D’aucuns pourraient presque y voir un scénario de science-fiction : le contrôle de la l’hypertension artérielle (HTA) par un processus d’immunisation, autrement dit par un vaccin. Il est vrai que le contrôle tensionnel satisfaisant se heurte souvent à un manque d’adhésion du malade au traitement médicamenteux. Sachant le rôle fondamental du système rénine angiotensine dans la physiopathologie de l’HTA, une procédure d’immunisation contre l’angiotensine II pourrait résoudre le problème. CYT006-AngQb : tel est le nom d’un vaccin d’origine virale ciblant l’angiotensine II et qui vient d’être testé dans la réduction de la pression sanguine en ambulatoire. La réalité qui dépasse la fiction.

Personne ne peut nier qu’elle ait une action pharmacologique. Et que par ailleurs elle participe activement à de réels moments de plaisir gustatif lorsqu’elle entre dans la composition de nombreuses boissons quotidiennes. La caféine est le composant déterminant du café, du thé et autres sodas de consommation courante. Ses vertus stimulantes et cardiotoniques sont connues de longue date, mais, envers de la médaille, un usage abusif ou son emploi dans des circonstances particulières peut se révéler nocif. Durant la grossesse, on est en droit de s’interroger sur l’innocuité des divers produits contenant de la caféine. En particulier sur le risque éventuellement augmenté de fausses couches.

Elle a fait couler beaucoup d’encre et donné lieu à de multiples prises de position contradictoires. A tel point qu’elle a été stoppée après une moyenne de 5,6 années de suivi car globalement les risques de santé dépassaient les bénéfices escomptés. L’essai dit Women’s Health Initiative (WHI) voulait entre autres analyser les effets de l’association estrogènes plus progestérone versus placebo. Mais la curiosité des investigateurs n’a pas cessé avec l’arrêt de l’essai. En effet, on pouvait fort logiquement se demander ce qu’il était advenu des risques environ 3 ans plus tard (moyenne de suivi après l’arrêt de l’étude d’intervention : 2,4 années). Quelques surprises.

En tant qu’éditeurs, Penzien, Rains et Lipton proposent une série d’articles visant à faire le point sur le risque de développement d’une céphalée chronique quotidienne chez les patients souffrant de céphalées primaires.
Cette série aborde tout d’abord le concept même de « chronicisation » et les mécanismes physiopathologiques pouvant la supporter. Sont abordés ensuite ses facteurs de risques en insistant sur ceux qui sont modifiables, à savoir :

Les cancers nasopharyngés peuvent survenir à n’importe quel âge et faire souvent l’objet d’une erreur de diagnostic. Les céphalées cervicogéniques (CEH) like sont des conditions cliniques dues à une atteinte des structures nociceptives du cou. Un patient présentant des symptômes CEH like dus à un cancer nasopharyngé a été rapporté.
Il s’agit d’un homme de 77 ans qui a été admis dans un service d’anesthésie et centre antidouleur avec une histoire depuis 3 ans de céphalées sévères unilatérales. Les céphalées avaient commencé dans la partie droite du cou puis étaient remontées dans la région fronto-orbitaire

L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des sensations vertigineuses et des vertiges dans une population de patients migraineux comparée a un groupe contrôle sans migraine apparié, et d’établir la fréquence du concept « migrainous vertigo » (vertige migraineux certain).
Cette étude compare la survenue de vertiges dans un groupe de 327 patients souffrant de migraine avec ou sans aura (IHS), versus un groupe contrôle de 324 patients non migraineux. Dans les deux groupes sont mentionnés les accès de sensations vertigineuses et de

Aamodt et ses collaborateurs rapportent une étude dont l’objectif était l’étude de la comorbidité entre les céphalées et les troubles digestifs. Cette étude était une partie de l’étude Head-HUNT réalisée sur plus de 50 000 Norvégiens et dont de nombreux résultats ont déjà été publiés.
Dans cette étude, les troubles digestifs plus particulièrement étudiés ont été : les nausées, les régurgitations acides, la diarrhée et la constipation. Comme dans l’ensemble de l’étude Head-HUNT, l’analyse était multivariée et a été ajustée sur le sexe, l’âge, le niveau d’éducation, les traitements utilisés et

Monsieur Franck H. est âgé de 43 ans et :
- il n’a pas d’antécédents notables ;
- il ne fume pas.
Une cousine germaine a été traitée pour maladie de Basedow.
Il déclare en avril 2007 une maladie de Basedow traitée par carbimazole 30 et propranolol.
Au bout de quelques semaines, il passe en hypothyroïdie et une ophtalmopathie se fait jour.
Il consulte en août 2007, sous 15 mg de carbimazole.
Palpation : thyroïde ferme, non nodulaire. Pas de ganglion anormal.

John Langdon Down (1866), bien entendu et Jérôme Lejeune (1958) sont à l’origine de la description puis de la compréhension physiopathologique du syndrome de Down (SD), longtemps mieux connu sous le terme – actuellement abandonné - de mongolisme. Affection chromosomique congénitale, on y retrouve dans plus de 95% des cas un chromosome surnuméraire pour la 21^ème paire, d’où l’autre appellation courante, la trisomie 21. Le pronostic est dominé par la fréquente cardiopathie (35 à 45% des cas) sachant que l’espérance de vie n’excède en règle pas la 4^ème ou 5^ème décennie. Le retard mental est étiqueté de léger à profond et les possibilités thérapeutiques purement symptomatiques. Pour autant, toute forme d’aide dans le développement psychomoteur de ces jeunes handicapés ne peut être que la bienvenue. Qu’espérer de la diététique ?

Le risque d’apparition d’un second cancer chez les patients suivis pour cancer différencié de la glande thyroïde a déjà été étudié depuis une quinzaine d’années. Trois études, portant sur des cohortes importantes de patients (respectivement 39 002, 70 844 et 30 278 sujets) provenant de registres ou d’une méta-analyse et suivis jusqu’à trois décades viennent d’être publiées.

Les cancers de la thyroïde ont la réputation d’être rares et de bon pronostic : 1% des cancers diagnostiqués en France, représentant annuellement 3 700 nouveaux cas, et responsables de 400 décès par an. En réalité, on sait bien que les cancers de la thyroïde sont fréquents. Les enquêtes autopsiques font état de 3 à 37% de cancers thyroïdiens découverts par l’étude histologique de la thyroïde, surtout sous forme de

Un homme de 52 ans d’origine haïtienne ayant comme principal antécédent une séropositivité pour le virus du SIDA (stade B2, bien contrôlé, sans antécédent d’infection opportuniste) est hospitalisé dans le service de médecine nucléaire pour totalisation isotopique (3,7 GBq) d’un carcinome papillaire bien différencié multifocal après thyroïdectomie totale en deux temps.
L’histologie a retrouvé un foyer principal de 4 cm intralobaire gauche associé à 3 foyers lobaires droits mesurant moins de 2 mm.
Au moment de la totalisation isotopique, le taux de thyroglobuline