Plus de 20 ans après la publication par l’équipe grenobloise de l’effet de la stimulation du noyau sous-thalamique (NST), le débat sur le choix de la cible reste encore vif et a été récemment alimenté par le résultat de plusieurs études comparant cette cible au globus pallidum interne (GPI). L’impression clinique des équipes les plus expérimentées notamment françaises penchait depuis longtemps en faveur du NST mais il était essentiel que celle-ci soit confirmée par  des données factuelles.
Plusieurs études (classe I à III) de comparaison ont été effectuées depuis 5 ans et ont produit des conclusions moins tranchées 

Dans le cadre du traitement de la maladie de Parkinson, le recours à la neurostimulation intervient après 11 à 13 ans d’évolution de la maladie sous traitement dopaminergique. Cette intervention est généralement réalisée lorsque la qualité de vie, la vie sociale et professionnelle sont déjà sévèrement impactées.
Dans cette étude, les auteurs souhaitent montrer qu’une neurostimulation du noyau sub-thalamique chez des patients à un stade d’évolution plus précoce (7,5 ans d’évolution) permettrait d’améliorer la qualité de vie.

Nous citons ici, sur l'axe consacré à la psycho-oncologie, un article du philosophe Pierre Le Coz. Cet article porte sur une autre problématique, celle de l'annonce du handicap.
Dans cette annonce, comme dans celle d'un cancer, l'information est « moralement nécessaire, nécessairement immorale » : il s'agit d'un problème éthique, soit un conflit de deux morales : celle qui pousse le médecin à faire le bien (et donc à ne pas faire mal) et celle qui le pousse à parler loyalement.
C'est précisément du conflit de deux injonctions morales contradictoires qu’est née

Les vies qui se trouvent déliées par une maladie létale ne demandent qu'à rester dans le registre du même. L'idée d'une maladie létale qui serait une bonne occasion de s'expatrier de son corps et ainsi développer sa personnalité est, d'une façon un peu incantatoire, suggérée par certains courants.
Cependant, l'entrée dans la maladie ne peut se faire sans une désaide (Freud, Inhibition, symptôme, angoisse), une détresse intense.
Cet article nous apprend à ne pas confondre le savoir sur la maladie et le savoir sur soi. La vérité est issue du langage mais

Certains cancers peuvent être qualifiés de maladie chronique et, de facto, la chronicisation de certaines formes métastatiques de cancers est devenue une stratégie de traitement. Dans cette perspective, les processus d’adaptation psychologique à la nouvelle condition qu’affronte le patient méritent d’être évalués et soutenus. 
Le premier défi que le patient rencontre est de rester actif. Les limitations de l’activité du patient sont d’ordre divers : la production de cytokines pro-inflammatoires affecte la mémoire, la concentration et contribue au syndrome anxio-dépressif ;

Diagnostic et analyse des réponses
La recherche d'un primitif était inutile : la positivité franche du TTF1+ signait l'origine pulmonaire des cellules malignes de type adénocarcinome vues à la cytologie et rendait futile toute autre recherche de primitif.
Le bilan d'extension était inutile, le patient présente à l'évidence une lymphangite néoplasique et des épanchements dont le droit a été démontré comme néoplasique. Il est donc au stade IV (M1a). La découverte d'autres sites est futile dans le contexte.
L'état clinique était trop précaire. L'hypoxémie,

Les rhumatismes inflammatoires chroniques et les maladies cardiovasculaires (CV) partagent nombre de facteurs physiopathogéniques communs : défaut d’activités physiques, obésité, inflammation, tabagisme… Nous n’avons cependant que très peu de données concernant d’autres pathologies rhumatologiques comme l’arthrose ou les syndromes douloureux chroniques diffus.
Il s’agit d’une étude transversale conduite en 2009 et qui avait pour objectif principal de comparer la prévalence des facteurs de risque CV classiques entre différents types d’affections rhumatologiques et la population générale.

Il est maintenant admis qu’il existe des anomalies interictales de l’intégration et de la modulation de la douleur chez les migraineux et à plus forte raisons chez les migraineux chroniques.
Dans cette étude, les auteurs se sont penchés sur la connectivité de repos entre les régions impliquées dans l’intégration et la modulation de la douleur. La connectivité de repos consiste en fluctuations synchronisées de basse fréquence du signal BOLD entre des régions lors du repos. Elle indique que ces régions sont fortement reliées sur un plan fonctionnel hors de la situation de repos.
Vingt sujets souffrant 

Wilcox et ses collaborateurs de l’Université de Sydney rapportent les résultats d’une étude, dont l’objectif était de rechercher des différences anatomiques au niveau du nerf trijumeau de patients souffrant de douleurs oro-faciales selon que cette douleur soit d’origine neuropathique ou pas.
Les auteurs ont ainsi comparé trois groupes de patients souffrant de douleurs différentes : névralgie du trijumeau essentielles (n=9), neuropathie du trijumeau (n= 18) et dysfonction temporo-mandibulaire (n=26) avec un groupe témoin constitué de sujets ne souffrant d’aucune douleur (n=26). Tous les sujets ont bénéficié 

Le syndrome d’Alice au pays des Merveilles, initialement décrit pour rapporter un désordre perceptif avec une altération de l’image corporelle, a été secondairement étendu aux désordres visuels perceptifs incluant des modifications de taille, de distance, des phénomènes de lévitation ou des distorsions du déroulement du temps.
Les auteurs ont fait une revue de la littérature en langue anglaise sur le syndrome d’Alice au pays des Merveilles depuis 1955, quelque en soit l’étiologie. Quatre-vingt un cas ont été ainsi retenus et ont été classés en fonction de la 

Les équipes canadiennes et hollandaises, respectivement dirigées par Mogil et van den Maagdenberg, rapportent les résultats d’un travail expérimental essentiellement comportemental, dont l’objectif était de mettre en évidence des caractéristiques phénotypiques suggérant une migraine sans aura chez des souris KI portant certaines mutations du gène Cacna1a supportant la migraine hémiplégique familiale de type 1.
Ainsi, les auteurs ont pu montrer l’existence d’une photophobie chez cette souris génétiquement modifiée. Ce travail a également permis 

L’objectif de cette étude de cohorte était d’évaluer la relation entre l’âge avancé et le développement d’une atteinte vasculaire aux différents étages.
Cette étude a porté sur une cohorte de plus de 3,6 millions de participants entre 2003 et 2008 qui ont complété un questionnaire médical et de qualité de vie aux Etats-Unis.
 
Une maladie vasculaire a été recherchée par l’index  jambe bras < 0,9 pour la pression artérielle systolique qui dépistait une pathologie artérielle périphérique, une sténose de plus de 50% sur