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Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Scand J Rheumatol 2020 ; 49:21-27.
Spondyloarthrites axiales : une incidence qui augmente ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les études épidémiologiques concernant la spondyloarthrite sont peu nombreuses avec des travaux antérieurs qui nous donnent des chiffres d’incidence allant de 0,4 à 15 pour 100.000 par an et de 1,5 à 7,3 pour 100.000 si on se réfère aux critères dits de New York. Jusque maintenant il n’a pas été mis en avant de variation en fonction du temps...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2019 ; 49:366-372
PR et BPCO : que penser de la tolérance des biomédicaments ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR s’accompagne d’une augmentation des risques infectieux notamment bronchopulmonaires. On sait que l’association PR et BPCO est fréquente (environ 10% des patients) avec des risques infectieux potentiellement majorés par certaines thérapeutiques dont les corticoïdes, le MTX ou les biomédicaments...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2019 ; 49:351-7
Que penser du recours aux opioïdes dans la PR ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Malgré les traitements spécifiques synthétiques et biologiques, certains sujets avec PR conservent une symptomatologie douloureuse justifiant le recours aux antalgiques dont les opioïdes mineurs ou majeurs. Quelques études récentes ont montré qu’il y avait un recours de plus en plus fréquent aux antalgiques opioïdes...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2020 ; 50:36-41
Biomédicaments de la PR et risque de psoriasis paradoxal
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les principaux effets secondaires des biomédicaments dans la PR sont d’abord et avant tout d’ordre infectieux. Il existe des effets dits paradoxaux dont la survenue ou aggravation d’un psoriasis préexistant. Ceci a été mentionné principalement avec les biomédicaments anti-TNF alpha...
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2020 Feb 26. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-216993.
L'immunoscintigraphie, imagerie d'avenir dans les spondyloarthrites axiales ?
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les auteurs de cet article sont partis d’une observation simple. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) des sacroiliaques est une des pierres angulaires du diagnostic précoce de la spondylarthrite axiale. Cependant, l’œdème médullaire n’est pas spécifique. Or, étant donné l'efficacité des anti-TNF dans les SpA axiales...
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2019 Dec 6. doi: 10.1093/rheumatology/kez568.
Intérêt du TEP-scanner dans l'artérite gigantocellulaire
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les recommandations EULAR encouragent à utiliser l’imagerie pour le diagnostic d’artérite gigantocellulaire. Les recommandations américaines vont aussi dans le sens de l’utilisation de l’imagerie en 1ère intention sans prioriser le type d’imagerie. Nielsen et al. rapportent les données de 46 patients ayant une artérite...
Article Commenté
Source : Rheumatology 2019 ; 58(Supplement 7):vii40-vii48.
Maladies systémiques induites par les inhibiteurs de checkpoint
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Dans les grandes séries de patients traités par inhibiteurs de checkpoint pour cancer, la prévalence des maladies musculosquelettiques est de l’ordre de 3,3%. Une analyse systématique de la littérature dans le Medline jusque mars 2019 a permis d’identifier 8 grandes entités...
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 Feb 12. doi: 10.1093/ndt/gfaa011.
Efficacité et tolérance du fer isomaltoside vs fer sucrose chez des patients atteints d'une MRC non dialysée
Dr Maxime Touzot
Centre AURA - Paris
Chez les patients atteints de MRC non dialysés, la correction d’une carence martiale repose sur l’administration de fer par voie intraveineuse plus que PO, du fait d’une meilleure biodisponibilité et d’une meilleure efficacité. Néanmoins, la perfusion de Fer IV n’est pas dénuée de risque notamment de réaction d’hypersensibilité type choc anaphylactique...
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2020 ; 35:147-154
Hepcidine, statut martial et métabolisme minéral et osseux chez les patients avec maladie rénale chronique non encore dialysés
Dr Pablo Antonio Ureña Torres
AURA Nord - Saint-Ouen
L’hepcidine est une hormone peptidique sécrétée par le foie qui régule le métabolisme du fer dans l'organisme au niveau de l'absorption intestinale et de son stockage hépatique. Elle joue un rôle central dans la résistance à l'EPO chez les patients avec maladie rénale chronique (MRC) non encore dialysés. Il a été par conséquent suggéré que les troubles du...
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2020 Feb 7. doi: 10.1681/ASN.2019080851.
Anticorps anti-facteur B et glomérulonéphrites aigues post-infectieuses de l'enfant
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse (GNA-PI) est la première cause de syndrome néphritique de l’enfant. Elle se caractérise, quelques jours après l’épisode infectieux bactérien (post-streptococcique dans la très grande majorité des cas), par un syndrome néphritique aigu associé à une hypocomplémentémie C3 qui se corrige après quelques jours voire...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2020
« Attention, les maladies rénales avancent en silence »
La Dépêche observe qu’
« un Français sur dix est aujourd’hui touché par une maladie rénale. Silencieuse et sans symptôme, elle est souvent repérée à un stade très avancé, nécessitant alors la dialyse ou la greffe. Six millions de personnes ignoreraient qu’elles sont concernées. Les médecins spécialistes alertent sur un nécessaire dépistage »...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo mars 2020
« Maladies rénales : des dépistages gratuits à Montélimar, vendredi »
Le Dauphiné 4 mars 2020
Le Dauphiné rappelle à ses lecteurs qu’«
un Français sur dix est concerné par une maladie rénale et l’ignore. Lorsque l’on s’en rend compte, il est souvent trop tard. Pourtant, en s’informant sur ces pathologies et les risques associés et en se faisant dépister, il est possible de retarder, voire d’éviter ces maladies très lourdes car l’insuffisance rénale est souvent synonyme...
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