Anesthésie et réanimation
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Source : Anesthesiology 2020 10.1097/ALN.0000000000003421.
Port du masque FFP2 : existe-t-il un bénéfice collatéral en matière d'exercices respiratoires ?
Pr Pierre Diemunsch Hôpital de Hautepierre - CHRU - Strasbourg
Le Dr Davis du Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, de Boston, aborde dans une communication brève (acceptée dans Anesthesiology en mai 2020), des aspects ergonomiques indirects liés à la protection des personnes à l’aide de masques FFP2. Cet article semble particulièrement intéressant alors que nous observons une forme de relâchement...
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Source : Blood Adv. 2020 ; 4(4):676-686.
Échelles utilisées pour le grading de la neurotoxicité post CAR-T cell : comparaison et implications pratiques
Pr Antoine Carpentier Hôpital Saint-Louis - Paris
Les signes neurologiques secondaires aux injections de CAR-T cells se caractérisent par leur grande hétérogénéité. Les troubles cognitifs, généralement au premier plan, expliquent que la neurotoxicité secondaire au traitement ait été initialement dénommée « CAR T-Cell Related Encephalopathy » (CRES). La dénomination CRES a été ensuite rebaptisée ICANS pour...
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Source : medRxiv 2020 June 9. Doi.org/10.1101/2020.05.15.20103119
COVID-19 : un patient sur quatre hospitalisé en Italie du Nord est décédé à J30 !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’épidémie COVID-19 a touché particulièrement la région d’Italie du Nord soit la Lombardie, la Vénétie et une partie de l’Emilie Romagne. On sait aujourd’hui que cette infection peut être particulièrement sévère en fonction de divers facteurs de risque dont l’âge, le sexe et les comorbidités. Cette publication repose sur plusieurs bases de données issues de l’Assurance maladie Italienne...
Lupus/Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Traitements médicaux
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Source : Ann Rheum Dis 2020 June 23. 10.1136/annrheumdis-2020-218198.
L'observance thérapeutique au cours des rhumatismes inflammatoires chroniques en période de pandémie COVID-19
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Quelques études ont déjà analysé l’impact du risque de COVID-19 chez les sujets ayant un rhumatisme inflammatoire chronique traité notamment par csDMARDs ou b/tsDMARDs. Cette expérience mexicaine repose sur une enquête électronique conduite entre le 14 et le 25 mai 2020. Sur les 450 réponses obtenues, 345 ont été retenues : 177 PR (51,3 %), 86 lupus...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
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Source : Ann Rheum Dis 2020 Jun 29. 10.1136/annrheumdis-2020-218075.
COVID-19 et PR : faut-il se méfier du rituximab ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La plupart des autorités de santé ont considéré que les rhumatismes inflammatoires et maladies auto-immunes traités notamment par immunosuppresseurs pouvaient constituer des sujets à risque élevé de COVID-19 et notamment à risque de développer des formes sévères. Pour autant, nous n’avons pas à l’heure actuelle de données scientifiques probantes pour...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Bio-thérapeutiques
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Source : Ann Rheum Dis 2020 June 16. 10.1136/annrheumdis-2020-218171.
COVID-19, rhumatismes inflammatoires et anti-TNF alpha : un rôle plutôt bénéfique ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les différentes autorités de santé au monde ont considéré probablement par prudence que les affections inflammatoires chroniques traitées par biomédicaments pouvaient être à risque plus élevé de faire la COVID-19 et notamment des formes sévères de cette virose initialement respiratoire. Pour autant, nous n’avons pas de donnée qui démontre formellement cette...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
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Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:453-459.
La stratégie Treat-to-Target dans la PR en pratique courante : les résultats de l'étude RA BIODAM
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR fait l’objet d’une stratégie dite ciblée avec potentielle intensification thérapeutique jusqu’à obtention idéalement d’une rémission clinico-biologique. Cette stratégie repose sur des études contrôlées dont les études bien connues TICORA ou CAMERA… L’étude RA BIODAM est une étude prospective observationnelle, conduite sur une période de 2 ans. Il s’agit de PR...
Traitements médicaux
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Source : Br J Dermatol. 2020 Jan 25. doi: 10.1111/bjd.18887.
Le méthotrexate est-il associé à une augmentation du risque incident de mélanome ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La prescription de méthotrexate (MTX) notamment au long cours pourrait être associée à une augmentation de certaines affections néoplasiques. Les résultats restent contradictoires concernant le risque de lymphomes et de pseudo-lymphomes. Les pseudo-lymphomes régressant à l’arrêt du MTX sont néanmoins rares comme en témoigne la récente publication...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Syndrome de Sjögren
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Source : J Rheumatol. July 2020 doi:10.3899/jrheum.200189
Spondyloarthrite et syndrome de Goujerot-Sjögren : une association pas si rare !
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le syndrome de Sjögren primaire (SSP) est une maladie auto-immune systémique chronique dont les manifestations articulaires surviennent chez 45 à 75 % des patients, et sont classiquement caractérisées par une arthralgie symétrique affectant à la fois les petites et les grandes articulations. Les manifestations articulaires axiales sont moins connues...
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Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:618-25.
Riociguat et sclérodermie systémique cutanée diffuse : encore un échec du score de Rodnan en critère principal !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le riociguat est un agoniste soluble de la guanylate cyclase (sGC) qui permet d’augmenter la concentration intracellulaire de GMP cycliques qui active la protéine kinase G, régulateur important du tonus et du remodelage vasculaire. Le riociguat est approuvé dans l’hypertension artérielle pulmonaire. Khanna et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé, contrôlé...
Vascularites
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Source : Rheumatology 2020 ; 59(Supplement3):iii101-iii107.
Behçet : syndrome ou maladie ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La maladie de Behçet est une vascularite systémique donnant des manifestations cutanéo-muqueuses, articulaires, oculaires, vasculaires, neurologiques et gastrointestinales essentiellement. La maladie de Behçet s’avère plus être un syndrome associant des phénotypes ou clusters différents...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juillet 2020
« Marseille : premiers résultats encourageants dans une leucémie aigüe »
« L’essai CeGAL [un travail pluridisciplinaire engageant à la fois cliniciens, microbiologistes, oncologues, et chercheurs en pharmacologie de l’Institut Paoli Calmettes (IPC) et du Centre de recherche en cancérologie de Marseille (CRCM)] vient de donner ses premiers résultats sur des patients atteints de leucémie aigüe, encourageants », révèle France Info sur son site...
