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Compte Rendu
Source : EULAR 2019
L'étude GWAS identifie des nouveaux loci associés à la progression vers la goutte des patients avec une hyperuricémie asymptomatique
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
Les études pan-génomique d’association (GWAS) ont permis d’identifier des polymorphismes nucléotidiques (SNP) de nombreux gènes associés soit à l’hyperuricémie soit à la goutte soit aux deux conditions.
Seuls 10-20% des patients ayant une
Arthrose
Compte Rendu
Source : EULAR 2019
Réparation osseuse et tofacitinib
Dr Marion Benoit-Fauconier
Reims
Au cours de la polyarthrite rhumatoide (PR) les traitements par glucocorticoïdes (GC) ou les AINS sont des facteurs péjoratifs pour le métabolisme osseux et la guérison des fractures. L’inhibition de Janus kinase (Jak) par le tofacitinib est un agent thérapeutique anti-inflammatoire puissant dans le traitement de la PR, mais son impact sur les processus fondamentaux
Compte Rendu
Source : EULAR 2019
L'analyse des études pan-génomiques d'association (GWAS) identifie de nouveaux loci associés à l'uricémie chez des patients japonais
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
Des études pangénomiques d’association (GWAS) ont permis d’identifier de nombreux gènes associés à l’uricémie sanguine. Les gènes identifiés étaient soit spécifiques d’une population soit présents dans toutes les populations
Os
Compte Rendu
Source : EULAR 2019
Hyperostose vertébrale engainante et fractures vertébrales de fragilité
Dr Hélène Che
Montpellier
L’hyperostose vertébrale engainante est une maladie fréquente, de cause inconnue, caractérisée par une ossification des enthèses au niveau du rachis et des manifestations extra-rachidiennes. La prévalence de cette maladie varie de 4% à 35% en fonction
Os
Compte Rendu
Source : EULAR 2019
Bisphosphonates et vacances thérapeutiques
Dr Hélène Che
Montpellier
Les bisphosphonates (BP) représentent le traitement le plus usité dans l’ostéoporose. La durée optimale de traitement reste inconnue. L’apparition d’effets secondaires sous BP tels que l’ostéonécrose de mâchoire ou les fractures fémorales atypiques
Os
Compte Rendu
Source : EULAR 2019
Risque fracturaire dans la PR
Dr Hélène Che
Montpellier
La PR est un facteur de risque de développement de fractures de fragilité, de même, l’ostéoporose est une des comorbidités les plus fréquentes de la PR. Deux études ont cherché à évaluer le risque fracturaire chez des patients
Os
Compte Rendu
Source : EULAR 2019
Pouvons-nous éviter la perte osseuse après 1 an d'arrêt du dénosumab ?
Dr Hélène Che
Montpellier
L’arrêt du Dénosumab (DMAB) entraîne une augmentation des MRO (marqueurs du remodelage osseux), une diminution de la DMO (densité minérale osseuse), en raison d’un effet rebond. Cette étude observationnelle ReoLaus (Rebound Effect
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther. 2019 ; 21(1):128.
Biomédicaments et spondylarthrite ankylosante : une étude nationale des trajectoires de traitements en pratique clinique à l'échelle du patient
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
De nombreuses études ont évalué le taux de maintien thérapeutique des traitements biologiques dans la spondylarthrite ankylosante (SA). En revanche, il existe peu d’informations sur les trajectoires de traitement réelles à l’échelle d’un patient, y compris les modifications thérapeutiques secondaires et les réductions de dose. Ce travail mené dans le...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Article Commenté
Source : Rheumatology 2019 ; 58:683-91
PR et abatacept : quid du risque néoplasique ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
De nombreuses études ont été consacrées au risque d’incident d’affections néoplasiques au cours de la PR. On connaît le risque augmenté, en particulier pour les cancers bronchopulmonaires et surtout pour les lymphomes malins non hodgkiniens. De nombreuses données ont évalué le risque néoplasique chez les patients traités par biomédicaments anti-TNF alpha...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Traitements médicaux
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2019 ; 71:498-511
Que penser de la iatrogénie actuelle des corticoïdes dans la PR ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La corticothérapie occupe encore de nos jours une place majeure dans la stratégie thérapeutique de la PR. Les recommandations positionnent ce traitement au début de la maladie avec idéalement le recours à la posologie minimale efficace et sur une durée inférieure à 6 mois. En pratique quotidienne, nombre de patients conservent une corticothérapie prolongée, d’où l’importance...
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; Apr 9. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214816.
Y a-t-il une place pour le rituximab dans le traitement de la sclérodermie systémique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Il existe des données préliminaires suggérant que le rituximab (RTX) pourrait apporter un bénéfice dans le traitement de la sclérodermie systémique (SSc). Il ne s’agit que de cas cliniques ou de courtes séries. Elhai et coll. rapportent les données de la base EUSTAR. 254 patients ont reçu un traitement par RTX. Dans 58%, l’indication était pulmonaire et dans 32% l’indication...
Lupus
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2019 ; 48:1035-40.
Comment définir la faible activité dans le lupus systémique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Définir la faible activité d’une maladie amène à évaluer un état clinico-biologique qui laisse penser à une évolution favorable à long terme, le plus proche de la rémission complète. Tselios et al. ont réalisé une étude systématique de la littérature. En partant de 205 articles, 10 ont été sélectionnés comme pertinents. Trois situations clinico-biologiques ont été identifiées...
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