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Toutes les actualités scientifiques

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Hématologie
Compte Rendu
Source : 66th American Society of Hematology (ASH 2024) Annual Congress
Essai COMBOLA : combinaison des agents stimulant l'érythropoïèse et du luspatercept chez les patients SMD en échec d'ASE seul
Dr Matthieu Duchmann Hôpital Saint-Louis - Paris
Les essais de phase 3 MEDALIST et COMMANDS ont montré le bénéfice du luspatercept par rapport aux agents stimulant l’érythropoïèse (ASE) chez les patients avec un SMD de faible risque en première ligne ou chez les patients SMD avec sidéroblastes en couronne (RS+) et réfractaires aux ASE.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 66th American Society of Hematology (ASH 2024) Annual Congress
Révolution dans la prise en charge du myélome multiple indolent : le daratumumab à l'essai dans l'étude AQUILA
Dr Titouan Cazaubiel CHU - Bordeaux
Actuellement, la prise en charge recommandée des patients atteints de myélome multiple consiste à une surveillance active. Cependant, les résultats prometteurs de l’étude AQUILA sur le daratumumab pourraient bouleverser ce paradigme.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 66th American Society of Hematology (ASH 2024) Annual Congress
Finir le job en ajoutant un anticorps bispécifique anti-BCMA x anti-CD3, le teclistamab, au lénalidomide en entretien post autogreffe dans le myélome : 100 % MRD négative !?
Dr Laurent Garderet Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
Essai randomisé phase 3 comparant le téclistamab en association au lénalidomide vs téclistamab seul vs lénalidomide monothérapie en traitement d’entretien post autogreffe pour myélome nouvellement diagnostiqué : résultats de l’étude de tolérance de l’essai Majestec 4/EMN30.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 66th American Society of Hematology (ASH 2024) Annual Congress
Pourrait-on arrêter le traitement d'entretien par le lénalidomide post autogreffe dans le myélome si la MRD restait négative pendant 3 ans avec un Tep scanner confirmant la rémission ?
Dr Laurent Garderet Hôpital Pitié-Salpêtrière - Paris
Le maintien d’une MRD négative pendant 3 ans permet d’arrêter le traitement d’entretien post autogreffe par le lénalidomide dans le myélome : résultats d’une étude prospective.
Hématologie
Compte Rendu
Source : 66th American Society of Hematology (ASH 2024) Annual Congress
Essai transformé pour le pirtobrutinib chez les patients déjà traités par un BTKi covalent
Dr Marie-Sarah Dilhuydy Bordeaux
Le pirtobrutnib est un inhibiteur de BTK non covalent approuvé aux États-Unis dans le lymphome du Manteau en rechute post BTKi et la LLC après un traitement par BTKi et Bcl2i. Il devrait être disponible dans cette indication en France en 2025. Les résultats présentés confirment l’efficacité de cette molécule en rechute post BTKi, qu’il y ait, ou non, une mutation BTK et que les patients aient été, ou non, exposés au vénétoclax.
BTK degraders : une nouvelle classe thérapeutique prometteuse dans la LLC R/R
Hématologie
Compte Rendu
Source : 66th American Society of Hematology (ASH 2024) Annual Congress
BTK degraders : une nouvelle classe thérapeutique prometteuse dans la LLC R/R
Dr Marie-Sarah Dilhuydy Bordeaux
Les patients “double réfractaires” ou “double exposés”, c’est-à-dire ayant reçu à la fois un inhibiteur de BTK et de Bcl2 ont un mauvais pronostic. De nouvelles classes thérapeutiques se développent dans cette indication, parmi lesquelles figurent les BTK degraders. Les résultats de deux molécules différentes ont été présentés, avec des taux de réponse encourageants pour ces patients au pronostic sombre.
Amylose de la gelsoline : peut-on bloquer l'agrégation des peptides aberrants ?
