Cette étude cherche à répondre à une question extrêmement fréquente dans la pratique courante, à savoir si pour les cancers du cavum métastatique qui sont en général des maladies relativement chimiosensibles il y a un intérêt

Le crizotinib et l'alectinib sont des inhibiteurs ALK de première et de deuxième génération, respectivement, indiqués dans le traitement des CBNPC ALK+. Aux doses fixes actuellement utilisées, la variabilité de l'exposition entre patients

Le WX-0593 est un inhibiteur des fusions de ALK et ROS1 et de certaines mutations de résistance au crizotinib (CRZ). Les données d’innocuité et l'efficacité du WX-0593 en phase 1 chez 54 patients (pts) ayant

Le recurrence score (RS) est calculé avec le matériel anatomopathologique issu de la chirurgie du cancer du sein, sur la base d’un panel de 21 gènes. Il prédit le bénéfice à attendre d’une chimiothérapie adjuvante, selon un score continu : faible

Nous nous souvenons de cet essai de phase III, rapporté au Congrès du San Antonio, Breast Cancer Symposium 2018, qui avait défrayé la chronique en montrant le bénéfice en survie sans maladie observé avec le TDM-1 donné en traitement

Les patients inclus dans l’étude ALEX présentaient un CBNPC ALK+ de stade IIIB/IV (IHC en centralisé), ECOG PS 0-2 et naïfs de tout traitement. Les métastases asymptomatiques du système nerveux central étaient autorisées.

Le lorlatinib est un TKI ALK de troisième génération, sélectif, puissant avec bonne diffusion cérébrale, approuvé aux Etats-Unis pour le traitement des patients (pts) atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (CBNPC) métastatique
 

Les patients pris en charge sont de plus en plus âgés. Ils sont souvent décrétés fragiles de façon arbitraire et sont sous-traités avec une survie spécifique inférieure. Dans d’autres types de cancers, les sujets âgés bénéficient globalement

Le nivolumab (Ac antiPDL-1) a montré des signes d’efficacité dans les carcinomes épidermoïdes de l’œsophage en échec d’une première ligne (RO = 17%). Il a été évalué dans cet essai de phase III (ATTRACTION-3) en première ligne.

Le standard actuel avant instauration d’un TKI anti-ALK, est de mettre en évidence le réarrangement de ALK par un test d’immunohistochimie (dont les délais de rendu varient entre 48 et 72h). La confirmation par FISH n’est plus indispensable. Néanmoins

L’analyse qui nous a été montrée ce jour est une étude poolée des 4 essais de pembrolizumab en monothérapie. Dans ces essais, l’inclusion de métastases cérébrales était autorisée pour autant qu’elles soient traitées, stables et ne nécessitent

L’essai français CARMENA a récemment permis de modifier les pratiques dans le cancer du rein d’emblée métastatique (CRM), puisque la néphrectomie cyto-réductrice (NCR) n’est plus systématiquement recommandée avant la mise