Méthode
Chez 22 femmes prises en charge en rééducation après chirurgie prothétique (15 cas) et pose d’un clou plaque (7) les auteurs ont évalué :
la flexion de hanche ;
le temps de marche ;
la douleur par EVA.
Toutes ont reçu 30 jours après la chirurgie une perfusion de ZOL et un complément vitamino-calcique.
Résultats
En dépit d’une méthodologie ouverte sans groupe contrôle

Associer ZOL et PTH est une possibilité encore controversée quand aux résultats additifs de l’un sur l’autre
L’étude ici présentée a cherché à connaître l’effet combiné du ZOL5mgIV/an et de la PTH en sous cutanée : les deux traitements ont été comparés seuls, entre eux, et associes sur la densité minérale osseuse et sur les paramètres biologiques.
Méthode
Un an d’étude (et pas 18 mois) chez 412 femmes ménopausées, randomisées, recevant soit ZOL+PTH, soit ZOL seul, soit PTH seule.

Les fractures d’origine ostéoporotique sont associées à une surmortalité avec un risque élevé de fracture, favorisant à nouveau la mortalité.
A partir de l’étude épidémiologique prospective Dubbo (avril 1989 à mai 2007), les auteurs australiens ont réparti les groupes en fonction du type de traitement. Ainsi, sur 317 femmes ayant eu un traitement de l’ostéoporose, 81 étaient sous bisphosphonates (BP), 94 sous THS et 142 sous calcium+vitamine D (CaD). Parmi les 36 hommes traités, 14 étaient sous BP et 22 sous

Un taux de 25-hydroxyvitamine D (25OHD) au moins égal à 30ng/ml est considéré par la plupart des experts comme étant la valeur seuil qui permet d’éviter l’hyperparathyroïdie secondaire et par conséquent la fragilité osseuse. Un taux suffisant de 25OHD agit également sur la motricité des membres inférieurs (MI) et sur l’hypertension artérielle.
Les auteurs ont comparé l’effet de 20µg (=800UI) de 25 hydroxyvitamine D (25OHD)/j per os avec 20µg de vitamine D3 (cholecalciférol)/j per os sur le taux de 25OHD pendant 16 semaines.

Deux cent neuf femmes ménopausées en bonne santé ont été incluses dans une étude de 3 ans de deux doses d’isoflavone (80 ou 120mg/j ) ou un placebo. Elles recevaient toutes 500 mg/j de calcium et 600 UI de vitamine D3.
Il n’y a pas eu ‘effet du traitement sur la densité osseuse au rachis lombaire, au col fémoral et corps entier. La compliance était supérieure à 97% ? L’âge, la masse grasse corporelle et les C télopeptides du collagène de type 1 étaient des éléments prédictifs. Seule la dose de 120mg/j avait un effet

Quatre vingt-dix patients (37 hommes et 53 femmes) qui avaient 187 fractures ostéoporotiques ont été traités par kyphoplastie. Trente-six (12 hommes et 24 femmes) ont servi de contrôle.
Le score de douleur s’est amélioré significativement sur l’échelle visuelle analogique ainsi que le score d’Oswestry d’handicap alors il n’y a pas eu de changements significatifs dans le groupe contrôle. La kyphoplastie a obtenu une restauration de la hauteur vertébrale et la correction de la cyphose à long terme (la surveillance a été de 2 ans pour 78 malades traités par kyphoplastie et 32 ayant eu un traitement conservateur).

Au sein de la cohorte MENOS de femmes âgées de plus de 45 ans, 2 650 âgées en moyenne de 54 ans ont été suivies 13,4 ans. 2/3 avaient reçu à un moment donné un THS. 145 ont eu une fracture majeure après un faible traumatisme.
La diminution de la densité osseuse lombaire et un antécédent personnel de fracture en étaient un facteur de risque, la prise contemporaine du THS

Katic et ses collaborateurs appartenant à un groupe de recherche de Merck & Co. Inc ont rapporté un travail épidémiologique dont l’objectif était d’évaluer la poursuite du traitement après la prescription initiale d’un triptan. Pour ce faire, ces auteurs ont eu accès à une base de données pharmaceutique qui leur a permis de colliger 40 892 migraineux initiant un traitement par triptan.
Parmi ces patients, 22 031 (53,8%) n’ont pas bénéficié de renouvellement de la prescription du triptan initial et ce durant les deux années du suivi qu’a considéré cette étude. Parmi ces sujets,

Les antagonistes sélectifs des récepteurs du CGRP sont actuellement évalués en phases II et III dans le traitement de la crise migraineuse. Nous disposons déjà de très nombreuses données concernant l’efficacité qui semble prometteuse. Deux posters ont été consacrés à la pharmacocinétique du telcagépant, et à sa tolérance réputée meilleure que les triptans.
Au plan pharmacocinétique, 162 patients et contrôles ont participé à 5 études randomisées différentes avec soit une forme orale ou injectable du telcagépant et avec exposition unique ou multiple. La concentration maximale (T max) est atteinte en 1 à 1h et demie.

Holle et ses collaborateurs du groupe dirigé par Diener à Essen ont rapporté un travail dont l’objectif était d’étudier les modifications structurales et fonctionnelles pouvant supporter la présentation clinique si particulière de l’Hypnic Headache.
Ce travail a concerné a concerné 14 patients souffrant de cette céphalée primaire rare survenant exclusivement durant le sommeil appareillés à 14 contrôles. Ces sujets ont bénéficié entre autres d’une neuro-imagerie structurale par IRM en morphométrie de voxel.
Ce travail a ainsi permis de mettre en évidence

Cette étude économique avait pour but de calculer les dépenses respectives engagées pour la prise en charge de deux pathologies en continuum la migraine épisodique et la migraine chronique, mais aussi de réaliser une photographie des différences en termes d’âge, de sexe, de taux de fréquentation de professionnels de santé et de services d’urgences, de ces patients.
L’étude a été réalisée dans 5 pays

Les auteurs cherchent à élucider le rôle du système orexinergique et du NO à travers la distribution des orexines A et de la NO synthétase (nNOS) dans le système trigéminovasculaire du rat.
Le système orexinergique a de multiples fonctions physiologiques : sommeil, appétit, nociception, système autonomique etc… de plus les fibres orexinergiques se projettent des neurones de l’hypothalamus latéral vers le système nerveux central incluant la PAG, le raphe dorsal, le locus coeruleus et la moelle autant de structures impliquées dans les crises de migraine.
On sait déjà que la concentration en orexine A