Rhumatismes inflammatoires : autres
Article Commenté
Source : J Biol Chem. 2024 ; 300(8):107507.
Amylose de la gelsoline : peut-on bloquer l'agrégation des peptides aberrants ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’amylose à gelsoline (AGel) est une forme héréditaire d’amylose, causée par des mutations du gène GSN. Cliniquement, elle se manifeste par des symptômes oculaires, comme une dystrophie cornéenne, un ptosis, et des neuropathies périphériques. D'autres symptômes incluent des troubles cutanés et des atteintes rénales rares.
Hydroxychloroquine pendant la grossesse : quelle influence sur les poussées maternelles et les résultats materno-fœtaux chez les patientes atteintes de lupus ?
Lupus
Article Commenté
Source : Rheumatology, 2024 Jun 5:keae302.
Hydroxychloroquine pendant la grossesse : quelle influence sur les poussées maternelles et les résultats materno-fœtaux chez les patientes atteintes de lupus ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’hydroxychloroquine est largement recommandée pour le traitement des patientes atteintes de lupus systémique, y compris pendant la grossesse. Cette étude prospective, menée dans le cadre du groupe de recherche GR2, visait à évaluer les taux sanguins d'HCQ chez des femmes enceintes atteintes de LS, en se concentrant sur leur capacité à prédire les poussées de la maladie.
Les CAR-T ciblant BCMA dans les maladies auto-immunes réfractaires : une nouvelle option thérapeutique ?
Rhumatismes inflammatoires : autres
Article Commenté
Source : N Engl J Med ; 391(9):867-869.
Les CAR-T ciblant BCMA dans les maladies auto-immunes réfractaires : une nouvelle option thérapeutique ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La gestion des maladies auto-immunes réfractaires, telles que la sclérodermie systémique, le syndrome de Sjögren, la myopathie inflammatoire idiopathique et la polyarthrite rhumatoïde, pose un défi majeur en raison de leur résistance aux traitements conventionnels.
Faut-il encore faire des radiographies standard devant une suspicion de polyarthrite rhumatoïde (PR) débutante ?
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Car Res 2024 ; 76:497-502
Faut-il encore faire des radiographies standard devant une suspicion de polyarthrite rhumatoïde (PR) débutante ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les recommandations actuelles conduisent devant toute suspicion de PR débutante à réaliser des radiographies standard des mains et des pieds. La présence d’érosions radiographiques constitue un élément à la fois diagnostique, mais aussi pronostique. L’évaluation de la progression structurale conforte la sévérité potentielle de la maladie et guide les choix thérapeutiques.
Parodontopathies et augmentation du risque incident de rhumatismes inflammatoires chroniques : plutôt oui pour la polyarthrite rhumatoïde et la spondyloarthrite axiale, mais pas pour le rhumatisme psoriasique !
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Article Commenté
Source : Rheumatology 2024 ; 63:1084-1092
Parodontopathies et augmentation du risque incident de rhumatismes inflammatoires chroniques : plutôt oui pour la polyarthrite rhumatoïde et la spondyloarthrite axiale, mais pas pour le rhumatisme psoriasique !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les grands rhumatismes inflammatoires que sont la polyarthrite rhumatoïde (PR), la spondyloarthrite axiale (SA) et le rhumatisme psoriasique se caractérisent par une inflammation systémique chronique et une dysrégulation du système immunitaire. Plusieurs études ont rapporté la fréquence élevée d’affections parodontales chez les sujets ayant notamment une PR, voire une SA.
Cancer du sein
Compte Rendu
Source : San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) 2024
Essai INSEMA : désescalade du ganglion sentinelle
Dr Alexandre de Nonneville Institut Paoli-Calmettes - Marseille
L’essai INSEMA confirme que l’omission de la biopsie du ganglion sentinelle (SLNB) chez les patientes avec un cancer du sein précoce à faible risque ne compromet pas la sécurité des patients, ouvrant la voie à une désescalade chirurgicale.
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