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Diabète
Compte Rendu
Sélection des diabétiques hypertendus à risque d'ischémie myocardique silencieuse
Dr Jean-Louis Gayet
Colombes
Rapporté par
Jean-Louis Gayet
(Paris) d'après la communication Clinical predictors of silent coronary artery disease detected by sestamibi myocardial imaging in hypertensive and diabetic patients Lacourcière Y et coll. 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
La recherche d'une coronaropathie silencieuse chez les diabétiques trouve toute sa justification chez ceux qui sont le plus à risque pour ce type de complication mais il est malheureusement difficile de les identifier. Pour ce...
Diabète
Compte Rendu
Le diabète gestationnel est un facteur de surpoids dans l'enfance indépendamment du poids de naissance
Dr Jean-Louis Gayet
Colombes
Rapporté par
Jean-Louis Gayet
(Paris) d'après la communication : Gestational diabetes and subsequent growth patterns of offspring: the national collaborative perinatal project Baptiste-Roberts K et coll. 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
On sait que le diabète gestationnel favorise l'excès de poids à la naissance et que ce dernier est lui-même responsable d'une surcharge pondérale dans l'enfance. Par contre, on ne sait pas si la surcharge pondérale est indépendante du poids de...
Diabète
Compte Rendu
Le diagnostic de syndrome métabolique chez les enfants et adolescents
Dr François Kurtz
HOSPITALOR - St Avold
Rapporté par
François Kurtz
(AP-HP, Paris) d'après la communication : Hypoadiponectemia in obese youth: close association with inflammation and components of the metabolic syndrome Caprio S 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
L’auteur rappelle que la définition du syndrome métabolique chez l’enfant ne fait pas l’unanimité. L’adiponectine abaissée est un marqueur de syndrome métabolique (SM). Il existe une corrélation positive entre le périmètre abdominal et le SM. Si l’on répartit...
Diabète
Compte Rendu
Utilisation d’agents pharmacologiques dans les obésités morbides en situation de prédiabète
Dr François Kurtz
HOSPITALOR - St Avold
Rapporté par
François Kurtz
(AP-HP, Paris) d'après la communication de Freemark M 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
L’obésité conduit à de nombreuses complications dont l’HTA, le syndrome des ovaires polykystiques, le cancer, des complications cardiovasculaires, le syndrome NASH, une dyslipémie et un diabète de type 2. Chez l’adulte, le changement du mode de vie (alimentation et exercice physique) améliore potentiellement la situation mais souvent de façon modérée. Il y a des...
Diabète
Compte Rendu
Diagnostic et traitement des patients présentant un «double diabète» de type 1 et de type 2
Dr François Kurtz
HOSPITALOR - St Avold
Rapporté par
François Kurtz
(AP-HP, Paris) d'après la communication de Libman IM 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
Depuis longtemps de nombreux auteurs différencient plusieurs types de diabète pour en venir aux définitions les plus récentes des types 1, 2 MODY et autres. Un registre des enfants diabétiques insulinotraités est tenu depuis 1965 (
Alleghany country registry
). L’incidence passe de 10/100.000 enfants ans à 17/100.000 actuellement. La population afro-américaine...
Diabète
Compte Rendu
Les études randomisées et contrôlées et à long terme dans l’utilisation des pompes à insuline
Dr François Kurtz
HOSPITALOR - St Avold
Rapporté par
François Kurtz
(AP-HP, Paris) d'après la communication de Tamborlane W 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
Les limites de l’utilisation de la pompe à insuline chez l’enfant sont multiples : la taille de la pompe, sa technique, les limites psychologiques des enfants, parents et médecins, un bénéfice pas toujours prouvé. Parfois, pour les praticiens en particulier, ces éléments constituent un prétexte plutôt qu’un raisonnement objectif. Les résultats du DCCT, bien que...
