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Allergie et dermatologie
Article Commenté
Source : Rheum Dis Clin North Am. 2019 ; 45(3):325-339.
Le méthotrexate reste le traitement de première ligne dans le rhumatisme psoriasique (en dehors des formes axiales), même en l'absence de données d'études contrôlées de bonne qualité
Dr Anne-Claire Fougerousse
Hôpital Bégin - Saint-Mandé
La stratégie thérapeutique de prise en charge du rhumatisme psoriasique évolue depuis les résultats de l’étude TICOPA (Tight Control of Psoriatic Arthritis) ayant prouvé que les patients du groupe « tight control » étaient plus susceptibles d’atteindre un score ACR 20 à 48 semaines que ceux du groupe traitement standard. Le méthotrexate (MTX) est couramment utilisé...
Allergie et dermatologie
Article Commenté
Source : Dermatology. 2019 : 1-7
Dermatite atopique chez des patients adultes hospitalisés : comparaison entre les patients ayant débuté la maladie dans l'enfance et ceux ayant présenté un début tardif de la maladie
Dr Catherine Goujon
CHU - Lyon
Le but de cette étude rétrospective monocentrique israélienne est de décrire les différentes caractéristiques (épidémiologique, clinique, biologique et de réponse thérapeutique) de la dermatite atopique de l’adulte débutant dans l’enfance et celle débutant tardivement chez 107 patients adultes hospitalisés entre 2009 et 2017. S’il est facile de porter le diagnostic de dermatite...
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 Jun 14. doi: 10.1056/NEJMoa1903212.
Un essai randomisé de phase 3 du voxelotor dans la drépanocytose
Pr Nicole Casadevall
Hôpital Saint-Antoine - Paris
Le voxelotor est un inhibiteur de la polymérisation de l’Hb S. Il se fixe de façon réversible à l’hémoglobine et stabilise sa forme oxygénée. Dans des modèles murins et dans des essais cliniques préliminaires, le voxelotor diminue la falciformation des globules rouges, diminue l’hémolyse et augmente le taux d’Hb. Je vous ai déjà rapporté un essai de phase 1-2 du voxelotor...
Article Commenté
Source : Res Pract Thromb Haemost. 2019 ; 3(3):349-356.
Rivaroxaban dans le traitement de la thrombose veineuse associée au cancer : retour d'expérience du Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Dr Nicolas Gendron
Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Les évènements thromboemboliques veineux (ETV) sont une complication redoutée du cancer et de certaines chimiothérapies. Les patients ayant présenté un ETV associé à un cancer ont un risque de récidive thromboembolique important et un plus mauvais pronostic. Le traitement de référence est un traitement par héparine de bas poids moléculaire (HBPM) pendant...
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2019 ; 14(7):975-982.
Etablissement et validation d'un nouveau score de risque pour prédire la sur-correction d'une hyponatrémie sévère : le score de risque de sur-correction d'une hyponatrémie sévère (SHOR)
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’hyponatrémie est l’anomalie métabolique la plus fréquemment observée au cours d’une hospitalisation avec une prévalence de 20%. Sa correction trop rapide expose le patient au risque de myélinolyse-centropontine (MCP). Malheureusement, il n’existe pas de consensus pour définir une correction excessive en deçà de laquelle cette complication pourrait être...
Article Commenté
Source : Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jul 16. doi: 10.2215/CJN.13251118.
La néphropathie à IgA chez les personnes âgées
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
La néphropathie à IgA est une glomérulopathie survenant principalement chez les enfants et les jeunes adultes. Quelques travaux ont déjà essayé d’en préciser les caractéristiques cliniques, histologiques et le pronostic lorsqu’elle est observée chez les personnes âgées. Dans le cadre des études réalisées par le collectif espagnol GLOSEN (Spanish Group for the Study...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
« Canicule : 10 gestes pour soulager les personnes fragiles »
Pleine Vie rappelle que «
comme les nourrissons ou les patients souffrant d'une maladie chronique, les personnes âgées sont très sensibles à la chaleur... qui peut leur être fatale. Leur organisme s'adapte mal aux températures élevées, raison pour laquelle il faut éviter à tout prix le fameux coup de chaleur qui n'est autre qu'une augmentation de la température corporelle
»...
Vos patients ont lu
Source : Actu'Hebdo juillet 2019
Chine : « Un hôpital transplante avec succès des reins de bébé à une femme »
Le Quotidien du Peuple 15 juillet 2019
La version francophone du site d’informations chinois annonce que
« des médecins de la province du Hubei (centre de la Chine) ont transplanté avec succès les reins d'un bébé né prématurément chez une femme de 47 ans souffrant d'insuffisance rénale ».
L’article précise que «
le donneur ne pesait que 1,3 kg. Selon l'hôpital de l'Union de Wuhan, c'est le donneur de rein le plus léger jamais déclaré...
Allergie et dermatologie
Article Commenté
Source : JAMA. 2018 ; 319(23):2388-2400.
Le stress a-t-il vraiment un lien avec le déclenchement de l'auto-immunité ?
Dr Pierre-André Becherel
Hôpital Privé d'Antony - Antony
Les réactions psychiatriques déclenchées par un traumatisme ou d’autres facteurs de stress sont-ils associés à un risque ultérieur de maladie auto-immune ? Dans cette étude de cohorte rétrospective suédoise sur registre, 106.464 patients atteints de troubles liés au stress (stress post-traumatique, réaction de stress aigu, trouble d’adaptation et autres réactions de stress) ont...
Allergie et dermatologie
Article Commenté
Source : Int J Dermatol. 2019 Jun 30. doi: 10.1111/ijd.14546.
Le rituximab en adjuvant dans le pemphigus : intérêt d'une introduction précoce dans la maladie pour meilleur contrôle à long terme ?
Dr Pierre-André Becherel
Hôpital Privé d'Antony - Antony
La question devient à la mode en Dermatologie : les traitements immuno-modulateurs précoces peuvent-ils inverser le cours des maladies auto-immunes ? Peut-on espérer une guérison dans ces maladies ? La question se pose notamment pour le psoriasis avec l’arrivée des anti-IL-23 et les nouveaux concepts que ces molécules apportent. Pour le pemphigus ou...
Allergie et dermatologie
Vos patients ont lu
Source : Dermato.net - Actu mensuelle juillet 2019
« Eczéma et canicule : quelles recommandations ? »
Top Santé observe que «
pour les 2,5 millions de Français touchés par une forme d'eczéma, cette période de canicule, donc de transpiration, est synonyme d'inflammation et de démangeaisons »,
et livre
« les conseils de l'Association française de l'Eczéma pour limiter les crises
». L’article relève ainsi : «
Chaleur extrême, pollution de l'air, prolifération des pollens et graminées, manque de...
Allergie et dermatologie
Vos patients ont lu
« Eczéma : hydrater la peau pour prévenir les allergies »
Pourquoi Docteur ? explique à ses lecteurs que «
certaines affections et maladies sont liées, comme l’eczéma et les allergies alimentaires. D’après les conclusions d’un chercheur américain, hydrater la peau des enfants atteints d’eczéma préviendrait l’apparition de nouvelles allergies
». L’article note ainsi que «
la marche atopique définit l’évolution des maladies liées à des réactions...
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