Le tamoxifène peut-il se substituer à la radiothérapie adjuvante pour les patientes présentant un carcinome canalaire in situ de faible risque ? Cette étude apporte des éléments clés sur une stratégie thérapeutique allégée après chirurgie conservatrice.

Étude présentée en deux parties, la première évaluant le taux de récidive et la seconde la qualité de vie, et compare la surveillance à la chirurgie pour les carcinomes in situ. Une étude osée, mais avec un suivi court, il faudra plus de recul pour s’assurer de l’absence de risque avant de proposer une abstention chirurgicale.

En plus des sétrons, anti-NK1, et corticoïdes, l'olanzapine s'installe progressivement comme un traitement antiémétique efficace des chimiothérapies moyennement et hautement émétisante. Malgré tout, nous manquons de données comparatives entre plusieurs antiémétiques.

De plus en plus de patientes sont traitées par chimiothérapie néoadjuvante, quel que soit le sous-type histologique. L'impact pronostique d'un statut pN1mi après chimiothérapie néoadjuvante reste mal compris. Cette étude visait à répondre à cette question.

En termes d’hormonothérapie au stade métastatique, deux formulations sont disponibles, avec les formes orales quotidiennes et la forme IM du fulvestrant donné toutes les 4 semaines. Chacune des deux formulations présente des forces et des inconvénients. Que préfèrent les patientes au final ?

Un peu plus de 60 % des CS HER2+ expriment les récepteurs hormonaux. Les traitements anti-HER2 ont modifié l’histoire naturelle de ces cancers, même au stade métastatique, mais il apparaît qu’il existe d’autres cibles thérapeutiques que HER2 et que le RE pour ces tumeurs.

Des études anciennes ont montré un bénéfice de la radiothérapie après mastectomie chez les patientes pN0 et pN1a, en termes de rechute locale, locorégionale mais aussi de mortalité. Toutefois, elles ont été conduites avant l’ère des thérapies systémiques modernes. Il était donc important de mesurer le bénéfice (ou pas) à l’ère des traitements plus récents.

Nombreuses sont nos patientes ayant un CSM HER2+, qui ont une maladie extracérébrale bien contrôlée par les traitements systémiques et parfois par de « simples anticorps anti-HER2 » mais qui développent hélas des métastases cérébrales, responsables in fine de l’évolution défavorable et altérant leur qualité de vie.

Le Journal des femmes 8 décembre 2024
Le magazine observe qu’« en cette fin d'année, la fatigue s'invite chez beaucoup d'entre nous. Parfois banale, parfois plus préoccupante, cette sensation d'épuisement aussi appelée "asthénie" peut devenir source d'inquiétudes ».

Apolline Henry rappelle qu’« en France, environ 1 adulte sur 3 souffre d'hypertension artérielle (HTA) – ce qui représente près de 17 millions de personnes hypertendues. Cette maladie cardiovasculaire […] se caractérise par une pression systolique supérieure à 140 mmHg et une pression diastolique supérieure à 90 mmHg ».

L’asciminib apparaît comme une option thérapeutique de 2^e ligne intéressante, alliant efficacité et profil de tolérance favorable.

L’asciminib se positionne comme une nouvelle alternative thérapeutique dans le traitement de première ligne de la leucémie myéloïde chronique, alliant d’excellentes tolérance et efficacité.