Contrairement au titre de l’abstract, c’est bien le statut PDL1 des patients qui a occupé la majeure partie de la communication. Cette analyse présentée ce jour fait suite à l’AMM européenne de la molécule, pour laquelle l’EMA a restreint la prescription aux patients exprimant PDL1 à au moins 1%.

L’étude IFCT-1603 présentée ce jour par Jean-Louis Pujol est une étude de phase II randomisée qui évaluait l’atezolizumab (ATZ) (inhibiteur de PDL1) face à un bras de référence comportant une chimiothérapie (CT) au choix de l’investigateur (et selon le caractère sensible ou non du cancer) en deuxième

Samedi 20 octobre, un symposium était consacré aux stratégies adjuvantes et néo-adjuvantes dans le mélanome. En introduction, P Lorigan de Manchester a rappelé les enjeux : ne doit-on sélectionner que les patients stades IIIa ou étendre la sélection également aux stades II ? choix du traitement

La chimiothérapie d’induction par TPF (cisplatine, docetaxel, fluororuracile) s’impose comme un standard dans les cancers localement avancés du cavum avant la radiochimiothérapie.

Les cancers du cavum sont liés au virus EBV et sont donc de bons candidats aux immunothérapies cellulaires dans la mesure où l’on peut espérer une grande spécificité de lymphocytes T cytotoxiques dirigés contre des protéines virales.

A ce jour, aucune étude n’a comparé directement la potentialisation de la radiothérapie pour les tumeurs ORL localement avancées par le cisplatine ou le cetuximab. Le cisplatine toutes les semaines à la dose de 100 mg/m2 reste clairement le standard en l’absence de données d’autant plus que des études rétrospectives montrent que celui-ci serait plus efficace.

Aujourd’hui, dans les cancers localement avancés du cavum, le standard est une radiothérapie potentialisée par du cisplatine hebdomadaire à la dose de 40 mg/m2. Cette potentialisation a montré qu’elle était supérieure à la radiothérapie seule.

Les patients âgés représentent 25% des patients atteints d’un cancer de la tête et du cou localement avancé. Ils ne sont pas éligibles à une radiochimiothérapie à base de cisplatine. D’autres traitements sont nécessaires.

Le mélanome uvéal reste de mauvais pronostic au stade métastatique avec une survie évaluée de 9 à 12 mois. Les anti PD-1 ne sont pas efficaces avec un taux de réponse de 4%. G Long a présenté hier les données d’efficacité d’un essai évaluant l’association ipilimumab + nivolumab dans le mélanome

Cet essai a testé en 3ème ligne ou plus l’utilisation de l’association trifluridine/tipiracil (TAS-102) versus placebo (randomisation 2 :1) en traitement de patients atteints 

L’activité physique est recommandée dans la prise en charge non pharmacologique de la gonarthrose. Cependant, certaines études ont suggéré qu’une activité physique soutenue pourrait, à l’inverse, favoriser la perte de cartilage et accélérer la progression de la maladie

L’Osteoarthritis Initiative (OAI) est une large cohorte américaine ayant inclus des sujets à risque de gonarthrose (donc sans gonarthrose à l’inclusion) ou ayant une gonarthrose prévalente. Les patients sont suivis prospectivement cliniquement et avec des examens d’imageries