Une IRM a été effectuée chez 12 patients ayant une PPR et chez 13 patients contrôles qui avaient une douleur cervicale : 5 fibromyalgiques, 2 ayant une arthrose cervicale et 6 une spondylarthrite ankylosante.
Il y avait chez tous les patients ayant une PPR une

La relation entre l’IMC et l’évolution d’une arthrite indifférenciée vers une PR a été étudiée au sein d’une cohorte de 570 patients. Après un an, l’obésité n’influençait pas cette évolution. Par ailleurs, le score radiologique de Sharp et l’IMC ont été étudiés dans deux cohortes de PR après 3 ans d’évolution la première de 488 patients, la deuxième de 277.

Neuf patients qui avaient une vascularite rhumatoïde réfractaire malgré un traitement par cyclophosphamide et corticothérapie à forte dose ont été traités par anti-TNF. Il s’agissait d’ulcérations nécrotiques ou/et de multinévrite. Dans 2 cas, l’anti-TNF était l’étanercept à la dose de 25mg SC 2fois/semaine ; dans les 7 autres cas il s’agissait de l’infliximab à la dose de 3 ou 5mg/kg aux semaines 0, 2, 6 puis toutes les 8 semaines.

Il s’agit des résultats après 2 ans de l’étude CIMESTRA : 160 patients qui avaient une PR évoluant depuis moins de 6 mois ont été traités par infiltrations intra-articulaires systématiques des articulations gonflées (betamethasone sans dépasser 4 articulations) et methotrexate (7,5mg à 20mg/semaine) ou methotrexate associé à la ciclosporine 2,5mg/kg jusqu’à 4mg/kg) pendant 76 semaines. A 68 semaines l’hydroxychloroquine était ajouté à la dose de 200mg/J.

Cent quarante et un patients (134 hommes) âgés en moyenne de 30 ans, qui avaient une pubalgie ont eu une IRM. Les résultats de l’imagerie ont été comparés aux données de l’examen clinique et pour 102 patients aux constatations chirurgicales. Une IRM a été faite aussi chez 25 sujets contrôles, asymptomatiques.

Le taux de complications des reprises opératoires des prothèses totales de hanche (PTH) augmente significativement avec le Body mass index (BMI). Les risques d’infection du site opératoire ou de subluxation sont multipliés par 3 chez les obèses par rapport aux non obèses. Des chercheurs de l’hôpital universitaire de Genève publient dans Arthritis ands Rheumatism les résultats d’une étude prospective ayant suivi 204 patients.

Tous les jours, dans nos consultations, des patients présentant une maladie d’Alzheimer très évoluée nous livrent des paroles parfois inquiétantes ou intrigantes. Il nous semble légitime de recommander de faire très attention à ne pas se livrer à des interprétations sauvages mais il nous semble aussi utile de conseiller d’écouter ces sujets, de les inviter à parler voire à répéter ! Ce temps permettra de mieux évaluer la souffrance sous-jacente du sujet : expressions, mimiques, réponses aux questions concernant l’état de santé global et de juger d’une indication éventuelle de traitement anxiolytique.

Madame B. a 86 ans. Elle est suivie depuis 6 ans dans le cadre d’une MA.

Les auteurs rapportent les données anatomo-cliniques concernant une femme décédée à l’âge de 115 ans, chez laquelle une évaluation neuropsychologique avait pu être faite alors qu’elle avait 112 puis 113 ans. A l’époque cette personne était très alerte, capable de revenir sur tous les évènements de sa vie survenus entre 1900 et l’année de l’examen. Elle était juste gênée par une médiocre vision.
Le bilan réalisé alors qu’elle avait 111 ans et 5 mois montrait un MMS à 27/30, un empan chiffré de 6 à l’endroit et 4 à l’envers, de bonnes capacités d’apprentissage d’une liste de 8 mots en 5 essais :

Une étude démontrant l’efficacité du Rember^TM (son composant actif est du bleu de méthylène) versus placebo a été présentée par Claude Wischik lors de l’ICAD 2008, puis du CTAD 2008. Elle a montré une efficacité sur l’évolution de la MA. Ce médicament empêcherait les protéines tau de s’agréger in vitro.
Objectif : phase 2 exploratoire, ayant pour objectif d’évaluer la dose efficace du Rember^TM, versus placebo.
Méthodologie : Etude en double aveugle versus placebo, évaluant 3 doses : 30 mg, 60 mg, ou 100 mg x 3/ jour versus placebo. Avec une évaluation toutes les 6 semaines par l’ADAS-Cog, le MMS, la CDR-SB, la CGIC, l’ADFACs et

Sous le vocable de « démence rapidement progressive », les auteurs désignent les démences d’évolution subaiguë, c’est-à-dire se développant sur des mois, des semaines voire des jours et qui sont rapidement fatales. Ils se fondent sur l’expérience du centre de référence de San Francisco, auquel ont été adressés 178 cas de démences d’aggravation rapide, avec généralement une suspicion de maladie à prion.
En définitive, un diagnostic étiologique a été obtenu pour 95,5% des cas, alors que dans les 4,5% des cas restants

Prendre de faible dose d’aspirine pendant 5 ans ne semble pas produire de bénéfices au niveau cognitif, par rapport au placebo, chez les individus de plus de 50 ans sans démence et avec un risque cardiovasculaire modérément élevé.
Le British Medical Journal publie les résultats d’un essai thérapeutique contrôlé, randomisé et en double aveugle ayant inclus 3 350 hommes et femmes de plus de 50 ans en Ecosse entre 1998 et 2006.

Les effets des entraînements de la mémoire chez les sujets âgés persistent à long terme pour les tâches liées aux activités quotidiennes. La possibilité de pouvoir pratiquer ces tâches dans la vie de tous les jours semble être le moteur crucial du maintien des effets sur les performances mnésiques. Des chercheurs du département de psychologie de l’Université de Pise publient les résultats d’une enquête longitudinale dans les Archives of Gerontology and Geriatrics.