Abstract
Source : Spine 2005; 11:1235-41
Traitement de la lombalgie par réhabilitation active
Dr Véra Lemaire Paris
11 patients qui avaient un nouvel épisode de lombalgie et qui de ce fait était en arrêt de travail ont été séparés en deux groupes : le premier recevait un fascicule de 23 pages d’explications et de conseil concernant la lombalgie et revoyait son médecin habituel pour traitement. Le deuxième groupe recevait le même fascicule, était vu par un médecin spécialiste du système locomoteur qui jugeait des indications éventuelles de manipulation, infiltration et exercices spécifiques. Puis les patients assistaient à des séances d’exercice en groupe une heure 3 fois/semaine pendant...
Article Commenté
Mort subite du nourrisson : l’utilisation d'une tétine pendant le sommeil réduirait le risque
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Le syndrome de la mort subite du nourrisson (MSN) est défini comme le décès soudain d'un jeune enfant, inattendu de par son histoire, demeurant inexpliqué malgré les examens réalisés après la mort. L'incidence moyenne des MSN varie entre 1 et 3%° des naissances vivantes, mais elle a tendance à diminuer depuis une dizaine d’années, peut-être à la suite des recommandations de couchage des nourrissons. Il reste, cependant, un nombre encore élevé de cas et les chercheurs s’efforcent de mieux comprendre la MSN et de trouver d’autres approches préventives. C’est ce que vient de faire une équipe de chercheurs américains qui viennent de publier les résultats de leurs travaux dans le British Medical Journal.
Article Commenté
Effet placebo : la variabilité de l'intensité de la douleur pourrait constituer un indicateur
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Le placebo est un traitement pharmacologiquement inactif administré par le médecin à la place d'un traitement actif à un malade ignorant cette substitution. Parmi les catégories de symptômes, les douleurs en général, plus particulièrement les céphalées, les réactions de type allergique comme le rhume des foins et l'eczéma, l'insomnie, les troubles de l'appétit, etc. représentent une liste non exhaustive de ceux plus particulièrement sensibles à l'effet placebo. Les placebos sont utilisés dans les essais cliniques afin d’évaluer l'efficacité des médicaments, et si l'on savait jusqu'ici que certaines personnes sont plus sensibles que d'autres à « l'effet placebo », aucun moyen ne permettait d'identifier à l'avance les patients « placebo-répondeurs ». Une équipe de chercheurs américains dont les travaux viennent d'être publiés dans la revue Arthritis & Rheumatism, ont constaté, auprès d'une population de fibromyalgiques, que les patients dont les scores de douleurs fluctuent beaucoup d'une heure à l'autre ou d'un jour à l'autre semblent plus susceptibles de répondre à un traitement placebo que ceux rapportant des douleurs dont l'intensité s'avère relativement constante au cours du temps.
Mise au point
Du nouveau dans le traitement des allergies alimentaires, l’immunothérapie spécifique (ITS) : l’exemple de la noisette
Dr Guy Dutau Hôpital des enfants - Toulouse
Par Guy Dutau (Toulouse)
À l’heure actuelle, le traitement des allergies alimentaires fait appel à l’éviction du (ou des) allergènes en cause et à la prévention des récidives, organisée dans le cadre du PAI (Projet d’Accueil Individualisé) en milieu scolaire et périscolaire (1). Mais ces mesures ont leurs limites liées à la fréquence des allergènes masqués, à la possibilité de transmission d’allergènes par procuration, et à l’incertitude des étiquetages malgré les réels progrès réalisés en la matière (1).
L’état des lieux en matière...