Article Commenté
Infection au Clostridium difficile : certains antiacides en augmenteraient les risques
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Le Clostridium difficile est une bactérie bien connue des médecins car sa pathogénicité pour l'homme est connue depuis une trentaine d’années. Chez l'homme, les infections font suite à une perturbation de la flore intestinale permettant aux souches toxinogènes de se multiplier et d'excréter leurs toxines. Chez les nouveau-nés et chez les jeunes enfants, les pathologies à Clostridium difficile sont rares alors que le portage de souches toxinogènes existe et que la concentration en toxines dans les selles peut être comparable à celle des adultes malades. Cet état de résistance est encore mal compris mais il ne semble pas dû à des facteurs présents dans le lait maternel car les infections ne sont pas plus fréquentes chez les nouveau-nés nourris avec du lait en poudre. L'absence de récepteurs ou l'immaturité des récepteurs des cellules intestinales pour les toxines est l'hypothèse la plus souvent avancée. D’après les dernières études, certains médicaments antiacides populaires semblent augmenter les risques d'infection à la bactérie Clostridium difficile chez les patients non hospitalisés. C’est ce qu’affirme une équipe de chercheurs canadiens dans une étude publiée dans le Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC).
Syndromes parkinsoniens
Article Commenté
Maladie de Parkinson et médecines parallèles: les plantes sont-elles efficaces?
Dr Clémence Simonin CHRU Lille - Lille
Par
Clémence Simonin (Lille)
Article commenté:
Efficacy and safety of herbal medicines for idiopathic Parkinson’s disease: a systematic review.
Vincent Chung, Liang Liu, Zhaoxiang Bian, Zhongzhen Zhao, Wai Leuk Fong, Wan Fung Kum, Jing Gao, Min Li, Movement disorders online, 7 juil 2006.
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Article Commenté
Cancer du rein : le poisson gras pourrait en diminuer le risque
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Le cancer du rein touche environ 11 personnes sur 100.000, les hommes étant plus souvent atteints que les femmes. Dans 50 pour cent des cas, le diagnostic est posé chez des personnes âgées de 50 à 70 ans, dans plus de 40 pour cent après 70 ans. Au début, la maladie ne provoque pas de symptômes. Elle est donc généralement et malheureusement découverte à un stade tardif, par exemple à l’occasion d’une ultrasonographie. Au stade avancé, le cancer du rein provoque souvent des hémorragies, généralement indolores et ponctuées d’intervalles asymptomatiques. Une équipe de chercheurs suédois s'est intéressée aux habitudes alimentaires et leurs effets dans le développement de ce type de cancer. Ce genre d'approche n'est pas nouveau car de plus en plus de scientifiques s'intéressent au rapport entre la nourriture et les cancers. Les chercheurs suédois ont, quant à eux ciblé les habitudes alimentaires des femmes concernant la consommation de poissons gras et maigres. Les résultats de leurs travaux viennent d'être publiés dans le Journal of the American Medical Association (JAMA).
SEP et maladies apparentées
Article Commenté
Mitoxantrone et formes à rechutes des neuromyelites de DEVIC
Pr PIerre Labauge Hôpital Caremeau - Nimes
Par
Pierre Labauge (CHU de Nîmes)
Article commenté :
Study of Mitoxantrone for the Treatment of Recurrent Neuromyelitis Optica (Devic Disease)
Bianca Weinstock-Guttman et al.
Arch Neurol. 2006;63:957-963
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La neuromyélite de Devic est définie par...
SEP et maladies apparentées
Article Commenté
Traitement de la poussée de sclérose en plaques par corticoïdes intraveineux à domicile versus à l’hôpital : une étude randomisée contrôlée
Dr Valérie Jaillon-Rivière CHU de Caen - caen
Par
Valérie Jaillon-Rivière (CHU de Caen)
Article commenté :
Home versus outpatient administration of intravenous steroids for multiple-sclerosis relapses: a randomised controlled trial.
Chataway J, Porter B, Riazi R, Heany D, Hobart J, Thompson A.
