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Toutes les actualités scientifiques

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Article Commenté
Source : Eur Respir J 2018 Oct 18; 52: pii: 1800678. doi: 10.1183/13993003.00678-2018. Print 2018 Oct.
HTAP associée à la sclérodermie systémique : rechercher les 4 critères de meilleur pronostic
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
A partir de la base nationale des patients atteints d’HTAP, Weatherlad et al. rapportent les données de 513 patients atteints d’HTAP associée à la sclérodermie systémique. La survie globale de la population est respectivement de 87 %, 55 % et 35 % à 1, 3 et 5 ans.
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2018;70:1406-11. (Pubmed)
Artérite gigantocellulaire et atteinte des gros vaisseaux : 2 phénotypes différents, 2 pronostics différents
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin d’étudier l’atteinte des gros vaisseaux ou de l’artérite gigantocellulaire, Muratore et al. ont identifié 2 sous-groupes : le 1er avec atteinte des artères subclavières incluant épaississement, sténose et/ou occlusion (n = 109) et un 2ème sous-groupe incluant atteinte des sous-clavières avec dilatation sans épaississement (n = 11).
Lupus
Article Commenté
Source : Lancet 2018 ; ;392(10155):1330-1339. (PubMed)
L'ustekinumab : un traitement prometteur du lupus systémique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’ustekinumab (USK) est un anticorps monoclonal ciblant l’IL12 et l’IL23 approuvé dans le psoriasis, le rhumatisme psoriasique et la maladie de Crohn. L’IL12 et l’IL23 sont impliquées dans la physiopathologie du lupus suggérant un environnement inflammatoire médié par les cellules Th1 ou Th17 ou les deux.
Syndrome de Sjögren
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ;77 :1025-31. (pubmed)
La sialoendoscopie : un traitement du syndrome de Sjögren primitif ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La sialoendoscopie des glandes salivaires principales semble pouvoir améliorer les symptômes des patients atteints de Gougerot-Sjögren. Cette procédure est habituellement utilisée dans les obstructions chroniques des voies salivaires :
Reproduction
Article Commenté
Source : Biol Reprod Oct 2018
Y a-t-il une différence dans le développement morpho cinétique de l'embryon humain en fonction de son sexe ?
Pr Clément Jimenez CHU - Bordeaux
La plupart des méthodes d’évaluation de la qualité de l’embryon sont basées sur des critères morphologiques comme la taille des blastomères, leur nombre, leur symétrie, le pourcentage de fragmentation, les anomalies cytoplasmiques et la multinucléation. Il y a très peu d’études qui ont évalué la relation entre ces paramètres morphologiques et le sexe de l’embryon et les conclusions des quelques études réalisées sont contradictoires.
Vaccin à haute dose contre la grippe chez les patients en dialyse
Article Commenté
Source : CJASN November 2018, 13 (11) 1703-1711
Vaccin à haute dose contre la grippe chez les patients en dialyse
Dr Stanislas Bataille Clinique Bouchard - Marseille
Comme on peut le voir sur le site de l’Institut de Veille Sanitaire, la saison de la grippe arrive à grands pas! Il est recommandé de vacciner les patients dialysés contre la grippe. Depuis quelques années, en France nous sommes passés d’un vaccin antigrippal trivalent à un vaccin tétravalent.
Article Commenté
Source : J Thromb Haemost. 2018 Sep;16(9):1891-1894.
Recommandations de l'ISTH : une place pour les AOD dans le traitement des thromboses veineuses associées au cancer ?
Dr Nicolas Gendron Hôpital Européen Georges-Pompidou - Paris
Dans le cancer, la maladie thromboembolique veineuse est la seconde cause de mortalité et est ainsi associée à un pronostic plus sombre. De plus, le risque de récidives d’évènements thromboemboliques veineux (ETV) et de saignements chez les patients atteints de cancer est plus important que dans une population de patients sans cancer après un 1er ETV.
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Source : J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2267-2280.
Les CAR anti-BCMA dans le myélome
Dr Stéphanie Harel Hôpital Saint-Louis - Paris
Enfin, après de nombreuses et alléchantes communications en congrès, les premières publications sur l’efficacité des CAR-T cells dans le myélome arrivent. Dans le JCO ont donc été publiés les résultats d’une phase 1 testant un CAR ayant comme cible antigénique le BCMA (B-Cell Maturation Antigen).
Article Commenté
Source : Journal of Clinical Epidemiology 102 (2018) 123e128
La puissance statistique des essais cliniques augmente alors que la taille d'effet reste stable : une analyse empirique de 136.212 essais entre 1975 et 2014
Pr Vincent Lévy Hôpital Avicenne - Bobigny
En statistique, la puissance est définie comme la probabilité qu’une étude détecte un effet quand il existe un effet réel.
Les études manquant de puissance ont donc une probabilité faible de détecter un effet si celui-ci existe et ce manque de puissance est considéré comme un biais important dont la faible reproductibilité des études.
Article Commenté
Source : Kidney Int Rep, 2018, 3,1443-1453
Une nouvelle mutation associée à des lésions de glomérulosclérose et agression podocytaire
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’expression du transporteur CLC-5 muté participe aux lésions de hyalinose segmentaire et focale observée dans la maladie de Dent de type 1. 
Article Commenté
Source : Nephrol Dial Transplant. 2018 ; 50:235-239.
Cinq fruits et légumes par jour c'est bon... aussi pour le transplanté rénal
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
Même si la greffe reste le traitement de choix dans la maladie rénale chronique au stade 5, la mortalité en particulier de cause cardio-vasculaire (CV) reste élevée. De nombreuse études dans la population générale démontrent l’intérêt de l’augmentation de la consommation de végétaux dans la prévention des maladies CV. Les études de cohorte...
Article Commenté
Source : Am J Transplant. 2018 ; 18(11):2695-2707.
Quel est le bénéfice de la transplantation rénale chez les patients de plus de 70 ans ? Données françaises issues du registre REIN (Réseau Epidémiologie Information Néphrologie)
Dr Peggy Perrin Strasbourg
La question du bénéfice de la transplantation rénale chez le sujet âgé arrivant au stade de dialyse et de son inscription sur liste d’attente de transplantation rénale est une problématique actuelle majeure. Le nombre de patients âgés nécessitant un traitement de suppléance de l’insuffisance rénale chronique augmente en proportion importante avec un âge médian d’arrivée...
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