M. Frédéric Castinetti Hôpital de la Timone - Marseille
Par
Frédéric Castinetti (Marseille)
Article commenté :
Quality of life in patients after long-term biochemical cure of Cushing's disease.
van Aken MO, Pereira AM, Biermasz NR, van Thiel SW, Hoftijzer HC, Smit JW, Roelfsema F, Lamberts SW, Romijn JA. Department of Endocrinology, Leiden University Medical Center, P.O. Box 9600, 2300 RC Leiden, The Netherlands.
J Clin Endocrinol Metab. 2005 Jun;90(6):3279-86. Epub 2005 Mar 1.
Article Commenté
Un traitement moins désagréable et plus efficace pour les crises d’épilepsie
Dr Marco Dutra Santor - Boulogne
Environ 40 millions de personnes à travers le monde souffrent d'épilepsie, selon des estimations concordantes. Ces personnes sont sujettes à des crises qui peuvent aller de petits troubles des sens à de graves convulsions. Pour faire cesser ces crises, on utilise en général des tranquillisants tels que le diazépam et lorsqu'un malade adulte est amené aux urgences en pleine convulsion, on lui injecte le médicament en intraveineuse. Cependant, chez les enfants, ce médicament est souvent administré par voie anale, et ce depuis des décennies. Des pilules existent mais elles mettent environ une demi-heure à prendre effet car elles passent par le système digestif. En outre, certains patients n'arrivent pas à avaler quoi que ce soit lorsqu'ils convulsent. Pour toutes ces raisons, les résultats qui viennent d’être publiés par le Lancet sont une très bonne nouvelle pour les épileptiques.
Rhumatismes inflammatoires : spondylarthropathies
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2005; 52:1756-65
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens diminuent la progression des images radiologiques chez patients atteints de spondylarthrite ankylosante
Dr Véra Lemaire Paris
111 patients ayant une spondylarthrite ankylosante ont été traités de façon continue pendant 2 ans par le celecoxib et 104 par le même médicament mais à la demande.76 et 74 respectivement avaient eu des radiographies initiales, qui ont été évaluées en aveugle par un radiologue ne connaissant ni le mode de traitement, ni l’ordre des clichés au terme de 2 ans. La posologie moyenne du celecoxib a été de 243mg/j dans le groupe de traitement continu et de 200mg/j dans le groupe de traitement à la demande.
En cas de traitement continu, le score radiologique de progression était...
Rhumatismes inflammatoires : polyarthrite rhumatoïde/Bio-thérapeutiques
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2005; 52:1766-72
Efficacité des recommandations pour prévenir la tuberculose chez les patients traités par anti-TNF alpha
Dr Véra Lemaire Paris
La fréquence de la tuberculose a été étudiée en Espagne et comparée dans la population générale, chez les patients traités par anti-TNF (4000 patients depuis l’année 2000) et chez 788 PR ne recevant pas ces médicaments et suivis depuis 5 ans.
34 patients traités par les anti-TNF ont eu une tuberculose active, 32 avant les recommandations officielles pour la prévention. Sur les 2 patients restants, l’un qui avait une réaction cutanée à la tuberculine supérieure à 5 mm n’a pas été traité. Le deuxième qui avait une spondylarthrite ankylosante avait été traité par...
Lupus
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2005; 52:1785-93
Manifestations dermatologiques du syndrome antiphospholipide
Dr Véra Lemaire Paris
Les manifestations dermatologiques de 200 patients ayant un syndrome des antiphospholipides primitif (100 patients) ou associé à un lupus (100 patients) ont été analysées. La moitié des patients en avait et elles étaient inaugurales dans 30,5% des cas. Leur fréquence et le type de la manifestation cutanée ne différaient pas suivant que le syndrome des antiphospholipides était primitif ou secondaire. La plus fréquente était le livedo réticularis, présent dans un quart des cas. Il était associé de façon significative à des complications artérielles ischémiques cérébrales ou...
Bio-thérapeutiques
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2005; 52:1794-1803
Réponse rapide à l’Anakinra chez les patients ayant une maladie de Still réfractaire
Dr Véra Lemaire Paris
4 patients qui avaient une maladie de Still réfractaire au traitement (corticoïdes, methotrexate et pour 2 d’entre eux etanercept) ont eu une réponse rapide à l’anakinra. Dans le premier cas qui avait des pics fébriles malgré 30mg de prednisone et le methotrexate, la fièvre a disparu dès la première injection d’anakinra et l’hyperleucocytose, la CRP la ferritinémie se sont normalisées après quelques jours. Le traitement a été arrêté à deux reprises et les symptômes cliniques ainsi que les signes biologiques sont réapparus, de nouveau sensibles au traitement. Chez les 3...
