Cette analyse post hoc des études pivot montre une faible incidence d’uvéites sous bimékizumab, mais des données complémentaires seront nécessaires…

La voie des Toll Like Receptors (TLR) joue un rôle important dans le lupus et notamment dans la mise en place d’une signature interféron. Cette étude évalue l'E6742, une nouvelle petite molécule permettant un ciblage couplé des TLR7/8 sélectif.

ABBV-599 est une combinaison d’un inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase de Bruton (elsubrutinib [ELS]) et de l'upadacitinib [UPA]. Ces molécules (combinaison, ELS et UPA) sont en cours d’évaluation dans le lupus avec des données publiées présentant les résultats à la semaine 48.

Le bimékizumab (BKZ) est un anticorps monoclonal IgG1 qui inhibe sélectivement l’IL17F et l'IL17A. L'une des questions les plus fréquemment posées par les patients à leurs professionnels de la santé est la suivante : « En combien de temps vais-je me sentir mieux après avoir commencé à prendre ce nouveau médicament ? ».

Le méthotrexate (MTX) continue d'être le traitement de base dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et est généralement le premier DMARD synthétique conventionnel à être initié, souvent en association avec des stéroïdes. Cette étude s'est penchée sur l'évolution de l'utilisation du MTX et de la prednisone au cours des quinze dernières années dans le contexte de la disponibilité croissante des DMARD biologiques (b) et synthétiques ciblés (ts).

L'impact d'un traitement antérieur par anti-TNF sur le délai et la durée de la faible activité de la spondyloarthrite axiale sous anti-TNF ou anti-IL17A reste à clarifier...

Si le surpoids et l’obésité peuvent être considérés comme des facteurs de risque de PR incident, d’un autre côté de nombreuses raisons plaident pour l’importance de la perte de poids chez les sujets PR : moindre activité potentielle de la maladie, meilleure réponse éventuelle à certains traitements, réduction des comorbidités et risques cardiovasculaires (CV).

Plusieurs études ont souligné l’importance du poids et de l’obésité comme facteurs de risque indépendants dans le développement de plusieurs maladies inflammatoires et notamment la PR. À l’inverse, nous n’avons pas de données concluantes concernant le rôle dirons-nous, protecteur, d’une perte de poids.

Depuis les résultats de l’étude ORAL-SURVEILLANCE, on s’interroge sur le surrisque incident d’affections néoplasiques chez les sujets ayant une PR et traités par inhibiteurs de Janus kinases.

L’atteinte pulmonaire interstitielle dans la PR (PR-PID) est fréquente et potentiellement sévère en raison notamment de son caractère fibrosant.

Dans le traitement de la PR, nous disposons aujourd’hui de petites molécules synthétiques. Il s’agit des inhibiteurs de Januskinases. D’autres traitements par voie orale sont en développement.

Depuis la publication des résultats de l’étude ORAL-SURVEILLANCE, on s’interroge sur le profil de tolérance des inhibiteurs de Januskinases et notamment le surrisque d’accidents cardiovasculaires (CV) majeurs et d’affections néoplasiques.