Donnet et l’équipe marseillaise rapportent une observation clinique faisant évoquer une possible étiologie veineuse à l’origine des céphalées d’effort. Il s’agissait d’une patiente âgée de 27 ans migraineuse qui présentait par ailleurs des céphalées d’effort récurrentes répondant aux critères diagnostiques des céphalées d’effort qui appartiennent au groupe 4 (autres céphalées primaires) de l’ICHD-II.
Compte tenu du caractère réfractaire et invalidant de ces céphalées d’effort, la patiente bénéficia d’une exploration allant au-delà des explorations neuro-morphologiques habituelles et une venoIRM révéla

La migraine ophtalmoplégique est définie grâce aux critères de la classification internationale des céphalées établie en 1988 et révisée en 2004. Initialement définie comme une «variante» de la migraine, la révision de la classification l'en a clairement écartée du fait même de sa définition clinique et des anomalies IRM cérébrale décrites à plusieurs reprises. Ce travail de revue se propose de rappeler les principales caractéristiques cliniques et de l'imagerie de cette forme peu répandue de céphalée.
A ce jour, les cas publiés sont peu nombreux, moins d'une centaine, et concernent principalement

L’idée de départ de cette étude est la constatation que les triptans sont efficaces, avant tout sur la douleur migraineuse et quelques autres douleurs vasculaires, mais d’action nulle sur les douleurs d’autres types.
La première hypothèse physiopathologique suggérait qu’ils agissaient par l’action sur des récepteurs 5HT_1B en produisant une vasoconstriction s’opposant à la vasodilatation douloureuse associée à la migraine. Cependant, l’absence de corrélation temporale entre les modifications vasculaires et la douleur migraineuse suggérait également l’existence d’une autre hypothèse en faveur

Les objectifs de cette étude étaient d’examiner l’association entre migraine et troubles du sommeil et de voir dans quelle mesure cette association était attribuable à la comorbidité entre migraine et anxiété/dépression. Les sujets étaient issus d’échantillon de 262 patients recrutés pour une étude de l’association familiale des troubles anxieux, dépressifs et de l’abus de substances.
Parmi ces patients, 41 étaient migraineux et avaient été comparés aux 221 non migraineux restants. Par ailleurs, 261 apparentés du premier degré avaient également été recrutés parmi lesquels 39 étaient migraineux et 222 ne l’étaient pas. Le diagnostic de migraine était déterminé à l’aide

Attention, il y a quand même des fractures de L4 et L5 sur l’image de droite et de L1 à gauche !

Les inhibiteurs de l’aromatase représentent un traitement efficace dans le cancer du sein, ils bloquent la conversion de l’androstènedione et de la testostérone, en Estrone et estradiol respectivement. Les inhibiteurs de l’aromatase comprennent l’anastrozole (Arimidex), le letrozole (Femara), et l’exemestane (Aromasine). Le taux d’estradiol est diminué chez les femmes ménopausées, et diminue encore sous inhibiteur de l’aromatase. Les inhibiteurs de l’aromatase sont utilisés dans le cancer du sein ER+, en thérapie adjuvante pendant 5 ans. Ils diminuent les récidives, et

Cette étude évalue les effets du dénosumab, un anticorps anti-RANKL complètement humanisé, qui diminue le turnover osseux et la résorption osseuse en inhibant RANKL, facteur essentiel de la résorption osseuse.
Il s’agit d’une étude nord américaine de phase III, randomisée, double aveugle contre placebo, dans laquelle 332 femmes ménopausées avec DMO basse (T-score au rachis entre -1 et -2.5, -1.6 en moyenne), 59 ans en moyenne, ont reçu dénosumab s.c. 60 mg q6mois ou placebo pendant 2 ans,

Le dénosumab est un anticorps anti-RANKL complètement humanisé, qui diminue le turnover osseux et la résorption osseuse en inhibant RANKL, un médiateur essentiel de la formation, fonction et survie des ostéoclastes. Une étude de phase II en cours chez les femmes ménopausées avec DMO basse a montré que le dénosumab augmentait la DMO et diminuait les marqueurs du remodelage osseux pendant les 24 premiers mois de traitement. Les auteurs rapportent les résultats à 48 mois de cette étude américaine, et évaluent en outre l’effet d’un arrêt et de la reprise du traitement sur la DMO et le remodelage.

Retarder le curage ganglionnaire axillaire complémentaire ne semble pas être préjudiciable en terme de morbidité chez les patientes ayant un ganglion sentinelle envahi (GS+). Des chirurgiens américains ont étudié si le curage axillaire retardé chez les patientes GS+ était associé à un plus mauvais état axillaire et à une augmentation de la morbidité par rapport au curage immédiat. Leurs résultats sont publiés dans le Journal of Clinical Oncology.

Les résultats d’une étude transversale sur 2 000 femmes de la cohorte National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006 viennent d’être publiés dans le JAMA. La prévalence d’au moins un trouble du plancher pelvien était de 23,7% (IC95%= [21,2%-26,2%]), dont 15,7% avec une incontinence urinaire, 9% une incontinence fécale et 2,9% un prolapsus pelvien. Ces prévalences augmentaient avec l’âge, la parité et le poids.

Une radiothérapie adjuvante, administrée dans les 2 années suivant la rechute biologique d‘un cancer de la prostate opéré, permet une augmentation significative de la survie chez les hommes dont le PSA a doublé en moins de 6 mois. Le JAMA publie les résultats d’une étude rétrospective étudiant l’intérêt de la radiothérapie chez les hommes avec une rechute biologique d’un cancer de la prostate opéré.

Les adultes atteints d’une rhinite allergique ont 3,5 fois plus de risque de développer un asthme que les autres. Les personnes touchées par une rhinite non allergique sont quant à elles presque 3 fois plus nombreuses à devenir asthmatiques. L’équipe d’« Epidémiologie des maladies respiratoires » de l’INSERM dirigée par Mahmoud Zureik, vient de publier, dans la revue The Lancet, les résultats d’une étude certifiant que la rhinite est un facteur prédictif de l’asthme. Cette étude longitudinale a été menée en population générale sur 6 500 adultes suivis pendant plus de 9 ans.