La mémantine a apporté un bénéfice clinique à 24 semaines chez des patients souffrant de la maladie de Parkinson et de démence à corps de Lewy. Ces résultats sont parus dans le Lancet Neurology.

Les corticostéroïdes sont utilisés depuis une cinquantaine d’années dans le sepsis. Une méta-analyse parue dans le Jama montre qu’ils offrent bien un bénéfice en terme de survie à court terme à condition de les utiliser à faible dose et de façon prolongée.

La prévalence du trouble alimentaire nocturne lié au sommeil est une parasomnie de description récente avec des facteurs de risque encore inconnus. Une étude récente sur 35 sujets avait rapporté une forte association entre ce trouble et le syndrome des jambes sans repos, dans 77% des cas.
Cette étude récente a recherché la prévalence de cette parasomnie au sein d’une population de 100 patients atteints du syndrome des jambes sans repos (SJR) vivant dans l’Italie du Nord, en comparaison à 100 sujets témoins (sans SJR) issus de la population générale ayant été interviewés par téléphone à deux reprises. Tous les sujets ont bénéficié

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est une affection fréquente ayant un impact négatif sur la qualité de vie. Bien que l’étiologie soit incomplètement élucidée, un déficit dopaminergique semble avoir un rôle important dans la physiopathologie de cette maladie. Des travaux antérieurs ont montré que les personnes obèses ont une moindre disponibilité des récepteurs dopaminergiques D2, suggérant que ces personnes sont plus à risque de développer un SJSR. Les auteurs ont donc mené une étude à grande échelle pour étudier l’association entre l’obésité (évaluée par le BMI), l’adiposité abdominale

L’excellente réponse des traitements dopaminergiques dans le syndrome des jambes sans repos (SJR) est à la base de l’hypothèse dopaminergique dans cette affection. Toutefois, les études de neuroimagerie des noyaux gris centraux en SPECT ou PET, ou de neuroendocrinologie (sécrétion de prolactine), n’ont jamais pleinement confirmé cette hypothèse. L’aire dopaminergique A11 de l’hypothalamus a cependant intéressé plusieurs groupes de recherche travaillant sur le SJR.
En effet, l’aire A11 est la source principale dopaminergique descendante de la moelle épinière et pourrait ainsi être une cible importante

La recherche sur la Maladie d’Alzheimer est centrée principalement sur les plus jeunes des sujets « âgés », ceux ayant un diagnostic de M.A. probable avant 65 ans. Ce sont cependant les sujets de 85 ans et plus dont le nombre augmente considérablement dans les pays industrialisés, qui sont le plus à risque de maladie d’Alzheimer (1 sujet sur 4). Il ne s’agit probablement pas de la même maladie, en effet les études concernant des sujets très âgés montrent qu’il existe presque toujours une démence « mixte » avec une corrélation plus faible entre les symptômes de maladie d’Alzheimer et de démence.
Pour rappel, les principales lésions neuro-pathologiques observées au cours de la maladie d’Alzheimer peuvent être schématiquement rangées sous trois rubriques :

Dans les critères de Neary et al. (1998), les 3 tableaux cliniques associés à la dégénérescence lobaire fronto-temporale sont la démence fronto-temporale, l’aphasie progressive non fluente et la démence sémantique. Il existe cependant des imprécisions dans la définition de la démence sémantique qui est souvent vue, à tout, comme une aphasie progressive fluente et donc souvent associée à une atrophie prédominant sur l’hémisphère dominant.
Les auteurs se sont intéressés aux cas de DLFT dans lesquels l’atrophie focale prédomine nettement dans les régions temporales droites. Les cas antérieurement publiés sont relativement rares, alors que

Une double bonne nouvelle que ce livre concis, détaillé, riche de seulement 163 pages, d’abord qu’une collection comme Psychothérapies publie un volume consacré à la maladie d’Alzheimer dont le sous-titre est : « Guidance des aidants et relation soignante », et ensuite qu’un ouvrage puisse donner quelques clés de lecture issues de la culture psychanalytique à des intervenants soignants ou sociaux, n’en ayant pas forcément l’habitude.
L’auteur, psychiatre et psychanalyste, est gérontopsychiatre au CH Saint Jean de Dieu de Lyon et sait de quoi il parle. Il nous rappelle que les symptômes physiques et comportementaux du patient MA

Des procédures de « soumission librement consentie » peuvent être utilisées chez les personnes âgées vivant en institution pour les amener à avoir certaines activités. La procédure « Vous êtes libre de… » obtient des résultats moins nets que la procédure par le toucher qui s’avère efficace tant sur le plan intentionnel qu’effectif. Des chercheurs du laboratoire de psychologie sociale de l’Université d’Aix-Marseille publient dans la Revue européenne de psychologie appliquée les résultats de 2 expériences comparant ces 2 procédures.

Une des principales applications cliniques du diagnostic génétique du Cancer Médullaire de la Thyroïde (CMT) est de déboucher sur une prévention du CMT chez les sujets porteurs d’une mutation du gène RET. Ces sujets sont le plus souvent des enfants, identifiés lors d’un dépistage familial (d’autant plus jeunes que la mutation est agressive), et la prévention passe par une chirurgie thyroïdienne. Une question difficile est de savoir quelle doit être l’extension de la chirurgie : thyroïdectomie totale ou thyroïdectomie totale et curage ganglionnaire ?

La NEM 1 est une pathologie à transmission autosomique dominante, secondaire à une mutation germinale du gène suppresseur de tumeur codant pour une protéine ubiquitaire, la ménine. Les tumeurs s’intégrant dans le cadre de la NEM 1 ne sont, elles, pas ubiquitaires mais se développent majoritairement aux dépens des contingents endocrines des différents organes. Pour essayer de comprendre la raison de ces proliférations presque exclusivement endocrines dans la NEM 1, un modèle de souris avec inactivation biallélique du gène de la NEM 1 dans les cellules pancréatiques endocrines et exocrines

Moins de 100 cas de tumeurs thymiques ont été rapportés dans le contexte d’une NEM 1 ; elles seraient de moins bon pronostic et de prédominance masculine.
Dans le fichier du GTE (761 patients), 21 patients (2,8%) ont été suivis pour tumeur thymique.
Il s’agit de 20 hommes, 1 femme, de 42,7 ans d’âge moyen, 15 patients avaient une mutation confirmée. Le plus jeune patient avait 16 ans et est décédé. Des symptômes évocateurs étaient présents chez 8 patients : douleurs thoraciques, mammaires, douleurs osseuses,