L’acromégalie a considérablement bénéficié du traitement par les analogues de somatostatine, ce d’autant que les formes retard, l’octréotide LAR ou le lanréotide Autogel, permettant une injection mensuelle, sont maintenant disponibles. L’une des 2 formes permet-elle d’obtenir de meilleurs résultats que l’autre ou expose-t-elle à moins d’effets secondaires ? Pour y répondre, une équipe danoise a mis en place une étude dans laquelle 12 acromégales ont été traités, dans un ordre randomisé par l’un puis l’autre des analogues retard et cela pendant deux périodes de 6 mois, sans wash-out entre les deux.

La puberté est un processus biologique complexe sous la dépendance de facteurs génétiques, nutritionnels, environnementaux et socioéconomiques. L’activation de la sécrétion pulsatile de GnRH est un élément majeur dans l’amorce pubertaire. Une puberté précoce est définie par le développement de caractères sexuels secondaires avant l’âge de 8 ans pour les filles, 9 ans pour les garçons.
GPR54 est un récepteur couplé aux protéines G. Avec son ligand, la Kisspeptin, il forme un complexe régulateur de l’activation des neurones à GnRH, et par conséquent de l’axe hypothalamo-hypophysaire. Jusqu’à présent, seules des mutations inactivatrices de GPR54

Le syndrome de Sheehan (SS) est la conséquence d’une nécrose hypophysaire secondaire à un collapsus induit par une hémorragie de la délivrance. L’amélioration des procédures obstétricales (la révision utérine systématique) est à l’origine d’une diminution drastique de la prévalence du SS. Il reste que le SS est la sixième cause d’insuffisance hypophysaire et que sa physiopathologie n’est pas totalement élucidée du fait d’une expression phénotypique variable et souvent retardée par rapport à l’événement causal.
L’infarcissement hypophysaire lié à une insuffisance de vascularisation de l’hypophyse par vasospasme, thrombose ou compression vasculaire pourrait être

L’étude du signal en T1 et en T2 d’une tumeur de la région hypophysaire à extension suprasellaire peut dans une certaine mesure faciliter le diagnostic de nature de cette masse : très fréquemment, les adénomes hypophysaires volumineux présentent des signes de dégénérescence kystique ou de transformation hémorragique responsables

Les Nord-Américains considèrent dorénavant l’obésité comme un véritable fléau pour la santé publique. D’autant que cette pathologie touche non seulement toutes les tranches d’âges mais aussi les deux sexes. Et même les femmes enceintes n’échappent pas à la surcharge pondérale, état péjoratif qui accroît le risque obstétrical. Et voilà que l’hypothèse selon laquelle l’obésité durant la grossesse pourrait être un facteur ultérieur de consommation médicale. Encore une menace pour les finances publiques. Réalité de cette supposition ?

Périodiquement, le débat largement dramatisé dans de nombreux medias revient au premier plan de l’information. Et non moins régulièrement, la passion retombe et le délicat problème perdure. Quelle attitude les soignants doivent-ils (ou peuvent-ils) adopter en fin de vie lorsqu’il conviendrait de laisser le mourant dans un état de sédation profonde ? Les Hollandais ont souvent été précurseurs dans ces domaines mouvants où se mêlent médecine, éthique et droit. Ils semblent donc les mieux placés pour faire un point sur l’évolution des comportements sur cette sédation profonde.

La corrélation entre les résultats des mesures réalisées en doppler transcrânien et les pressions intracrâniennes a déjà été rapportée dans la littérature. Cette étude réalisée chez des patients ayant une HIB avait deux objectifs : le premier de confirmer que les patients présentant une HIB avaient des indices de pulsatilité élevés par rapport à un groupe contrôle ; le second était de voir quel était l’impact de la soustraction du LCR chez de nouveaux patients avec ce diagnostic.
A ce jour, le diagnostic et le suivi des patients porteurs d’une HIB repose entre autres sur la mesure de la pression du LCR. Il serait intéressant

Les troubles du sommeil et les désordres émotionnels sont une co-morbidité classique de la migraine de l’adulte. Sur une période d’une année, des adolescents de 13-17 ans présentant un tableau de migraine épisodique (15 patients) ou chronique (15 patients) selon les critères de l’ICHD-II ont été inclus dans cette étude et comparés à 18 adolescents témoins. Les patients en abus médicamenteux ont été exclus de cette étude.
L’évaluation a été réalisée grâce à des échelles d’évaluation de l’anxiété et des troubles du sommeil spécifiques à l’enfant. Un prélèvement sanguin était également réalisé afin

La prévalence du FOP est significativement plus élevée dans la migraine avec aura (environ 50% des migraineux avec aura sont porteurs d’un FOP vs 25% en population générale). Cette association a été interprétée par certains comme potentiellement causale avec comme proposition thérapeutique la fermeture du FOP dans la migraine avec aura (étude MIST récemment publiée dans Circulation, étude totalement négative). L’autre hypothèse est celle d’une co-ségrégation génétique.
C’est cette hypothèse qui a été explorée par une équipe italienne dans le cadre d’un programme d’étude du génome (GenNova). Ils se sont intéressés à 27 familles

Suite aux travaux déjà présentés à l'AAN de San Diego en 2006 et à Boston en 2007, Kurth et ses collaborateurs ont présenté des résultats complémentaires de l'étude Women’s Health Study portant sur 27 798 femmes de plus de 45 ans en bonne santé incluses entre 1992 et 1995 et avec un suivi longitudinal.
Ces parties de l'étude concernaient d'éventuels liens entre les maladies cardiovasculaires et la migraine (notamment migraine avec aura) d’une part et entre le polymorphisme du gène de la méthylenetetrahydrofolate réductase (MTHFR) 677C>T, la migraine et les maladies vasculaires d’autre part.

Ce travail consiste à évaluer le niveau de connaissance concernant les céphalées en général chez des militaires traités dans une clinique spécialisée de l’armée. Pour cela, les auteurs ont pris en compte 3 catégories : (i) la connaissance des médicaments de crise vs traitements de fond ; (ii) les causes de céphalées et (iii) la connaissance générale des céphalées.
Ainsi, 38 sujets (19 hommes/19 femmes) de moyenne d’âge 35 ans ont été inclus avec une durée de céphalée entre 2 mois et 34 ans (moyenne 7 ans) et ceux-ci sans connaissance plus particulière concernant les céphalées.
Parmi ces derniers, 50% avaient conscience que l’excès de sommeil et l’altitude

L’impact clinique de la névrose post-traumatique sur la maladie migraineuse est inconnu. Une cohorte rétrospective consécutive de 102 patients migraineux a été étudiée avec une « checklist » de symptômes rapportés à la névrose post-traumatique. Les sujets étaient considérés ayant une névrose post-traumatique si leur score était supérieur à 50. La fréquence des céphalées, la sévérité et la durée ainsi que le score MIDAS étaient comparés dans les groupes migraine avec ou sans névrose post-traumatique au début et 3 mois après la mise en route d’un traitement de fond antimigraineux.
Au terme de ce traitement, 16 patients avaient un syndrome post commotionnel et 86