L'IRM des articulations sacro-iliaques est l'un des éléments majeurs du diagnostic dans la majorité des cas de spondyloarthrite axiale. Son interprétation n’est pas évidente et doit être faite par des radiologues expérimentés sous peine de sous et surdiagnostic.

Si la place des infiltrations d’acide hyaluronique dans l’arthrose peut être sujette à controverse, cela est plus particulièrement le cas pour certaines localisations arthrosiques dont la rhizarthrose, pour lesquelles nous manquons de preuves solides.

La colchicine n’avait pas démontré son efficacité dans l’arthrose digitale. Qu’en est-il dans la gonarthrose ?

La recherche dans le domaine des traitements structuro-modulateurs dans l’arthrose est en plein essor et suscite de nombreux espoirs dans cette maladie, encore orpheline de traitements pouvant à la fois soulager les douleurs et limiter la progression de la maladie.

Les cristaux d’urate monosodique (MSU) et de pyrophosphate de calcium (PPC) activent les cellules en interagissant avec les membranes des cellules, des récepteurs et par perturbations intracellulaires après leur phagocytose.
 

Lors de l’initiation du traitement hypouricémiant (THU), 20-30 % des patients ont des crises pendant les 6-9 premiers mois du traitement. Les recommandations nationales préconisent une prophylaxie par colchicine faible dose ½ cp par jour pendant 6 mois...

Le genakumab est un anticorps humanisé dirigé contre l’interleukine (IL1), qui est la cytokine clé de l’inflammation microcristalline. Les quatre options thérapeutiques de la crise de goutte sont la colchicine, les AINS, les corticoïdes et les bloqueurs de l’IL1. Les études actuelles montrent une efficacité équivalente des quatre possibilités thérapeutiques. 

Intérêts de l’intelligence artificielle pour déterminer les facteurs de risque d’effets indésirables graves sous opioïde dans une population de patients souffrant de pathologies rhumatologiques.

Dans la population générale, les douleurs musculo-squelettiques généralisées sont fréquentes et souvent invalidantes. Des enquêtes épidémiologiques aux États-Unis et en Europe dans les années 1990 et au début des années 2000 ont rapporté une prévalence de 10 à 11 % chez les adultes, avec une prévalence plus élevée chez les personnes de plus de 40 ans.

La gestion de la douleur reste parfois difficile dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), ainsi que celle des troubles du sommeil, de l’anxiété et de la dépression. Le cannabis, avec des effets supposés immunomodulateurs et analgésiques, est régulièrement utilisé par les patients.

Plusieurs études ont mis en avant l’importance de la nétose et des NETs (Neutrophil Extracellular Traps) dans la physiopathogénie des maladies inflammatoires de type IMIDs. Pour autant, nous ne disposons à l’heure actuelle d’aucune étude clinique thérapeutique et notamment dans la polyarthrite rhumatoïde (PR).

La physiopathogénie de la PR a mis en avant logiquement le rôle des cellules immunitaires notamment des lymphocytes mais aussi des cellules présentatrices d’antigènes, des polynucléaires neutrophiles. D’autres cellules peuvent être d’importance dont les mastocytes et bien évidemment les cellules synoviales.