haut pourcentage de cellules exprimant IgG4, fibrose storiforme, phlébite oblitérante et fréquemment une éosinophilie tissulaire. Dans 60 à 90 % des cas, il s’agit d’une pathologie multiviscérale...
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol. 2020 ; 76(8):945-957.
Étude SPINS : un IDM de découverte fortuite à l'IRM aggrave aussi le pronostic du patient coronarien
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Quelle est la valeur pronostique surajoutée de l'infarctus du myocarde (IDM) méconnu, détecté lors d’une évaluation de la maladie coronarienne par une IRM de stress, au-delà de la fonction cardiaque et de l'ischémie ? Dans l'étude multicentrique SPINS, aux États-Unis, 2 349 patients consécutifs (63 ± 11 ans, 53 % de sexe masculin) avec une suspicion de coronaropathie...
Article Commenté
Source : J Am Coll Cardiol. 2020 ; 76(7):767-777.
Sarcoïdose : le risque d'insuffisance cardiaque est augmenté à long terme selon une étude de cohorte nationale
Dr Pierre Attali
Hôpitaux universitaires de Strasbourg - Strasbourg
Quel est le risque à long terme de survenue d’une insuffisance cardiaque et d'autres événements cardiaques chez des patients atteints de sarcoïdose ? Dans cette étude de cohorte, tous les patients âgés de ≥ 18 ans atteints de sarcoïdose nouvellement diagnostiquée (1996 à 2016) ont été identifiés à partir de registres nationaux danois et mis en correspondance...
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo septembre 2020
« 10 réflexes à adopter pour une rentrée en pleine forme »
Après la période d’épidémie et de confinement, Femme Actuelle recommande de se
« (re)met[tre] en mouvement »
car
« le corps a besoin d'activités ». « Quinze minutes d’exercice modéré quotidien suffisent à nous apporter des bienfaits et diminuent de 14% le risque de mort prématurée »,
assure le magazine. «
Évidemment, l’ampleur de ces bienfaits sera encore plus grande si...
Diabète
Vos patients ont lu
Source : Coeur.net - Actu Hebdo septembre 2020
« Quels sports pour me remettre sur pied ? »
Emma Lavoine se propose dans Notre Temps d’aider ses lecteurs à
« trouver l'activité adaptée à votre pathologie ».
« Même en cas de pathologie du cœur ou d'antécédents d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus, faire du sport, ça a du bon !
», assure la journaliste. «
Cela permet de retrouver une meilleure capacité cardio-vasculaire...
Vos patients ont lu
Source : Cancero.net - Spéciale cancer ovaire septembre 2020
« Les colorations permanentes pour cheveux associées à un risque plus élevé de cancer »
«
Selon une récente étude publiée dans le British Medical Journal (BMJ), les femmes dont les cheveux sont colorés de façon permanente auraient un risque accru de développer un cancer au cours de leur vie
», révèle Apolline Henry dans Top Santé.
« Les chercheurs ont suivi pendant 36 ans 117.200 femmes, toutes infirmières au Brigham and Women's Hospital de Boston...
Article Commenté
Source : Blood. 2020 ; 136(9):1067-1079.
Potentialisation de l'activité antileucémique des inhibiteurs de FLT3 par les glucocorticoïdes dans les LAM avec mutation de FLT3
Dr Rathana Kim
Hôpital Saint-Louis - Paris
Les leucémies aiguës myéloïdes (LAM) constituent un groupe hétérogène de tumeurs malignes définies par des altérations génétiques somatiques variées, dont le pronostic reste défavorable. Parmi les anomalies retrouvées, les mutations du gène
FLT3
, un récepteur de tyrosine kinase, sont fréquemment retrouvées dans 25-30 % des cas et se déclinent...
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