Bio-thérapeutiques
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Source : Lancet. 2020 ; 395(10230):1115-1125.
Traitement du rhumatisme psoriasique par guselkumab : résultats de l'étude DISCOVER-1
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le guselkumab est un anticorps monoclonal de haute affinité dirigé contre la sous-unité p19 de l’interleukine 23. Ce traitement déjà disponible pour les psoriasis modérés à sévères a fait l’objet de deux importantes études de phase 3 dans le rhumatisme psoriasique : l’étude DISCOVER-2 chez des patients naïfs de tout traitement biologique ou ciblé et l’étude DISCOVER-1...
Vascularites
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Source : Curr Opin Rheumatol 2020 ; 32:47-52
Surdité et vascularite : quelle pathologie rechercher ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Selon la classification Chapel-Hill de 2012, les vascularites sont classées en fonction de la taille des vaisseaux concernés. Les vascularites des petits vaisseaux rassemblent les vascularites à ANCA essentiellement. D’autres vascularites des petits vaisseaux sont associées à la formation de complexes immuns comme dans le lupus systémique, les vascularites...
Vascularites
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Source : Curr Opin Rheumatol 2020 ; 32:3-14
DADA2 : une forme monogénique de périartérite noueuse ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le déficit en adénosine déaminase 2 (DADA2) est un syndrome auto-inflammatoire lié à une mutation biallélique dans le gène ADA2 anciennement dénommé CECR1. Les premières descriptions de cette entité remontent à 2014. Le tableau clinique est de type PAN mais de début précoce avec des signes de vascularite à type de livedo et d’atteinte du système nerveux...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
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Source : Clin Exp Rheumatol 2020 ; 38:144-148.
Rôle de l'obésité dans l'inflammation et les lésions structurales des spondyloarthrites
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’obésité est connue pour être un facteur associé au développement de rhumatisme psoriasique chez les patients psoriasiques. Elle est aussi connue pour être un facteur de moins bonne réponse au traitement dans les spondyloarthrites axiales et périphériques et de plus grande sévérité de la maladie. L’objectif de cette revue systématique de la littérature était d’évaluer...
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Source : Nephrol Dial Transplant 2020 ; 35:1002-1009
Y a-t-il sur le long terme une valeur pronostique du score pathologique dans la néphropathie à dépôts d'immunoglobulines A ?
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Le pronostic de la néphropathie à IgA est difficile à établir même en associant aux données cliniques le résultat de la biopsie rénale. Développée en 2009 sous l’impulsion du groupement international « IgA Nephropathy Network », la classification d’Oxford a été établie pour déterminer les critères histologiques, indépendants de la présentation clinique, associés à...
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Source : Am J Kidney Dis. 2020 ; 1-11.
Profil glycémique, insulino-résistance et risque de lithiase
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La prévalence de la maladie lithiasique dans le monde varie de 1,7 à 14,8 %. Incidence et prévalence ne font qu’augmenter, en partie en raison des changements d’habitudes alimentaires… mais pas que. Il est connu que HTA, obésité, syndrome métabolique et diabète sont des facteurs de risques. Le point commun est l’insulino-résistance (IR). La relation syndrome...
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Source : Perit Dial Int. 2019 ; 39(6):502-508
Dialyse péritonéale et cirrhose hépatique, quelles possibilités ?
Dr Aurore Labat CH Layne - Mont de Marsan
De nombreux facteurs affectent la bonne efficacité de la DP dont les pathologies chroniques. Intuitivement, il est facile de penser que la cirrhose et ses conséquences peuvent fait partie de ces pathologies : ascite et hyperpression abdominale diminuant la qualité des échanges ? Et provoquant une fuite de dialysat ? Infections plus importantes, plus graves ? Cependant...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2020
« Un Corrézien en panne de centre de dialyse pour ses vacances en Occitanie »
France Info brosse le portrait d’« un Corrézien de 65 ans, insuffisant rénal, [qui] avait pour habitude de partir en vacances en famille dans l’Aude où il pouvait poursuivre ses séances de dialyse. Mais cette année pas de places dans les centres du secteur en partie à cause de l'épidémie ». L’article explique ainsi qu’« après 2 mois de confinement bien respecté, Yves L. […] avait envie...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2020
« Comment cette start-up compte lutter contre la mort cellulaire régulée »
Capital s’interroge : « Et si, d’ici 6 ans, un nouveau traitement, plus efficace, était proposé aux patients souffrant d’insuffisance rénale ou hépatique ? […] C’est le pari, un peu fou, que lance SeaBeLife, une jeune start-up née il y a tout juste un an, qui vient de lever 1,5 million de fonds ». Le magazine explique que « cette entreprise biopharmaceutique entend bien se démarquer...
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Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 Mar 19;gfaa029.
Magnésémie, paramètres du métabolisme phosphocalcique et leurs interactions avec la fonction rénale sur le risque d'artérite des membres inférieurs
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’artériopathie chronique des membres inférieurs est une maladie fréquente dans la population générale et plus encore au cours de l’insuffisance rénale chronique (IRC), sa prévalence dépassant celles de l’infarctus et des AVC. Des données expérimentales et des études chez l’animal suggèrent que l’hypomagnésémie pourrait en favoriser...
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Source : Kidney360. American Society of Nephrology; 2020 ; 1(4):263-72.
La combinaison de plusieurs chélateurs permet-elle d'atteindre les cibles de phosphatémie sans augmenter le nombre de comprimés ?
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
L’introduction des chélateurs à base de sels de fer, dont l’OxyHydroxyde Sucroferrique (SO), a montré dans les études préliminaires et les études de cohorte de suivi un bon contrôle de la phosphatémie, un pourcentage plus important de patients dans les cibles avec un nombre de comprimés plus faibles. Ces études sont le plus souvent substitutives...
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Source : Clinical Kidney Journal, 2020 ; 13, 1:75-84
Les effets de l'ételcalcétide sur le facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23) chez les patients hémodialysés avec hyperparathyroïdie secondaire
Dr Pablo Antonio Ureña Torres AURA Nord - Saint-Ouen
Les concentrations circulantes du facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23) sont nettement élevées chez les patients atteints de maladie rénale chronique (MRC). Cette augmentation du FGF23 aide à maintenir l’homéostasie du phosphate dans la MRC progressive en stimulant l’excrétion urinaire de phosphate et en inhibant la synthèse de la vitamine D...