Diabète
Compte Rendu
Stress psychologique, dépression et diabète
Pr Jean-Frédéric Blickle
Strasbourg
Rapporté par
Jean-Frédéric Blicklé
(CHRU de Strasbourg) d'après la communication de Golden SH 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
L’association diabète dépression est bien établie. On conçoit que les contraintes liées à la maladie et l’apparition de ses complications puissent favoriser la survenue d’un état dépressif. Trois hypothèses peuvent être avancées pour expliquer le phénomène inverse, c’est à dire la survenue d’un diabète chez des sujets dépressifs, qui a été mise en...
Diabète
Compte Rendu
Comparaison des critères ATP III et IDF du syndrome métabolique pour la prévision du risque coronarien
Dr Jean-Louis Gayet
Colombes
Rapporté par
Jean-Louis Gayet
(Paris) d'après la communication : Prospective evaluation of international diabetes federation 2005 and adult treatment panel iii 2001 criteria of the metabolic syndrome among women undergoing coronary angiograph Saely HC et coll. 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
La proposition de nouveaux critères du syndrome métabolique par la Fédération Internationale du Diabète (IDF), visait à couvrir une plus large population de patients à risque d'événements...
Diabète
Compte Rendu
Evaluation en monothérapie de l'effet du liraglutide, mimetique du glucagon-like peptide, chez des diabétiques de type 2
Dr Jean-Louis Gayet
Colombes
Rapporté par
Jean-Louis Gayet
(Paris) d'après la communication Liraglutide Significantly Improves Glycemic Control, and Lowers Body Weight without Risk of Either Major or Minor Hypoglycemic Episodes in Subjects with Type 2 Diabetes Vilsboll T et coll. 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
Dans cette étude randomisée en double aveugle contre placebo, le liraglutide a été évalué chez des patients précédemment traités par régime ou qui avaient eu un
wash-out
alors qu'ils...
Diabète
Compte Rendu
Données autour de l’activité physique
Dr François Kurtz
HOSPITALOR - St Avold
Rapporté par
François Kurtz
(AP-HP, Paris) d'après la communication : Stopping basal insulin during exercise markedly reduces the risk of hypoglycemia in children with type 1 diabetes on insulin pump therapy Tansey M 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
Dans le diabète de type 1 le bénéfice de l’activité physique est démontré au prix parfois d’hypoglycémies. Peu de recommandations claires et précises sont disponibles à ce propos. L’ADA propose d’assurer un apport glucidique si la...
Diabète
Compte Rendu
Diabète et cancer
Pr Jean-Frédéric Blickle
Strasbourg
Rapporté par
Jean-Frédéric Blicklé
(CHRU de Strasbourg) d'après la communication de Byers T 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
Diabète, cancers et maladies cardiovasculaires partagent de nombreux facteurs de risque communs, qu’ils soient d’ordre comportemental (alimentation, activité physique, adiposité) ou biologiques (insuline, IGF 1, cytokines, hormones). L’OMS estime que 20% des cancers sont liés à l’obésité et la sédentarité. Les cancers post ménopausiques du sein, le cancer...
Diabète
Compte Rendu
Le tour de taille et l’indice de masse corporelle (IMC) sont significativement associés au diabète ; l’enquête IDEA chez 168.000 patients vus en médecine générale
Dr Jean-Pierre Sauvanet
Hôpital Saint-Louis, AP-HP - Paris
Rapporté par
Jean-Pierre Sauvanet
(Paris) d'après la communication : Waist circumference and body mass index are associated with diabetes in 168,000 primary care patients: The IDEA study Haffner S et coll. 66e congrès de l’ADA (American Diabetes Association) - 9-13 juin, Washington DC (Etats-Unis)
L’enquête IDEA (
International Day for the Evaluation of Abdominal obesity
) est une enquête transversale réalisée sur deux demi-journées dans 63 pays. Les patients se présentant au cabinet d’un des médecins généralistes participant...
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