Cette revue de l’équipe de Moscowitz rapporte leur vision de la physiopathologie de l’aura migraineuse, suggérant qu’une hypoperfusion et une microembolisation peuvent être à l’origine d’un dysfonctionnement cardiovasculaire et provoquer la dépression corticale envahissante (DCE) qui sous-tend l’aura migraineuse.
En effet, les travaux récents de Nozari ont apporté des preuves expérimentales démontrant chez l’animal, qu’une ischémie focale et transitoire, secondaire à une injection de microparticules, pouvait entraîner une ischémie transitoire sans lésion tissulaire sous-jacente.
Dans ce travail expérimental,

La classification de l’IHS comporte 2 types de céphalées sexuelles : le type I, de type préorgamisque, comparable à des céphalées de tension et le type II de type céphalée en coup de tonnerre. Pour retenir le diagnostic de céphalée sexuelle primaire, il convient d’exclure une cause organique.
Les auteurs taïwanais ont étudié tous les dossiers de patients ayant consulté entre juillet 2004 et juillet 2009 pour céphalées sexuelles récurrentes (au moins 2 épisodes). Trente patients (sur 4 526 céphalalgiques qui s’étaient présentés durant le même période) avaient eu des céphalées sexuelles récurrentes. Tous ont été explorés par IRM et ARM et ont eu un suivi prospectif.

Le taux d’hospitalisation pour des fractures du col du fémur a augmenté faiblement au cours des dernières années compte tenu de l’évolution démographique. Cette évolution témoigne de l’impact des campagnes de prévention des chutes et de l’amélioration de la prise en charge des patients ostéoporotiques. Ces chiffres sont publiés par la Drees.

Le dépistage organisé du cancer du col de l’utérus par la détection du papillomavirus humain (HPV) suivie, si positif, d’une étude cytologique semble plus sensible que la technique de cytologie conventionnelle pour détecter les cancers et les lésions précancéreuses. Ces résultats sont publiés par une équipe de recherche finlandaise dans le British Medical Journal.

Le 4 mai célèbre la Journée mondiale de l’asthme. Elle est organisée en France par l’association Asthme & Allergies qui a choisi cette année l’éducation thérapeutique comme thème prioritaire. L’association coordonne de nombreuses actions en régions et diffuse une brochure gratuite « Ecoles de l’Asthme : quand on y va, on va mieux ! », afin d’améliorer l’information sur ce thème.

Des associations entre le vitiligo généralisé et différents gènes associés à d’autres maladies auto-immunes ont été mises en évidence par des chercheurs américains. Un gène (TYR) serait aussi à l’origine de cellules cibles à l’origine d’une susceptibilité commune au vitiligo et au mélanome. Leurs résultats sont publiés dans the New England Journal of Medicine.

Contexte :
Les recommandations internationales préconisent un contrôle strict de la fréquence cardiaque chez les patients en fibrillation atriale (FA) permanente. En pratique, l’obtention d’objectifs stricts de fréquence cardiaque est cependant difficile à obtenir et peut s’accompagner d’effets secondaires liés aux traitements bradycardisants. L’hypothèse de l’étude est qu’un contrôle « souple » de la fréquence cardiaque est aussi efficace qu’un contrôle strict sur la morbidité et la mortalité cardiovasculaires.

Méthodes :
L’étude RACE II est une étude de non-infériorité, prospective, multicentrique, randomisée. Six cent quatorze patients en FA permanente

Le diagnostic de DAVD reste à ce jour difficile, en particulier dans les formes précoces de la maladie. Celui-ci repose sur un faisceau d’arguments. Des critères diagnostiques ont été proposés en 1994 et sont encore largement utilisés. Néanmoins, à cette époque, l’expérience clinique était dominée par les cas index symptomatiques et les patients ressuscités de mort subite.
De ce fait, si les critères de 1994 sont très spécifiques, ils manquent clairement de sensibilité, en particulier pour le diagnostic des formes précoces ou familiales. Des progrès techniques considérables ont par ailleurs été effectués ces dernières années, notamment

Contexte :
L’implantation de valves aortiques percutanées connaît actuellement un essor important. La fréquence des troubles conductifs liés à l’implantation est encore mal connue, de même que les facteurs associés à la nécessité d’implantation d’un stimulateur cardiaque chez ces patients.
L’objectif de l’étude est de rapporter l’incidence des troubles conductifs après implantation d’une COREVALVE, ainsi que les facteurs associés à leur survenue.

Méthodes :
L’étude a porté sur 34 patients consécutifs (âge moyen 80 ± 8 ans) implantés par voie percutanée d’une valve aortique COREVALVE. Un ECG a été enregistré avant et après l’implantation, puis

Contexte :
S’il est désormais clair que des QRS larges sont associés à un surrisque de mort subite chez les patients insuffisants cardiaques, leur association à la mort subite chez les patients hypertendus traités avec hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) est mal connue.
Méthodes :
Afin d’étudier cette association, une analyse post-hoc de l’étude LIFE a été effectuée. Pour mémoire, l’étude LIFE avait testé les effets du losartan contre aténolol chez des patients hypertendus avec HVG.
Résultats :
Au terme du suivi (4,8 ± 0,9 ans), sur les 9.193 patients de l’étude, 178 (1,9%) sont décédés subitement.
Comme représenté sur

Les céphalées cervicogéniques sont caractérisées par des douleurs nucales et/ou fronto-temporales favorisées par des anomalies au niveau de la région nucale C1/C2 ou C2/C3, la douleur est unilatérale démarrant dans la région nucale et pouvant se référer en fronto-temporale et souvent augmentées par les mouvements du cou ou par la pression sur des points du cou bien spécifiques.
Vingt patients de la clinique de l’Université São Paulo au Brésil ont fait l’objet de ce traitement, chaque patient était évalué par un neurologue qui faisait le diagnostic de céphalées cervicogéniques selon les critères

Le but de l’étude était donc de voir si l’enalapril était efficace dans le dysfonctionnement endothélial et dans la prophylaxie de la migraine. Comme il y a, à l’évidence, une augmentation du dysfonctionnement endothélial dans la migraine, les ACE-inhibiteurs pouvaient être efficaces dans la prophylaxie de la migraine ; c’est ce que voulaient démontrer les auteurs.
Ils réalisèrent une étude contrôlée contre placebo en triple aveugle randomisée. 5 mg d’enalapril 2 fois par jour étaient comparés avec le placebo chez 40 patients qui présentaient le diagnostic de migraine sans aura depuis au moins 2 mois.