Sujet pour le moins épineux et certainement très polémique. De plus, appréhendé différemment selon les pays et les mœurs de chacun, au-delà même des résultats d’études cliniques. La consommation d’alcool : vérité en deçà de l’Atlantique – Nord - erreur au-delà. S’il paraît admis à la suite d’études fiables qu’un usage modéré (ici commence la discussion) d’alcool est associé à une réduction du risque cardiovasculaire, il demeure un certain nombre d’interrogations sur une véritable politique de recommandations à ce sujet. L’American Journal of Medicine vient de publier un travail analytique qui permet une vision plus objective de ce délicat problème médico-culturel.

A force de figurer en bonne place sur nombre de bouteilles d’huile ou boîtes de ‘’beurre’’, les acides gras (AG) Omega 3 ont acquis une renommée dans le grand public qui a peut-être dépassé les espoirs de leurs effets réputés favorables sur le plan cardiovasculaire (CV). Et cependant, cette réussite commerciale se trouve sous-tendue par des travaux cliniques non seulement de grande envergure, mais de plus, convaincants. Dans quelle mesure contribuent-ils à une meilleure santé CV et comment les recommander en pratique ? Quelques éléments de réponse apportés par une récente communication de la Mayo Clinic.

Résumé
La maladie de Parkinson est la maladie neurodégénérative la plus fréquente après la maladie d’Alzheimer. Sa prévalence dans la population âgée de plus de 65 ans est d’environ 2%. Elle est définie par un syndrome clinique associant akinésie, rigidité musculaire et tremblements de repos, accompagnés parfois au cours de l’évolution de la maladie de troubles cognitifs. Cette maladie caractérisée par une destruction des neurones dopaminergiques de la substance noire, s’accompagne d’une baisse du taux de

Même si on les considère comme généralement bien tolérées – d’autant plus qu’elles sont largement utilisées - les statines, à l’instar de tous les médicaments, ne sont pas exemptes d’effets indésirables. Ce qui conduit un certain nombre de malades à cesser le traitement. Aussi, plutôt que changer de molécule, cherche-t-on à en modifier soit la galénique, soit la posologie voire encore le moment des prises. Illustration à propos d’une statine couramment employée, la rosuvastatine et dont on a proposé un nouveau mode d’administration.

Suite aux travaux présentés à l'AAN de Boston en 2007, T. Kurth et al. ont publié les résultats complémentaires de l'étude Women's Health Study portant sur 27 626 femmes de plus de 45 ans en bonne santé incluses entre 1992 et 1995 et avec un suivi longitudinal.
Cette partie de l'étude s'est attachée à trouver d'éventuels liens entre des biomarqueurs de maladie vasculaire et migraine et notamment migraine avec aura, car on sait que le risque d'ischémie cérébrale est

Le groupe de Essen rapporte une étude ayant évalué l’efficacité de la prégabaline dans le traitement de la névralgie faciale. Cette étude était non contrôlée mais concernait un effectif non négligeable de patients et elle se caractérisait par un suivi de durée satisfaisante.
En effet, cette étude a concerné 53 patients (moyenne d’âge 62,7 ± 10,9 ans avec 57% de femmes) soufrant de névralgie faciale dont 14 présentaient un fond douloureux permanent associé. Quarante sept (89%) de ces patients souffraient d’une névralgie faciale dite essentielle et

Le SUNCT (Short-lasting unilateral neuralgiform with conjunctival injection and tearing) est une céphalée trijemino-dysautonomique rare et souvent symptomatique de lésions pituitaires ou de la fosse cérébrale postérieure.
Au cours du SUNCT, les crises douloureuses sont brèves, répétitives et se différencient notamment de la névralgie du trijumeau par un nombre d’accès douloureux facial quotidien élevé et la présence des signes de dysfonction du système végétatif au cours de l’accès. La frontière entre ces deux affections reste toutefois

L’efficacité de l’oxcarbazépine (1 200 mg/jour) en traitement de fond de la migraine a été évaluée dans un essai thérapeutique en groupes parallèles, multicentrique, randomisé, en double-aveugle, contre placebo. Un total de 85 patients ont été randomisés dans le groupe traité et 85 dans le groupe placebo. L’analyse a été faite en intention de traiter.
L’étude comportait une phase d’évaluation de 4 semaines en simple aveugle, puis une phase de 15 semaines en double aveugle incluant

Résumé
Dans cet article, cette équipe italienne a étudié les effets sur la perfusion cérébrale d’une stimulation unilatérale du cortex prémoteur dans la maladie de Parkinson.
Cette thérapeutique, suite à quelques résultats des stimulations magnétiques transcrâniennes et à des données animales, a été appliquée à des patients parkinsoniens avec des résultats très inconstants. Les données physiopathologiques sur les mécanismes d’action de ce traitement restent très limitées, d’où l’intérêt

Le noyau pédonculo-pontin (PPN) est situé dans la partie dorso-latérale du tegmentum ponto-mésencéphalique. Il est subdivisé en deux parties. Le pars compacta du PPN (PPNc), qui contient plus de 90% de neurones cholinergiques, est situé dans la moitié caudale du noyau. Le pars dissipatus (PPNd), qui contient principalement des neurones glutamatergiques et une partie GABAergique, est distribué dans le pédoncule cérébelleux supérieur et le tractus tegmental central.

Le PPN reçoit des afférences provenant principalement du pallidum interne (GPi) et de la substance noire pars reticulata (SNr). Selon des études anatomiques, les projections pallidales et de SNr

On sait depuis près de 10 ans que dans la pathologie vasculaire périphérique et coronaire, la dysfonction endothéliale (DET) représente un élément physiopathologique hautement prédictif de la morbidité cardiovasculaire (Schachinger et al., 2000 ; Perticone et al., 2001). Par contre, une inversion thérapeutique de la DE pourrait permettre une réduction des évènements péjoratifs cardiovasculaires et rénaux.

Parmi les multiples effets ‘’périphériques’’ du vieillissement croissant des populations, le développement quantitatif de pathologies rencontrées plus rarement auparavant. Les fractures ostéoporotiques en sont une nette illustration. D’autant qu’aucune thérapeutique seule ou associée n’a encore à ce jour complètement éradiqué le risque, bien que celles dont on dispose actuellement ont montré qu’elles pouvaient significativement le diminuer : de 30 à 50% selon des essais contrôlés randomisés antérieurs. Mais une étude récente italienne ne semble pas partager pleinement cet optimisme.