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Toutes les actualités scientifiques

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Compte Rendu
Gastroparésie diabétique cette méconnue : traitement par électrostimulation
Pr Jean-Louis Schlienger Strasbourg
Par Jean-Louis Schlienger (Strasbourg) d'après les communications de Caroline Bourgeois et François Mougel (P47-P41) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
Les perturbations de la motilité gastro-intestinale sont fréquentes dans le diabète et peuvent contribuer à une mauvaise qualité de vie et à un équilibre glycémique médiocre. La gastroparésie est symptomatique - relevant d’un traitement conventionnel par anti-émétisants ou prokinétiques -, ou asymptomatique. Elle est méconnue comme le démontre l’exploration de la...
Compte Rendu
Localisation préopératoire des adénomes parathyroïdiens : l’homme plus que la technique
Pr Jean-Louis Schlienger Strasbourg
Par Jean-Louis Schlienger (Strasbourg) d'après la communication de Frédéric Sebag et al. (P69) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
L’hyperparathyroïdie primaire (HPT) est une endocrinopathie fréquente dont le diagnostic positif ne suscite plus guère de controverse. Son traitement est chirurgical et bénéficie de nouvelles techniques mini-invasives à condition de disposer d’une bonne localisation pré-opératoire des lésions. Le temps n’est plus à la cervicotomie exploratrice. Progrès de l’imagerie et progrès de la...
Compte Rendu
La cartographie des SNP du Chr19p13.3 dans plusieurs groupes ethniques impose la révision de l’exclusion des formes avec Acanthosis Nigricans (HAIRAN) du syndrome des ovaires polykystiques.
Melle Carine Courtillot Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière - Paris
Par Carine Courtillot (Paris) d'après la communication de de Florin Grigorescu et al. (CO2) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
Les auteurs ont été interpellés par l’exclusion dans les critères de Rotterdam (2003) du SOPK, du syndrome HAIRAN. Ce syndrome, décrit initialement en 1988 par Barbieri, associe hyperandrogénie/insulinorésistance/Acanthosis Nigricans. Son diagnostic différentiel avec le syndrome de type A (Acanthosis Nigricans/insulinorésistance) est difficile, bien que le syndrome HAIRAN soit plus...
Compte Rendu
Récepteurs nucléaires PPARγ et physiopathologie de l’insulinorésistance
Pr Hélène Bihan Hôpital Avicenne - Bobigny
Par Hélène Bihan (Paris) d'après la communication d'Antonio Vidal-Puig (interface INSERM SFE-ALFDIAM) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
L’obésité est associée à une forte capacité d’augmentation du tissu adipeux, organe de stockage de l’excès d’énergie. Les récepteurs nucléaires PPARs sont connus comme impliqués dans l’insulinorésistance et l’obésité. Dans la famille des PPARγ, 3 sous types sont décrits. Le sous-type 2 est une iso forme hépatique et musculaire. Son expression est augmentée par le jeûne,...
Compte Rendu
Polymorphisme insertion/délétion de l’ACE chez les diabétiques de type 2
Pr Hélène Bihan Hôpital Avicenne - Bobigny
Par Hélène Bihan (Paris) d'après la communication de Sameh Fradi (P36-P66-P208) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
Le polymorphisme insertion/délétion du gène de l’enzyme de conversion de l’angiotensinogène I (ACE) serait impliqué dans les complications du diabète de type 1. Dans le cadre du diabète de type 2, les résultats des études sont plus controversés. Trois génotypes existent : DD, ID et II (D : délétion ou I : insertion d’une séquence ALU). Le Dr S. Fradhi présente 3 posters étudiant les liens éventuels...
Compte Rendu
Métabolisme des glucocorticoïdes et obésité
Pr Hélène Bihan Hôpital Avicenne - Bobigny
Par Hélène Bihan (Paris) d'après la communication de Johnathan Seckl (interface INSERM SFE-ALFEDIAM) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
Les glucocorticoïdes peuvent rentrer dans la cellule sous forme active ou inactive (cortisone). L’enzyme 11βHSD1 transforme le cortisol en cortisone, inerte qui ne se lie pas au récepteur des glucocorticoïdes (GR). La 11βHSD2 fait la transformation inverse (« the corticol shuttle »). La 11βHSD1 est une réductase. Chez les rats Zucker obèses, il existe une...
