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Toutes les actualités scientifiques

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Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Eur J Intern Med 2020 May 13. doi: 10.1016/j.ejim.2020.05.009.
Traitement de la COVID-19 par tocilizumab : encore une étude ouverte italienne !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Cette nouvelle étude rétrospective observationnelle repose sur le traitement de 85 patients au stade de pneumonie COVID-19. Entre le 26 février et le 13 mars, 23 patients ont été traités par l’HCQ à 400 mg/j associée au lopinavir/ritonavir. À partir du 13 mars, 62 patients au même stade d’insuffisance respiratoire ont été traités par TCZ et ce dans les 4 jours...
Les recommandations de l'EULAR concernant la prise en charge des affections musculosquelettiques dans le contexte d'épidémie SARS-CoV-2 : la méthodologie
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79(7):851-858
Les recommandations de l'EULAR concernant la prise en charge des affections musculosquelettiques dans le contexte d'épidémie SARS-CoV-2 : la méthodologie
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
En quelques semaines, plusieurs centaines de communications et publications ont abordé l’actuelle pandémie mondiale de COVID-19 et en rhumatologie l’impact sur les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques et auto-immunes, mais aussi le rôle potentiel de certaines thérapeutiques immunomodulatrices voire anti-inflammatoires anticytokiniques...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79(7):851-858
Les recommandations de l'EULAR concernant la prise en charge des affections musculosquelettiques dans le contexte d'épidémie SARS-CoV-2 : les principes généraux
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Principe général n° 1 : à ce jour, il n’y a pas de données pour penser que les sujets affectés de pathologies rhumatologiques soient plus à risque de contracter SARS-CoV-2 ; il n’y a pas non plus de données pour retenir chez les patients avec affections rhumatologiques un risque plus élevé de formes sévères...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79(7):851-858
Les recommandations de l'EULAR concernant la prise en charge des affections musculosquelettiques dans le contexte d'épidémie SARS-CoV-2 : les recommandations
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Recommandation n° 1 : les sujets avec rhumatismes inflammatoires chroniques devraient être particulièrement informés quant au respect de toutes les mesures préventives et de contrôle préconisées par les autorités de santé de leur pays. 

Recommandation n° 2 : les patients avec rhumatismes inflammatoires chroniques devraient en général être prévenus...

Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Cell Host Microbe 2020 May 14. doi: 10.1016/j.chom.2020.05.007
Traitement des formes sévères de COVID-19 par IL1RA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La physiopathogénie des formes graves de COVID-19 s’apparente à un syndrome d’activation macrophagique d’où la logique utilisation de biomédicaments anti-inflammatoires puissants dont les anti-IL6 mais aussi anti-IL1. E. Pontali et al. (J Allergy Clin Immunol, 2020) ont récemment rapporté cinq cas de pneumonie sévère SARS-CoV-2 traités efficacement par anakinra...
Rhumatismes inflammatoires : autres/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2020 ; 72:326-34.
Place de l'anakinra dans le traitement des syndromes hémophagocytaires secondaires de l'enfant
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les syndromes hémophagocytaires secondaires de l’enfant sont souvent associés à des pathologies immunes chroniques comme les rhumatismes inflammatoires et certains cancers hématologiques. Les agents infectieux particulièrement du groupe des herpes virus peuvent aussi être facteurs déclenchants ou précipitants. Le signe cardinal est la fièvre, mais elle n’est pas...
Vascularites
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2020 ; 382:622-31.
Traitement des vascularites à ANCA : protocole d'épargne cortisonique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’étude PEXIVAS visait à comparer l’intérêt des échanges plasmatiques chez les patients atteints de vascularite à ANCA dans un but de prévenir l’évolution vers l’insuffisance rénale terminale ou le décès. Cet essai thérapeutique a permis aussi d’évaluer une nouvelle stratégie de posologies des corticoïdes sur les 6 premiers mois de façon à réduire la dose cumulée...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Current Rheumatology Reports (2020) 22:22
L'appartenance à une association de patients est-elle utile pour les patients atteints de spondylarthrite axiale ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les recommandations de prise en charge de la spondylarthrite axiale (axSpA) suggèrent que les patients ont intérêt à devenir membres d’associations de patients. Cependant, les études scientifiques évaluant les effets positifs de l’appartenance à une association de patients sur la spondylarthrite axiale sont quasi inexistantes. Au début des années 1990, quelques études...
Compte Rendu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juin 2020
Essai de phase Ib/II évaluant la combinaison ivosidenib, vénétoclax +/- azacitidine dans le traitement de SMD/LAM mutés pour IDH1
Dr Matthieu Duchmann Hôpital Saint-Louis - Paris
L'inhibiteur des mutants IDH1 ivosidenib (IVO) est efficace dans les LAM mutées IDH1, car il lève le blocage de différentiation et permet d'obtenir des réponses cliniques. Cependant, les rechutes sont fréquentes après monothérapie. La combinaison IVO + azacitidine (AZA) est intéressante à la fois en première ligne, et dans les LAM en rechute ou réfractaires (R/R)...
Compte Rendu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juin 2020
Résultats de l'essai de phase 3 VIALE-A évaluant la combinaison azacitidine+vénétoclax dans les LAM nouvellement diagnostiquées inéligibles à la chimiothérapie intensive
Dr Matthieu Duchmann Hôpital Saint-Louis - Paris
Les options thérapeutiques pour les LAM inéligibles à la chimiothérapie intensive sont peu nombreuses (agents hypométhylants, cytarabine à faibles doses) et d'efficacité limitée. Le vénétoclax (VEN) est un inhibiteur de la protéine anti-apoptique BCL-2 qui a montré son efficacité dans les LAM en monothérapie. La combinaison VEN + azacitidine (AZA) est bien tolérée, et...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juin 2020
« Covid-19 : 5.000 à 10.000 décès dus au cancer, des victimes collatérales du virus »
« Le bilan humain du Covid-19 pourrait s'alourdir de 5.000 à 10.000 décès supplémentaires. Ces victimes ne seront cependant pas dues directement au virus, mais au cancer, dont les nouveaux atteints ne se sont pas faits dépister pendant le confinement », indique Héloïse Chapuis dans Sciences et Avenir. Si « les malades déjà suivis ont continué à l'être en temps et en heure, la baisse...
Vos patients ont lu
Source : Hemato.net - Newsletter bimensuelle juin 2020
« Des compléments de vitamine D pour réduire le risque de développer certains cancers ? »
« Une analyse menée par [l'université d'Eastern Finland et l'université autonome de Madrid] a montré que le fait d'afficher un taux suffisant de vitamine D dans le sang pouvait être associé à un risque plus faible de développer certains cancers », fait savoir La Dépêche. « L'article, repris dans la revue Seminars in Cancer Biology, précise que les différentes études qui se sont intéressées...
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