Une femme de 74 ans qui avait été traitée pour LMC par interféron puis par imatinib a reçu du dasatinib devant une rechute. Elle a eu une bonne réponse hématologique mais après 3 mois s’est plainte d’arthralgies, de fatigue puis de fièvre avec amaigrissement et dyspnée. Elle avait au scanner un épanchement pleural bilatéral, à l’échocardiographie une péricardite. La présence d’anticorps

Les chiffres ne sont que des chiffres ! Et il ne faut pas leur faire dire ce qu’ils ne peuvent pas dire. Toutefois, ils sont souvent recherchés par les patients et leurs proches ! En revoir quelques-uns peut s’avérer utile.
- Actuellement, on estime que 40% des sujets (malades ou accompagnants) se connectent sur Internet après une consultation de mémoire ! Et seulement 7% des familles de nos patients consultent à l’issue les Associations de famille. Le nombre de connexions pour un autodiagnostic avant la consultation n’est pas connu.
- A la naissance, un humain possède 40 milliards de neurones et chaque neurone

Lors d’une réunion scientifique du 14/03/2009, à l’occasion du lancement de la nouvelle forme galénique de la mémantine 20 mg en un comprimé, les résultats définitifs de l’étude post-inscription sur l’utilisation de la mémantine en pratique médicale courante ont été présentés par Carole Dufouil (équipe d’Annick Alpérovitch, Inserm).
L’étude est basée sur l’analyse des données CNAM-TS concernant un échantillon national au 1/7^ème (N=5 283) de personnes ayant eu au moins une prescription de mémantine entre août 2003 (date de la mise sur le marché de ce médicament) et mars 2005, et ayant

Les critères diagnostiques des dégénérescences lobaires fronto-temporales proposés par Neary et al. en 1998 restent actuellement ceux le plus souvent utilisés. Ils permettaient de distinguer un tableau comportemental correspondant à la démence fronto-temporale stricto sensu (DLFTc ou DFT) des autres tableaux cliniques, dominés par des troubles du langage (aphasie progressive non fluente ; démence sémantique, dont la définition proposée reste discutée).
Les auteurs du présent article cherchent à évaluer la pertinence des critères cliniques de DLFTc sur une population de 44 patients sélectionnés sur :

L’utilisation d’un algorithme pharmacogénétique pour déterminer la dose initiale de warfarine à prescrire fournit des résultats plus adaptés qu’un algorithme basé sur les seules données cliniques ou qu’une stratégie de dose fixe. Ces bénéfices sont particulièrement importants chez les patients requérant des valeurs extrêmes de warfarine (moins de 21mg ou plus de 49mg par semaine). Une étude de The International Warfarin Pharmacogenetics Consortium vient d’être publiée dans The New England Journal of Medicine.

Quatre vingt-neuf PR sans maladie cardio-vasculaire clinique et 89 sujets contrôles en bonne santé, appariés pour l’âge (47 ans) et le sexe (99% de femmes), ont eu une échocardiographie, un Doppler des carotides et une mesure de la rigidité artérielle par tonométrie radiale. La PR évoluait en moyenne depuis 12 ans.

Vingt-neuf patients ayant une SA qui étaient inclus dans des études contrôles des anti-TNF à 12 et 24 semaines et 22 patients à 2 ans ont fait l’objet de l’étude. Des radiographies ont été faites initialement et à 2 ans. Les IRM étaient lues indépendamment par 3 lecteurs.

L’imatinib est un inhibiteur de la tyrosine kinase, actif sur le TNF béta et le PDGF. Son effet anti-fibrotique a été étudié dansa un modèle expérimental de sclérodermie chez la souris et aussi dans la fibrose dermique induite par la bléomycine.

L’oxybate de sodium est le sel sodé de gamma-hydroxybutirate, métabolite de l’acide gamma-aminobutirique. Cent quatre vingt-huit patients, qui avaient une fibromyalgie suivant les critères de l’ACR1990, ont été inclus dans une étude contrôlée de 8 semaines comparant 4,5 g ou 6g une fois/nuit à un placebo.

Voici les radiographies du rachis dorso-lombaire d’un homme de 50 ans dont le T-score à la DXA lombaire est égal à -1.5 DS.
La question de votre correspondant est : existe-t-il une fracture vertébrale ?
Le question est plus complexe chez l’homme car il existe une fréquence accrue de déformations vertébrales : séquelles de maladie de Scheuermann ou post-traumatiques.
Dans ce cas,

Chez les femmes préménopausées avec cancer du sein ER+ (expression des récepteurs des estrogènes), la combinaison d’une hormonothérapie suppressive de la fonction ovarienne (agonistes de la LHRH) et du Tamoxifène est utilisée comme traitement adjuvant standard. Les inhibiteurs de l’aromatase ont démontré une efficacité supérieure à celle du Tamoxifène chez les femmes ménopausées avec cancer du sein, mais leur intérêt chez les femmes préménopausées reste à établir. Les inhibiteurs de l’aromatase sont en cours d‘évaluation chez les femmes préménopausées avec un cancer récent.

Les patients ayant un hyperparathyroïdisme primaire (HPP) symptomatique doivent être traités chirurgicalement. En l’absence de signes ou symptômes associés à l’hypercalcémie et l’excès de PTH, l’HPP est dit asymptomatique.
Les auteurs rapportent les principales conclusions d’un consensus récent sur l’HPP asymptomatique (le dernier datant de 2002).
Indications chirurgicales de l’HPP asymptomatique
- Calcémie supérieure à 0,25 mmol/l de la limite supérieure de la normale.