Lancet Neurol. 2006 jul; 5: 565-71
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Migraines et céphalées
Article Commenté
AVF : présentation clinique, habitudes de vie et traitement médical
Dr Anne Donnet CHU Timone - Marseille
Par
Anne Donnet (HP-AM, la Timone)
Article commenté :
Cluster headache : clinical presentation, lifestyle features, and medical treatment.
Schürks et al.
Headache 2006 46: 1246-.1254.
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Les auteurs rapportent les résultats d’une étude prospective réalisée...
Migraines et céphalées
Article Commenté
Schwannome d’un nerf crânien mimant un cas de migraine ophtalmoplégique
Dr Pierric Giraud CH de la Région Annecienne - metz tessy
Par
Pierric Giraud (CH d’Annecy)
Article commenté :
Oculomotor nerve schwannoma mimicking ophtalmoplegic migraine
Bisdorff AR and Widanger
Cephalalgia 26 (2), 1157-1159.
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La migraine ophtalmoplégique (code 13-17 de l’IHS) est une forme rare de céphalée...
Migraines et céphalées
Article Commenté
Les 'marqueurs' de la migraine
Dr André Pradalier Hôpital Louis-Mourier - COLOMBES
Par
André Pradalier (AP-HP, Louis Mourier)
Article commenté :
Selected confirmed probable and exploratory migraine biomarkers
LODER E. et al
Headache 2006 ; 46 : 1108-1127
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Les auteurs de l’article se proposent de décrire les marqueurs diagnostiques de la...
Migraines et céphalées
Article Commenté
Evolution avec l’age des symptômes de la migraine
Pr Alain Autret Hôpital Bretonneau - TOURS
Par
Alain Autret (Hôpital Bretonneau, CHU de Tours)
Article commenté :
Age dependant prevalence and clinical features of migraine
Bigal M Z, Liberman J. N. Lipton R B
Neurology 2006, 67 246-251
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A partir l’étude transversale impressionnante d’une cohorte...
Article Commenté
Consommation d'alcool pendant la grossesse et la prédiction des désordres alcooliques chez les jeunes
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Malheureusement, la fréquence de l’alcoolisation maternelle pendant la grossesse est difficile à évaluer. Cependant, on constate que l’alcoolisation féminine a considérablement augmenté durant la dernière partie du 20e siècle car si dans les années 60 on estimait 1 femme alcoolique pour 12 hommes, dans les années 90 cette proportion est passé à 1 femme pour 3 hommes ! Aujourd’hui, 1 femme enceinte sur 20 a des problèmes chroniques avec l'alcool. Ce chiffre important fait d'autant plus peur que les effets de l'alcool sur l'enfant sont graves et importants. Une étude démarrée en 1981 à l'université Queensland à Brisbane en Australie, publiée dans la dernière livraison des Archives of Geneneral Psychiatry, a été menée pour déterminer l'association entre l'exposition à l'alcool pendant la grossesse et les désordres dus à celui-ci chez les jeunes adultes.
Hypophyse
Article Commenté
Le test au CRH après freinage faible à la dexaméthasone est-il utile ?
M. Frédéric Castinetti Hôpital de la Timone - Marseille
Par
Frédéric Castinetti (Marseille)
Article commenté :
Comparison of the dexamethasone-suppressed crh test and low dose dexamethasone suppression test in the diagnosis of cushing’s syndrome
N.M. Martin et al.
JCEM Juillet 2006 91(7): 2582-86
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Depuis l’article de Yanovski en 1993 (1), il semblait acquis que l’addition d’une...
Hypophyse
Article Commenté
Carcinome hypophysaire : intérêt du temozolomide ?
Pr Philippe Chanson Hôpital de Bicêtre - Le Kremlin-Bicêtre
Par
Philippe Chanson (AP-HP, Bicêtre)
Article commenté :
Temozolomide : a novel treatment for pituitary carcinoma.
Lim S, Shahinian H,Maya MM,Yong W,Heaney AP.
Department of Medicine, Cedars-Sinai Medical Center, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, CA 90048, USA.
Lancet Oncol 2006 ; 7 : 518-20.