Il s’agit d’une étude évaluant la prévalence douleurs en oncologie et distinguant celles liées au cancer, celles sans rapport avec le cancer et les douleurs mixtes. Des différences démographiques, cliniques et dans les caractéristiques de ces trois types de douleurs ont également été recherchées. La population concernée était les patients ambulatoires des services d’oncologie de Norvège. La présence de douleurs ou l’utilisation d’antalgiques étaient recherchées pour chaque patient. Si un des critères était retrouvé, les patients remplissaient alors les questionnaires spécifiques de l’étude : indice de Karnofsky, questionnaire de comorbidité

Le département de psychiatrie de la Johns Hopkins University à Baltimore s’est penché sur les aspects prédictifs et fonctionnels de plusieurs types de douleurs chroniques post-mastectomie. Trois questions étaient posées : quelles données démographiques et chirurgicales sont associées à une douleur chronique post-mastectomie, quel est le nombre de types différents de douleurs post-mastectomie qui influencent le devenir fonctionnel des patientes et enfin quels types de douleurs chroniques post-mastectomie sont le plus souvent associés aux

En 2004, les données des études à long terme dans la prévention des cancers coliques ont permis de mettre en évidence les risques cardiovasculaires (CV) associés à la prise au long cours d’anti-inflammatoires inhibiteurs spécifiques de la cyclooxygénase de type 2 (coxibs). Puis, il s’est avéré qu’il existait des risques CV avec de nombreux autres AINS non sélectifs, en dehors peut-être du naproxène. Cette étude avait donc comme objectif de rechercher des sous-groupes de patients plus exposés aux effets secondaires cardiovasculaires des AINS.

Le Whiplash syndrome est lié à un transfert d’énergie en accélération/décélération au rachis cervical survenant au cours d’un accident de la route. Il peut être à l’origine de douleurs cervicales chroniques et d’un handicap. Malgré une littérature abondante, il reste de nombreuses incertitudes quant à sa fréquence, son évolution et les facteurs de mauvais pronostic. Les auteurs ont réalisé une revue systématique de la littérature et une méta analyse des études de cohorte ayant inclus des patients souffrant de cervicalgies dans les 6 semaines suivant un accident de la route et

Les auteurs ont étudié dans cette revue de la littérature, les échelles observationnelles (comportementales) de mesure de la douleur pour les enfants âgés de 3 à 18 ans. Cette étude, recommandée par IMMPACT (www.immpact.org), inclut 20 échelles comportementales validées pour leurs propriétés psychométriques et leur pertinence clinique.
Parmi les échelles ayant un niveau d’évidence de 1, deux échelles sont recommandées chez les enfants de 0 à 18 ans pour évaluer la douleur induite par les gestes, les actes courts ou post-opératoires : la FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability ; Merckel et al., 2002) et la CHEOPS

Sous les auspices de la PedIMMPACT (Ped. Initiative on Methods, Measurement, and Pain Assessment in Clinical Trials), 26 professionnels de la santé et de l’industrie pharmaceutique ont identifiés au cours d’une session de travail, les principaux domaines de résultats et mesures qui devraient être pris en compte dans les essais cliniques sur les douleurs aigues et chroniques des enfants et des adolescents. Afin d’affiner ce travail, la communauté internationale pédiatrique spécialisée dans le domaine de la douleur, a été mise à contribution par la Pediatric Pain List, pour

Cette étude canadienne est une revue de la littérature sur les propriétés psychométriques, l’interprétation et la faisabilité des mesures d’intensité douloureuse par auto-évaluation, chez les enfants et les adolescents, pour leur utilisation dans des essais cliniques évaluant les traitements antalgiques.
Selon des critères psychométriques, deux examinateurs indépendants ont choisi 6 des 34 échelles pédiatriques d’auto-évaluation de l’intensité douloureuse, utilisables par des enfants entre 3 et 18 ans. Si ces 6 échelles se voient toutes accorder de bonnes qualités psychométriques, fiabilité et validité (sauf chez les enfants en âge préscolaire), par contre, elles présentent

Manca et ses collaborateurs rapportent les résultats d’une étude contrôlée dont l’objectif était d’évaluer l’impact sur la qualité de vie et le coût financier induits par une stimulation cordonale postérieure associée au traitement médical « conventionnel » des lombo-radicualagies chroniques faisant suite à des interventions chirurgicales itératives.
Les auteurs ont ainsi randomisé 100 patients souffrant de ce type douleur chronique dans deux groupes : le premier bénéficiant de la stimulation cordonale postérieure associée au traitement médical conventionnel et le second

Chez des patients atteints de cancers à des stades avancés, la douleur et le moral étaient améliorés par des thérapies tactiles : massages ou simples touchers. Malheureusement, ces bénéfices ne persistaient pas à distance. Néanmoins, ces thérapie tactiles chez ces patients, souvent « tactilement » défavorisés dû fait de l’isolement social ou de la peur de faire mal, semble intéressante au sein de leur prise en charge globale. Des chercheurs américains viennent de publier dans les Annals of Internal Medicine les résultats d’un essai multicentrique randomisé contrôlé.

Sur cette boucle vous visualisez bien une dissection de l'aorte thoracique ascendante avec dilatation de l'aorte et insuffisance aortique importante. Cette ETO a été réalisée au bloc. Il est bien évident que ce genre de patients doit être pris en charge en urgence sans retarder la chirurgie. La dissection était visible

Nos connaissances sur la physiopathologie des dyskinésies provoquées par la lévodopa ne sont que préliminaires et imprécises. Il est classique d’opposer les mécanismes présynaptiques (fluctuations des taux plasmatiques de levodopa, stockage vésiculaire défaillant des neurones présynaptiques…) aux mécanismes post-synaptiques (modifications au long cours des neurones moyens épineux du striatum), tout en sachant que ces mécanismes ne sont pas exclusifs. Dans cet article, les auteurs explorent de façon plus précise la piste pré-synaptique dans des modèles animaux toxiques de la maladie de Parkinson, le rat et

Le mild cognitive impairment (MCI) est un concept qui a la vie dure. Malgré les vicissitudes qu’il a subies comme stade précoce de la maladie d’Alzheimer, certains sont tentés de l’utiliser dans la Maladie de Parkinson. Certes, il existe des parkinsoniens cognitivement normaux et d’autres déments (environ 30% selon certaines études). Comme la démence ne survient pas brutalement, il existe un stade transitionnel que l’on pourrait appeler MCI-PD. Un des enjeux pour les promoteurs de cette terminologie est de pouvoir repérer ces patients afin de développer de nouveaux médicaments.