La théorie de l’esprit est la capacité à attribuer un état mental indépendant à soi-même et aux autres comme les désirs, les émotions et les intentions.
Des études ont montré que la théorie de l’esprit impliquait chez l’adulte sain différentes régions cérébrales comme les lobes frontaux, le gyrus temporal supérieur, l’amygdale et le cortex temporo pariétal droit.
Le but de ce travail était d’étudier la théorie de l’esprit et la reconnaissance des émotions chez des adultes atteints de SEP.

Les auteurs de différents pays européens ont cherché à évaluer la progression de l’atrophie cérébrale dans une large population de patients présentant des formes différentes de SEP non traitées.
Ils ont inclus 964 patients dont 16% de CIS, 60% de SEP-RR, 15% de SEP-SP et 9% de SEP-PP. Le suivi moyen était de 18 mois. Les patients ont bénéficié de 2 IRM cérébrales avec des séquences T1 pour quantifier les modifications du volume cérébrale dans le temps.

Deux théories ont été présentées concernant le phénomène physiopathologique de neurodégération dans la SEP. En effet, la SEP est généralement considérée comme une maladie démyélinisante inflammatoire du système nerveux central. Cependant, il est admis qu’il existe un phénomène de neurodégénération dans la maladie, responsable en grande partie du handicap des patients. La principale question dans la pathogénie de la SEP est si la neurodégénérescence survient en tant que conséquence directe de l’inflammation ou si elle survient précocement dans la maladie de façon indépendante.

Chez les femmes jeunes ayant un cancer du sein à un stade précoce, la chimiothérapie entraîne un arrêt transitoire ou définitif des menstruations, avec une carence œstrogénique précoce et une perte osseuse subséquente. Quelques études prospectives ont montré que la perte osseuse chez ces femmes allait de 3 à 8% au rachis lombaire, et de 2 à 4% à la hanche totale, avec des taux plus élevés en cas d’aménorrhée, et une augmentation du risque de fracture.
Les bisphosphonates (Clodronate per os, pamidronate) diminuent la perte osseuse associée à la chimiothérapie. Une étude récente a montré

Le zolédronate (ZOL) est un puissant bisphosphonate de 3^ème génération. Lorsqu’il est administré en i.v. tous les ans pendant 3 ans chez les femmes ménopausées ostéoporotiques, il diminue le risque de fracture vertébrale de 70%, de fracture de hanche de 41% et de fracture non vertébrale de 25%, et des effets bénéfiques similaires ont été rapportés après fracture de hanche.
Les auteurs ont préalablement rapporté que l’administration annuelle de ZOL augmentait la DMO à 2 ans chez les hommes infectés par le VIH. Dans cette étude, les marqueurs de résorption osseuse

Une hyperproduction de FGF23 est associée aux rachitismes/ostéomalacies hypophosphorémiques (XLH, ADHR, ostéomalacie tumorale). A l’inverse, un défaut de FGF23 est associé à une calcinose tumorale hyperphosphorémique. Ces données suggèrent que le FGF23 est un régulateur physiologique de l’homéostasie du phosphore (Pi) et du métabolisme de la vitamine D, et que des taux inappropriés de FGF23 induisent différentes pathologies osseuses comportant une anomalie du Pi et de la vitamine D.
Afin d’analyser le mécanisme d’action du FGF23,

Un patient vient vous consulter pour une douleur très intense d’apparition brutale de la cuisse droite.
Il vous signale être porteur d’une maladie de Paget du fémur.
Il vous montre la radiographie standard effectuée par son médecin généraliste avant de vous l’adresser.
Quel est votre diagnostic ?

L’état nutritionnel et le niveau d’autonomie sont des facteurs pronostiques de l’évolution des hémopathies chez les sujets âgés. Une évaluation gériatrique globale de ces patients est ainsi nécessaire pour une prise en charge appropriée. L’équipe du Pr. Gisselbrecht vient de publier dans La Revue de Médecine Interne un article résumant 3 années d’expérience de prise en charge des hémopathies chez des patients de plus de 75 ans du service de court séjour gériatrique de l’Hôpital européen Georges-Pompidou.

Les auteurs rapportent les données issues de l’étude épidémiologique norvégienne (HUNT-2, 1995-1997) visant à évaluer la relation entre la prévalence des céphalées et l’impact de la grossesse. Les résultats confirment l’existence d’un taux significativement plus bas de céphalées au cours de la grossesse qu’en dehors de celle-ci.
L’association entre céphalée et grossesse était retrouvée de façon significative chez les nullipares, et

Cet article présente une étude rétrospective de 24 cas d’aspergillomes du sinus sphénoïde. Les patients étaient identifiés par une revue des spécimens pathologiques per-opératoires du département d’oto-rhino-laryngologie de l’hôpital Lariboisière sur une période de 10 ans. Les dossiers étaient revus. Un suivi téléphonique était effectué. Les scanners disponibles étaient revus avec un seul radiologiste.
L’âge moyen des patients était de 65 ans, et 67% étaient des femmes. Le suivi moyen était de 2,3 ans,

Ces deux essais ont pour but d’évaluer l’efficacité contre placebo, mais aussi contre comparateur actif à savoir le zolmiriptan 5 mg d’un antagoniste des récepteurs au CGRP : le MK-0974, ainsi que sa sécurité d’emploi et les effets secondaires qui peuvent en découler
Le premier essai comparait 2 doses : 150 et 300 mg de produit actif au placebo et au comparateur actif, tandis que le second utilisait 3 doses de produit actif : 50, 150 et 300 mg vs placebo. Les objectifs primaires

Le monoxyde d’azote (NO) est bien connu pour donner des céphalées (exemple des dérivés nitrés ou des ouvriers travaillant dans la dynamite ou fameux TNT, trinitrotoluène) et peut provoquer des crises de migraine chez les migraineux. Le NO interagit avec l’endothélium qui est un véritable organe (6 kg dans l’organisme).
Antérieurement, un inhibiteur non sélectif de la NO synthase, le LNMMA, avait montré une efficacité