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Toutes les actualités scientifiques

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Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Anti-CCP, tabagisme et PR
Dr Véra Lemaire Paris
Dans la cohorte ESPOIR incluant 762 patients ayant une atteinte articulaire inflammatoire indifférenciée évoluant depuis 6 semaines à 6 mois, les facteurs socio-démographiques, le tabagisme, la présence d'anti-CCP et d'HLA-DRB1 ont été étudiés dans le but de prédire une évolution vers la PR (Salliot).A 12 mois 48% des patients avaient une PR.
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Arthrites indifférentiées (2)
Dr Véra Lemaire Paris
Les facteurs prédictifs de l'évolution d'arthrites indifférenciées très récentes vers une PR après un an d'évolution, ont été étudiés chez 280 patients âgés en moyenne de 45 ans dont 55% étaient des femmes. Dans 46,4% des cas, il s'agissait de monoarthrite, dans 34,3% d'oligoarthrite, dans 19,3% de polyarthrite.
Os
Compte Rendu
Prévalence en France de l'ostéoporose et de ses facteurs de risque chez les femmes ménopausées
Dr Véra Lemaire Paris
60 359 patientes consultant sur une période de 2 mois, ont été soumises à un questionnaire socio-démographique, sur leurs antécédents de fractures, l'existence de facteurs de risque, les examens diagnostiques et les traitements éventuels. 2877 médecins ont participé à l'étude dont 2395MG, 266 rhumatologues et 213 gynécologues.L'âge moyen était de 67 ans.
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
La consommation d'huile de poisson diminue le risque de PR
Dr Véra Lemaire Paris
La consommation d'huile de poisson a été comparée dans une étude cas-contrôles de 1899 PR incidentes et de 2145 contrôles. La consommation d'huile de poisson était estimée à partir d'un questionnaire portant sur les 5 dernières années. Les sujets consommant de l'huile de poisson ou des suppléments en contenant une à 7 fois/ semaine, avaient
Compte Rendu
Mycophénolate mofétil et néphropathie lupique : quels sont les facteurs prédictifs de bonne réponse ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L'étude ASPREVA visait à comparer l'efficacité du mycophénolate mofétil (MMF) versus le cyclophosphamide IV pour l'induction de la rémission des néphropathies glomérulaires de classe III et IV.
Lupus
Compte Rendu
Efficacité de l'infliximab dans le lupus : résultats d'une étude pilote
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Avec pour objectif l'évaluation de la sécurité d'emploi et d'efficacité de l'infliximab dans le lupus, Uppal et al. rapportent 15 cas de lupus actif, randomisés pour recevoir soit un traitement par infliximab 3mg/kg aux semaines 0, 2, 6 et toutes les 8 semaines pendant 24 semaines ou le traitement conventionnel.
Lupus
Compte Rendu
Lupus et azatioprine : pensez à la thiopurine méthyltransférase
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La thiopurine méthyltransférase (TPMT) est une enzyme qui intervient dans le métabolisme intracellulaire de l'azathioprine. Zhan et al. ont évalué l'activité enzymatique et le génotype de la TPMT chez 125 patients lupiques chez qui était prescrit de l'azathioprine. Aucun déficit enzymatique n'a été retrouvé.
Lupus
Compte Rendu
Lupus érythémateux systémique : rechercher la thyroïdite
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L'association lupus et thyroïdite est très variable selon les études allant de 3,9 à 24 %. Viggiano et al. ont réalisé une étude transversale comparant la prévalence des atteintes thyroïdiennes chez 106 patients atteints de lupus.
Compte Rendu
Polyarthralgies inexpliquées : faire la biopsie de glandes salivaires accessoires même en l'absence de syndrome sec !
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin d'évaluer l'intérêt de la biopsie de glandes salivaires accessoires (BGSA) dans le diagnostic du syndrome de Sjögren chez des patients souffrant de polyarthralgies évoluant depuis moins de 6 ans, Roux et al. ont repris 150 BGSA provenant de 150 patients souffrant de polyarthralgies.
Compte Rendu
Vascularite des petits vaisseaux : une complication rare de la sclérodermie systémique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L'atteinte vasculaire de la sclérodermie systémique est en général non inflammatoire. La survenue d'une vascularite des petits vaisseaux est un événement rare au cours de la sclérodermie, volontiers associée à la présence d'anticorps anticytoplasme des neutrophiles (p-ANCA) de la spécificité antimyéloperoxydase (MPO).
Compte Rendu
Myopathie sclérodermique : atteinte spécifique ou syndrome de chevauchement ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Il n'est pas exceptionnel de retrouver une élévation du taux de CPK chez les patients atteints de sclérodermies systémiques. Parfois, les patients sont symptomatiques et une biopsie musculaire est réalisée. Ranque et al. ont rassemblé 35 cas de myopathies associées à une sclérodermie ayant bénéficié d'une biopsie musculaire.
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Denosumab dans la polyarthrite rhumatoïde : diminution de la progression des érosions et augmentation de la DMO à la main
Pr Sophie Roux Rhumatologie - Sherbrooke
La PAR est caractérisée par une perte osseuse péri-articulaire et des érosions osseuses, qui sont le fait des ostéoclastes, dont la formation, fonction et survie sont dépendantes du RANKL.
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