Il n’y a actuellement pas de traitement efficace pour les formes inflammatoires chroniques (douleur et/ou arthrite) liées aux dépôts de pyrophosphate de calcium (PPC). L’inflammation microcristalline aiguë liée aux cristaux de PPC dépend de l’interleukine (IL)-1β mais aussi de l’IL6.

Les inhibiteurs des co-transporteurs sodium/glucose de type 2 (SGLT2i) ont des effets cardioprotecteurs, rénoprotecteurs, hypouricémiant et anti-inflammatoires. Les crises de goutte sont associées à un risque augmenté d’événement cardiovasculaire (CV).

Lors de l’initiation du traitement hypouricémiant (THU), il existe un risque de crise goutte dans les 6 premiers mois. Initier le THU à faible dose et associer un traitement prophylactique par colchicine faible dose permet de diminuer les crises. Les recommandations préconisent une prophylaxie pendant 6 mois.

L’axe CD40/ CD40 ligand (CD40L) est une cible d’intérêt dans les maladies auto-immunes systémiques notamment le lupus ou la maladie de Sjögren. Le dapirolizumab pegol (DZP) est un nouvel inhibiteur de cet axe. Il s’agit d’un fragment de liaison à l'antigène Fab conjugué au polyéthylène glycol (PEG) qui cible et inhibe CD40L.

La modulation des voies de la douleur comme traitement de l’arthrose est actuellement en plein essor et source d’espoir mais attention tout de même aux dommages collatéraux ! L’expérience des anti-NGF est là pour nous le rappeler !

L'utilisation de glucocorticostéroïdes (GC) est associée à un risque accru de mortalité, en particulier de maladies cardiovasculaires (MCV) et d'infections, la dose et la durée d'utilisation influençant le risque.

L'ostéomyélite chronique non bactérienne (CNO) est une maladie osseuse auto-inflammatoire. Parfois en cas de doute diagnostic pour une pathologie infectieuse, tumorale ou hématologique, la biopsie osseuse peut être nécessaire.

L'emapalumab, un anti-interféron-gamma (IFNγ), a permis de contrôler durablement les syndromes d'activation macrophagique au cours d’un essai de phase 2 (NCT03311854). Peut-il contrôler les syndromes d'activation macrophagiques (SAM) au cours de la maladie de Still ?

Les CAR-T cells font leur entrée dans le traitement des maladies auto-immunes systémiques : focus sur le lupus, la sclérodermie et les myosites inflammatoires.

La colchicine est la pierre angulaire du traitement de l’aphtose au cours de la maladie de Behçet, mais peut-on l’arrêter lorsque la maladie est en rémission de l’aphtose.

Avec une augmentation du vieillissement de la population, les PR à début tardif (LORA) vont elles-mêmes être de plus en plus fréquentes. Or, les personnes âgées atteintes de PR à début tardif reçoivent moins de DMARDs que la moyenne.

Étude chez des patients dialysés montrant que la concentration FGF23 est plus basse chez les patients traités par dialyse péritonéale par rapport aux hémodialysés. Elle est aussi plus basse lorsque les patients gardent une diurèse résiduelle significative.