Les données de tolérance à 1 an des études de phase 3 VOYAGE 1 et 2 avaient retrouvé un taux faible d’effets secondaires (en particulier, infections sévères, évènements cardiovasculaires majeurs et cancer). Les auteurs rapportent ici les données de tolérance à 100 semaines du guselkumab (ac anti IL23p19).

L’alexithymie est définie par la difficulté à identifier et exprimer ses émotions. Une prévalence importante de l’alexithymie a été mise en évidence chez les patients atteints de psoriasis (15.6 à 33%) et est associée à un fardeau plus important de la maladie, une altération de la qualité de vie, un risque d’alcoolisme, une prévalence importante d’anxiété et de dépression ainsi qu’un retentissement professionnel (perte de productivité, et risque de chômage).

Les cancers du côlon MSI (instabilité microsatellitaire) représentent environ 3-4% des cancers en situation métastatique, et c’est un facteur indépendant de mauvais pronostique pour la survie globale. MSI est corrélée avec un taux élevé de charge mutationnelle tumorale avec des néo-antigènes capables de générer des réponses immunitaires cytotoxiques antitumorales. De ce fait, MSI est un facteur prédictif de réponse aux anti-PD1s en monothérapie contrairement aux cancers du côlon non-MSI.

En parallèle de la récente bonne nouvelle de la révision de l’avis donné par l’EMA sur la combinaison nivolumab + ipilimumab en 1ère ligne du traitement du cancer du rein métastatique à cellules claires de pronostic intermédiaire et défavorable, cette revue complète, fait un point sur l’immunobiologie spécifique à cette entité tumorale.

L’immunothérapie a considérablement amélioré la survie dans de multiples cancers et est utilisée de plus en plus souvent à des stades précoces de la maladie et en combinaison. Cependant elle peut être à l’origine d’effets indésirables sévères ou mortels. Les auteurs ont voulu identifier et caractériser les effets indésirables cardiovasculaires sévères ou mortels significativement associés à ces immunothérapies.

Il s’agit ici d’un gros travail, incluant les biologiques et non biologiques, ainsi que les traitements non pharmacologiques du rhumatisme psoriasique (PsA), effectué par l’ACR (American College of Rheumatology) et la NPF (National Psoriasis Foundation).

Le cancer gastrique est la 5ème cause de cancer et la 3ème cause de mortalité causée par cancer. L’infection par Helicobacter pylori est le facteur de risque le plus important de cancer gastrique. Le diabète augmente également le risque de cancer gastrique d’environ 20%. La metformine est largement utilisée chez les patients diabétiques mais, de façon associée à ses effets sur la glycémie...

Cette étude danoise suggère que la vaccination antigrippale peut améliorer le pronostic chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Cependant, comme il s'agit d'une étude d'observation, même si c’est la plus grande étude de cohorte évaluant cette importante question, ces résultats doivent être répliqués dans des essais cliniques randomisés avant d’en tirer des conclusions précises.

L'intimidation et la violence sont courantes sur les lieux de travail et les personnes exposées à ces facteurs de stress courent un plus grand risque de contracter une maladie cardiovasculaire. Des conditions de travail psychosociales défavorables, dont le stress au travail, sont associées à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire.

Le pic de VO2 est fortement associé en raison inverse au risque de survenue d’une coronaropathie, dans un échantillon de personnes d’une population à faible risque, dans tout le continuum de la condition physique. Le fait de parvenir à augmenter le pic de VO2 pourrait-il avoir des avantages substantiels en réduisant le fardeau des coronaropathies ?

• Femme de 65 ans
• ATCD
  - Kyste arachnoïdien symptomatique (crises convulsives)
  - Schwannome du VIII (radiochirurgie gamma-knife 2 ans auparavant)
• 2 semaines avant hospitalisation, apparition rapidement progressive
  - Réduction champ visuel,
  - Somnolence,
  - Polyurie, polydipsie.

Le but de cet article est de montrer l’apport des technologies mobiles dans la prise en charge des patients transplantés rénaux en particulier en termes de compliance. L’absence de bonne prise médicamenteuse (compliance, observance ou adhérence) est un problème majeur chez les patients transplantés en particulier dans le long terme.