La PTH (1-84) est efficace pour prévenir les fractures ostéoporotiques après 18 mois de traitement. L'effet à long terme de la PTH (1-84) a été évalué dans l'étude OLES (Open-Label Extension Study) incluant 781 femmes traitées par la PTH (1-84) provenant de l'étude TOP.

Le suivi des réponses au traitement est important, et le choix de la variable utilisée pour évaluer la réponse dépend de la capacité de cette variable à détecter des réponses cliniquement relevantes.

Chez les patients avec insuffisance rénale légère à modérée (ClCreat - clairance de la créatinine entre 20 et 60 ml/min, stade 3-4), les concentrations sériques du ZOL (5 mg) augmentent de 30-40%. Afin de déterminer si cette augmentation des taux de ZOL associée à l'insuffisance rénale à un mpact sur la réponse osseuse au ZOL, les auteurs ont comparé l'effet du ZOL chez les patientes ayant une ClCreat = 60 ml/min (n=4222) et < 60 ml/min (n=3514) dans l'étude de 3 ans HORIZON-PFT.

Les bisphosphonates (BPs) i.v. sont généralement administrés en perfusion prolongée pour minimiser la toxicité rénale. L'IBN est administré en i.v. sur 15-30 secondes. Dans l'étude DIVA (évaluation de l'IBN dans l'ostéoporose post-ménopausique), l'administration d'IBN i.v. 2 mg q2 mois, et 3 mg q3 mois entraînait des gains supérieurs de DMO au rachis lombaire et à la hanche totale comparativement à l'IBN oral (2.5 mg die) avec un profil de tolérance comparable.

La PTH (1-84) est un traitement de l'ostéoporose post-ménopausique. L'étude PEAK (Proteact after a brEAK) évalue l'effet de la DMO au rachis lombaire à 1 an, et l'homéostasie calcique (à 1, 6 et 12 mois) chez les femmes ménopausées ostéoporotiques (T score rachis <-3DS).

Les études histomorphométriques antérieures ont montré que le traitement quotidien par PTH (1-84) pendant 18 mois augmentait la formation osseuse et le volume osseux. L'effet de la PTH (1-84) sur le tissu osseux a été évalué à 2 ans.

Deux essais cliniques récents (Black et al, et Cummings et al, N Engl J Med 2007) ont rapporté une possible augmentation du risque de FA secondaire à l'utilisation de bisphosphonates (BPs), mais les données concernant cette toxicité restent éparses et controversées.

Difficile de dire que la vitamine D figure parmi les médicaments les plus innovants du moment. Pourtant, elle continue depuis des décennies à être largement prescrite, principalement dans les troubles de fixation du calcium osseux. Mais de plus, il semble qu’une insuffisance vitaminique D se répande dans un certain nombre de pays confrontés à des problèmes alimentaires croissants. Une mise au point sur les conséquences, émanant d’une équipe de l’Université du Surrey (U.K).

Le lymphocyte B constitue une cible reconnue d'intervention thérapeutique dans la PR. Diverses stratégies sont en cours de développement et notamment les anticorps monoclonaux comme le rituximab (anti-CD20 chimérique) ou l'ocrelizumab et l'ofatumumab (anticorps humanisés).

Traitement de la PR par certolizumab pegol : les données d'efficacité et de tolérance des études RAPID-1 et RAPID-2
Les deux études phase III intitulées RAPID-1 et RAPID-2 ont conduit à retenir l'efficacité potentielle du CZP dans le traitement de la PR en échec au méthotrexate. Les premiers résultats d'efficacité ont été présentés en termes de réponse ACR20, 50 ou 70.

L'ensemble du programme de développement de l'abatacept totalise actuellement plus de 10 000 patient-années d'exposition au produit (données jusque Décembre 2007).

L'étude ARRIVE avait pour objectif d'analyser l'efficacité et la tolérance de l'abatacept chez des sujets en échec d'anti-TNF alpha ; traitement soit interrompu depuis au moins 2 mois, soit juste avant l'instauration de l'abatacept.