Compte Rendu
Apoplexie hypophysaire
Dr Marie Laloi Paris
Par Marie Laloi (Paris) d'après la communication d’Isabelle Morange (P229) Congrès conjoint ALFEDIAM-SFE 2007, 21 mars 2007, Marseille
L’apoplexie hypophysaire est caractérisée cliniquement par l’apparition de céphalées brutales, de vomissements et de trouble de la vue. Ces symptômes sont secondaires à l’expansion rapide du volume tumoral secondaire à un infarcissement hémorragique de la tumeur. 43 patients ont été étudiés. L’âge moyen était de 53 ans, l’adénome était connu dans 28% des cas, le statut hypophysaire était normal dans 20%...
Poids de naissance et dépression à l'adolescence
Article Commenté
Poids de naissance et dépression à l'adolescence
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
La dépression est une affection connue et décrite depuis l'antiquité. Ces dernières décennies, la recherche scientifique a beaucoup avancé et on connaît mieux les causes physiologiques, biochimiques et évironnamentales liées à cette pathologie. Si la recherche des causes, ainsi que des médicaments pour traiter cette maladie, ont connu un bond considérable ces dernières décennies, on n'a pas pour autant percé tous ses mystères. Une équipe de chercheurs américains a voulu vérifier si les conditions d'accouchement, notamment le poids à la naissance, pouvaient être un élément prédictif de la dépression plus tard. Les résultats de leurs travaux viennent d'être publiés dans les Archives of General Psychiatry.
Les tatouages temporaires peuvent provoquer des allergies
Article Commenté
Les tatouages temporaires peuvent provoquer des allergies
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Pratiqué par plusieurs cultures depuis la nuit des temps (on a trouvé des dessins sur la peau de corps bien conservés de personnes ayant vécu dans le néolithique), le tatouage a connu ces dernières années un engouement dans les pays occidentaux, notamment chez les jeunes. Parfois réalisé dans des conditions d'hygiène douteuses, le tatouage permanent n'est pas sans danger. Il y a quelques années les autorités sanitaires françaises ont mis en garde la population contre les séquelles de cette pratique et même le retrait d'une encre de tatouage contaminée par le champignon Acremonium fungi qui pouvait entraîner des ostéites. Conscients de tels problèmes, voire trop timides pour s'engager pour la vie en matière d'art corporel, plusieurs personnes décident plutôt d'opter pour un tatouage temporaire. Cependant, ce qu'ils ne réalisent pas, c'est que même ce genre de tatouage pourrait avoir un effet permanent sur leur santé. C’est ce que viennent d’annoncer des chercheurs canadiens dans un article publié dans le Journal de l'Association Médicale Canadienne (JAMC).
Abstract
Source : J Bone Joint Surg 2006;88:1549-56
Conséquences de la méniscectomie
Dr Véra Lemaire Paris
La méniscectomie a été largement pratiquée. A partir des années 1980, on a montré que l’ablation du ménisque entraînait une augmentation de la charge et des conseils d’économie des ménisques ont été donnés. De nombreuses études ont montré les modifications radiologiques survenant après méniscectomie mais elles étaient très hétérogènes. L’augmentation du risque d’arthrose radiologique 21 ans après une méniscectomie a été estimée à 14. Il n’y avait pas toujours de corrélation avec les symptômes. Avec l’arthroscopie les méniscectomies partielles ont été réalisées et il a été...
Abstract
Source : JAMA 2006;296:2947-53
Traitement prolongé par les inhibiteurs de pompes à protons et risque de fracture de hanche
Dr Véra Lemaire Paris
Dans une étude cas (13.556 fractures de hanche) contrôles (135.386 sujets), âgés en moyenne de 77 ans, l’utilisation d’inhibiteurs de pompes à protons (IPP) pendant plus d’un an augmentait le risque de fracture de hanche à 1,44. Cette augmentation du risque était constatée en prenant en compte tous les facteurs connus : index de masse corporelle, tabagisme, alcoolisme, accident vasculaire cérébral, démence… et aussi prises médicamenteuses (anxiolytiques, antidépresseurs, antiparkingsoniens, statines, thiazides…). Le risque était encore plus augmenté lorsque la dose d’IPP...
Abstract
Source : Pain 2007;127:173-82
Traitement de la névralgie cervico-brachiale par radiofréquence pulsée
Dr Véra Lemaire Paris
Après qu’une étude ouverte ait montré les effets bénéfiques de la radiofréquence pulsée pour traiter la névralgie cervico-brachiale, une étude contrôlée a été entreprise chez 23 patients qui recevaient soit une radiofréquence pulsée au voisinage de la racine du ganglion, soit une fausse intervention. Le niveau du ganglion était repéré après anesthésie qui devait entraîner une amélioration d’au moins 50%. La NCB évoluait depuis au moins 6 mois et résistait aux traitements habituels. Après 3 mois il y avait une supériorité de la radiofréquence pulsée sur l’effet global et la...
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