Cet article explore la diversité et l’impact du microenvironnement tumoral dans les lymphomes B diffus à grandes cellules. Les auteurs identifient trois profils distincts, appelés LymphoMAPs, chacun associé à des caractéristiques propres et à des réponses différentes aux CAR-T cells. Cette étude jette les bases d’une stratification fondée sur le microenvironnement tumoral des patients pour optimiser les choix de traitements.

Une dysbiose profonde a été décrite à travers différents phénotypes de spondyloarthrite. Une inflammation intestinale subclinique a même été rapportée chez près de 50 % des patients atteints de SpA. De plus, la présence d'une inflammation intestinale microscopique chronique a été associée à l'activité de la maladie et à l'étendue de l'œdème osseux des sacro-iliaques en IRM.

Depuis 2019, l’usage des inhibiteurs de Janus kinases (JAKi) s’est considérablement élargi, avec de nouvelles indications, une meilleure compréhension de leurs effets indésirables, et la disponibilité croissante de données à long terme. Cette mise à jour du consensus international vise à guider les cliniciens sur l’usage sécurisé et rationnel des JAKi dans les maladies inflammatoires immunomédiées.

On sait qu’il existe au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) un risque accru de zona, en particulier chez les sujets traités par corticoïdes, certains immunosuppresseurs ou JAK inhibiteurs.

L’arsenal thérapeutique du rhumatisme psoriasique (PSA) s’est enrichi ces dernières années des biomédicaments anti-TNF alpha, puis anti-IL17, puis anti-IL23, puis inhibiteurs de Janus kinases.

Depuis quelques années, on met en avant la notion de ce que l’on appelle parfois une « pré-maladie ». En rhumatologie, l’exemple le plus connu est celui de la polyarthrite rhumatoïde (PR). On a défini la notion d’arthralgies cliniquement suspectes et en présence d’auto-anticorps ; se pose alors la question du risque incident de PR.

Le recours aux CAR-T cells (Chimeric Antigen Receptor) autologues est proposé aujourd’hui notamment dans la prise en charge de diverses hémopathies malignes dont certains lymphomes de type B. D’un autre côté, cette stratégie thérapeutique pourrait être efficace dans les pathologies dysimmunitaires impliquant des lymphocytes B autoréactifs.

Ce travail met à jour les recommandations EULAR/PReS de 2016 de la prise en charge de la fièvre méditerranéenne familiale, à la lumière des avancées concernant la tolérance et l’efficacité des traitements, les formes résistantes à la colchicine et les complications telles que l’amylose AA.

Elodie Pradel relaie dans La République du Centre « un bel élan de solidarité. La petite Julia, née le 15 octobre 2024, est atteinte de néphronophtise, une maladie génétique des reins qui provoque une insuffisance rénale chronique et affecte aussi son foie. Les sapeurs-pompiers du Loiret, dont fait partie son père, Jonathan, ont décidé de lui venir en aide, à elle et sa famille ».

Fleur Brosseau indique dans Science et Vie que « des chercheurs de l’Institute for Systems Biology, à Seattle, ont entrepris d’examiner les associations entre la fréquence des mouvements intestinaux et l’état de santé globale des individus. Verdict : aller peu ou trop souvent à la selle peut contribuer au développement de maladies chroniques ».

La relation entre CRP et risque d’aggravation de la fonction rénale est discutée. Dans une population générale à risque vasculaire, un taux plus élevé est associé à plus de risque rénal.

Il est bien établi que les maladies génétiques rénales affectent environ 50% des enfants porteurs d’une maladie rénale chronique (MRC) et environ 15 à 20% des adultes MRC. Dans cette étude irlandaise, les auteurs montrent que même après 60 ans, une origine génétique d’une MRC n’est pas exceptionnelle.