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Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Source : PETRA '20 ; June 2020 (7)1-10
Expression émotionnelle d'un robot d'assistance sociale pour les patients atteints de maladie de Parkinson
Pr Harold Mouras
Laboratoire de Neurosciences Fonctionnelles et Pathologies (LNFP) EA 4559, CHU - Amiens
Les émotions sont cruciales pour les interactions sociales humaines et les humains communiquent leurs émotions au travers d’une multitude de modalités : kinesthésique (au travers des expressions faciales émotionnelles, des gestes et de la posture corporels), auditives (les caractéristiques acoustiques du langage) et sémantiques (caractérisant le contenu de...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine. 2019 ; 86(6):761-767.
Maintien thérapeutique d'un deuxième anti-TNF dans les spondyloarthrites
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Ce travail multicentrique français a cherché à répondre à une question que nous nous posons régulièrement : chez un patient souffrant d’une spondyloarthrite arrêtant un premier anti-TNF, comment choisir le deuxième ? Pour ce faire, ils ont étudié le maintien thérapeutique du deuxième anti-TNF et les facteurs déterminants de ce maintien à partir des données...
Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : J Med Virol 2020 May 30. doi:10.1002/jmv.26062
Traitement de la COVID-19 par sarilumab
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Nombre de travaux ont mis en avant l’intérêt thérapeutique potentiel du blocage de l’IL6 au stade de relargage cytokinique de la COVID-19. En attendant les résultats d’une étude contrôlée, quelques publications font état de résultats notamment avec le tocilizumab voir le sarilumab. Il en est ainsi des premiers résultats du centre italien de Florence. Huit patients hospitalisés...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : J Infect. 2020 ; 81(1):e13-e20.
COVID-19 et corticoïdes : un risque de surmortalité ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
En introduction, les auteurs rappellent que l’efficacité de la corticothérapie dans le traitement des infections à coronavirus reste controversée au-delà de son effet très anti-inflammatoire. À l’heure de la COVID-19, ils ont souhaité faire une revue de la littérature et méta-analyse. La période va de janvier 2002 au 15 mars 2020. À partir de 1 685 citations, ils vont retenir quinze études...
Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : medRxiv 2020 June 22. doi:10.1101/2020.06.22.20137273
Traitement de la COVID-19 par dexaméthasone : les résultats "préliminaires" de l'étude RECOVERY
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Au Royaume-Uni, le taux de mortalité pour les patients hospitalisés pour COVID-19 est de l’ordre de 26 % et même de 37 % chez les sujets qui nécessitent le recours à la ventilation assistée. L’université d’Oxford a mis en place un essai clinique dit de type adaptatif : il s’agit de l’étude RECOVERY (
Randomised Evaluation of COVid-19 thERapY
)...
Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2019 ; 21:118.
Traitement du rhumatisme psoriasique par aprémilast : résultats à 5 ans des études PALACE
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’aprémilast est une petite molécule dont le mécanisme d’action dans le rhumatisme psoriasique repose sur l’inhibition de la phosphodiestérase de type 4. Le programme de développement a comporté trois importantes études de phase 3 avec extension à long terme. Il s’agit du programme PALACE 1, 2 et 3 (
Psoriatic Arthritis Long term Assessment of Clinical Efficacy
)...
Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Eur J Intern Medicine 2020 ; 76:43-49.
Traitement de la COVID-19 par tocilizumab : une étude négative...
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’interleukine 6 constitue une cytokine clé impliquée dans les syndromes dits de relargage cytokinique ou orage cytokinique compliquant l’infection COVID-19. Alors que nous sommes toujours dans l’attente des résultats d’une étude contrôlée, randomisée, cette nouvelle étude italienne apporte des résultats plutôt décevants. Il s’agit de l’expérience d’un centre italien...
Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Chest 2020 June 15 ; S0012-3692(20)31670-6.
COVID-19 et inhibition de l'IL6 : l'expérience de l'université de Yale
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Il s’agit d’une étude observationnelle conduite sur une période de 3 semaines. Les patients sont hospitalisés pour COVID-19 confirmée par PCR. La période d’analyse va du 10 mars au 21 avril (suivi du dernier patient jusqu’à J14). Les auteurs ont établi un 1
er
algorithme de recours au tocilizumab (TCZ) : patients au stade du recours à la ventilation assistée et/ou oxygénothérapie...
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:626-34.
HTAP associée aux connectivites : intérêt confirmé du traitement combiné de première ligne
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L’étude AMBITION est une étude de combinaison séquentielle rapide associant l’ambrisentan et le tadalafil chez des patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) du groupe 1. Tous les patients inclus dans cette étude étaient naïfs de traitement et recevaient soit l’un des deux médicaments en monothérapie, soit la combinaison. Kuwana
et al
. présentent les résultats...
Lupus
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:612-617.
Impact de la nouvelle définition de l'HTAP sur la survenue des événements CV au cours du lupus systémique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
En 2017, l’
American College of Cardiology/American Heart Association Guidelines
a revu à la baisse la définition de l’hypertension artérielle : PA ≥ 130/80 mmHg. Les patients atteints de connectivite n’étaient pas inclus dans l’étude amenant à cette nouvelle définition. Tselios
et al
. ont assuré un suivi de 1 532 patients lupiques sans antécédent CV en définissant...
Article Commenté
Source : Haematologica. 2020 ; 105(3):640-651.
Chélation du fer : impact chez les patients avec MDS de faible risque
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
La surcharge martiale, induite par les transfusions répétées et secondaire à l’érythropoïèse inefficace, est un phénomène récurrent dans les myélodysplasies (MDS). Les effets toxiques du fer sont bien connus dans d’autres maladies avec surcharge martiale comme l’hémochromatose, la thalassémie et la drépanocytose. Les conséquences dans la myélodysplasie sont moins...
Article Commenté
Source : Haematologica. 2020 ; 105(5):1189-1200.
La niche hématopoïétique : dérégulation au cours des NMP
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Il est toujours très difficile de résumer un article de revue… Dans l’article proposé ici, les auteurs rappellent la structure et le fonctionnement de la niche hématopoïétique normale, les perturbations connues de la niche décrites au cours des NMP, ainsi que les cibles thérapeutiques possibles. La niche hématopoïétique normale est une structure très complexe et...
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