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Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2008; 67: 672-76
Facteurs environnementaux et rhumatisme psoriasique
Dr Véra Lemaire
Paris
Des facteurs environnementaux ont été comparés chez 98 patients ayant un rhumatisme psoriasique depuis moins de 5 ans et 163 patients ayant un psoriasis cutané mais pas d’inflammation articulaire : tabagisme, consommation de boissons alcoolisées, co-morbidités, traumatisme, infections, vaccinations, évènements hormonaux.
Traitements médicaux
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2008; 67: 710-12
Traitement anti-TNF chez des patients HIV+
Dr Véra Lemaire
Paris
Huit patients séropositifs pour HIV, ayant un nombre de CD4 supérieur à 200/mm3 et une charge virale inférieure à 60 000 copies/mm3, ont été traités par anti-TNF : 2 fois pour PR, 3 fois pour rhumatisme psoriasique, une fois pour spondylarthrite indifférenciée, une fois pour arthrite réactive et une fois pour spondylarthrite ankylosante. Le dépistage de la tuberculose était
Traitements médicaux
Abstract
Source : Ann Rheum. Dis. 2008; 67:713-16
Efficacité de la vaccination anti-grippe chez les patients traités par anti-TNF
Dr Véra Lemaire
Paris
La réponse anticorps à la vaccination anti-grippale a été comparée chez 112 patients ayant une maladie auto-immune, le plus souvent une PR, dont 64 étaient traités par anti-TNF et 48 par d’autres traitements immuno-suppresseurs et aussi dans un groupe contrôle de 18 sujets en bonne santé. Les 2/3 des patients étaient également traités par le methotrexate et 20% par la corticothérapie.
Traitements médicaux
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2008; 67:717-19
Traitement anti-TNF du rhumatisme psoriasique dans la “vraie vie” et effets du “switch”
Dr Véra Lemaire
Paris
Soixante patients ayant un rhumatisme psoriasique (33 femmes et 27 hommes), âgés en moyenne de 46 ans et dont l’affection évoluait depuis 16 ans, ont été traités par anti-TNF.
L’amélioration a été de 56% pour le nombre d’articulations douloureuses, de 70% pour le nombre d’articulations gonflées, de 64% pour la diminution de la CRP et de 36% du score d’activité. Cet effet
Os
Abstract
Source : J. Bone Joint Surg Am 2008; 90: 722-30
Etude randomisée du traitement des kystes osseux par l’injection de moelle osseuse ou de corticoïdes
Dr Véra Lemaire
Paris
Quatre vingt dix enfants, âgés en moyenne de 10 ans, ont été traités par 1 à 3 injections à 3 mois d’intervalle de moelle osseuse ou d’acétate de methylprednisolone sous anesthésie générale pour un kyste osseux siégeant le plus souvent à l’humérus et au fémur. Dans 2/3 des cas, il y avait eu une ou 2 fractures.
Os
Abstract
Source : Bone 2008; 42: 597-602.
Déficit sévère en vitamine D chez les patients ayant une fracture de hanche
Dr Véra Lemaire
Paris
Le taux de 25 OH cholecalciférol a été mesuré chez 22 patients ayant une fracture de hanche (77% de femmes, âge moyen 86 ans). 60% des patients avaient un déficit sévère avec un taux inférieur à 60nmol/l, 80% étaient au dessous de 50nmol. 4% seulement avaient un taux satisfaisant à
Abstract
Source : J. Rheumatol. 2008 ; 35 : 717-21
Tophus de l’articulation temporo-maxillaire à pyrophosphates
Dr Véra Lemaire
Paris
Il s’agit d’une femme de 52 ans se plaignant depuis longtemps de l’articulation temporo-maxillaire gauche avec des épisodes douloureux durant 2 semaines, 2 fois/an. Il y avait un gonflement de la temporo-maxillaire et une limitation douloureuse de l’ouverture de la bouche. L’IRM montrait un matériel distendant l’articulation et érodant la corticale du condyle.
Abstract
Source : J Bone Joint Surg (Br) 2008; 90-B:314-18
Arthroscopie dans la chondromatose synoviale primitive de hanche
Dr Véra Lemaire
Paris
Entre 1985 et 2000, 120 patients (57 femmes et 54 hommes âgés en moyenne de 43 ans, de 13 à 81 ans) ont eu une arthroscopie pour chondromatose synoviale primitive de hanche. Le diagnostic avait été fait en pré-opératoire dans 63,9% des cas par divers examens d’imagerie qui ont changé au fur et à mesure du temps.
Traitements médicaux
Abstract
Source : Semin. Arthritis Rheum. 2008; 37: 299-306
Ostéite iliaque, manifestation principale du syndrome SAPHO, traitement par l’infliximab
Dr Véra Lemaire
Paris
Deux cas de syndrome SAPHO se manifestant surtout par une ostéite iliaque sont rapportés : dans le premier cas il s’agissait d’une femme de 45 ans dont la maladie évoluait malgré le traitement par AINS et methotrexate avec une localisation sacro-iliaque au début et une pustulose palmo-plantaire. Après 10 ans d’évolution, elle avait une ostéosclérose de toute l’aile iliaque.
Abstract
Source : J Bone Joint Surg Am 2008; 90: 754-9
Immobilisation pour traiter une arthropathie de Charcot
Dr Véra Lemaire
Paris
Vingt-sept patients vus en 18 ans, qui avaient une arthropathie de Charcot du pied ou de la cheville (26 étaient diabétiques), ont été traités dans une étude prospective par un plâtre de marche. Il s’agissait de 21 femmes et 6 hommes. Tous avaient une neuropathie établie, 21 une rétinopathie et 20 une néphropathie
Article Commenté
Le syndrome de la tête penchée
Dr Sophie Florence
Paris
Le syndrome de la tête penchée est caractérisé par une malformation avec le menton collé à la poitrine. Il résulte d’un déficit sévère des muscles extenseurs du cou. Après le diagnostic étiologique, il se traite, en général, par physiothérapie et port d’un collier cervical mais une prise en charge chirurgicale peut parfois s’avérer nécessaire. A partir d’une série de 7 cas et d’une revue de la littérature, une équipe anglaise de chirurgiens orthopédiques spécialistes en chirurgie de la colonne vertébrale a publié une description de ce syndrome et de sa prise en charge.
Article Commenté
Mise au point sur les dysphonies de l’enfant
Dr Sophie Florence
Paris
La dysphonie serait le trouble le plus fréquent de la communication chez l’enfant. Elle touche 6 à 7% de la population d’âge scolaire. En fonction de l’étiologie retrouvée, le traitement associera traitements médicaux, rééducation orthophonique et parfois chirurgie. Une équipe du service d’ORL pédiatrique et du service de chirurgie cervico-faciale du CHU de La Timone à Marseille revient dans les
Archives de Pédiatrie
sur la prise en charge de ce syndrome.
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